Endometriálny polyp

Endometriálny polyp - benígna povahy, je umiestnená vnútri maternice.

Tvorba endometriálnych polypov - hyperplastické procesu, tj prebytku, netypickom vzdelávanie, ktoré vyplývajú z narastajúcej endometria (vnútornej stene maternice). Pri tvorbe viacerých polypov alebo recidívy (re-formácie) polypu, nehovoriac o polypózy, ako ochorenie.

typy

Polypy (a to nielen v maternici), sa nazýva patologický typická tvorba sa skladá z tela a nôh, ktoré je pripevnené k nosnej vnútri orgánov.

Pokiaľ budeme hovoriť o endometriálnych polypov, ktoré sú založené na charakteristikách štruktúry a zloženia bunky sa delia na:

• žliaz polyp pozostávajúce z buniek strómy sa zahrnutie maternice žľazy
• glandulární vláknitý polyp, ktorý má v podstate vláknitú štruktúru so vzácnym začleňovania maternicových žliaz
• fibrózne polyp - pozostáva výlučne z vláknitých buniek žiadne iné bunky v konštrukcii nie je nájdený,
• alebo prekancerózne adenomatóznej polypy - je väčšinou glandulární bunky, niektoré časti, ktorá má atypické príznaky (známky degenerácie v rakovine).

Príčiny a rizikové faktory

Polypy endometria môže objaviť v každom veku, bez ohľadu na sexuálnej aktivity, tehotenstva a pôrodu.

Ale z väčšej časti, oslávila svoje vzdelanie po 30-35 rokoch, riziko sa zvyšuje polypózy do 50 rokov.

V mladom veku, keď ženy v tehotenstve a porodiť, sú bežné typy žliaz polypov, v starobe, po menopauze - fibrotické a adenomatóznej vzdelanie, ale Fibre-infekčné polypy môžu tvoriť v každom veku.

Z hlavných dôvodov pre rozvoj individuálnych i viac endometria polypy môžu byť identifikované:

• poruchy v hormonálnej pozadí nadbytku estrogénu alebo nedostatkom progesterónu.
• držanie traumatické maternice manipulácia: potrat, kyretáž diagnostikovať bez riadnej kontroly alebo príliš dlho na sebe vnútromaternicové teliesko.
• potraty, potraty alebo zložitý pôrod - so zvyšnými kúsky tkaniva alebo krvných zrazenín, nahradí v spojivovom tkanive prvkov, ako sú sa vytvorí polyp.
• poruchy endokrinného systému (porušenie štítnej žľazy, obezita alebo cukrovka), ktoré porušujú výmenu pohlavných hormónov.
• Chronický zápal v panvovej oblasti - genitálne infekcie s vývojom endometritídy, zápal sliznice maternice.

Prejavy endometria polypov

Symptómy existujúce polypy endometria môžu byť veľmi rôznorodé, sú závislé od počtu polypov v maternici a ich veľkosti.

S jedinou malých polypov prejavy nemusí nastať vôbec, a to náhodne nájdené počas rutinné vyšetrenia.

V prípade veľkého endometria polyp, alebo veľa z nich môžu existovať prejavy v podobe:

• poruchy cyklu podľa typu špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie,
• Ťažká alebo predĺžená menštruácia
• bolesti pri menštruácii,
• bolesť v bruchu, horšie po orgazme, alebo pohlavnom styku, špinenie po pohlavnom styku,
• posilnenie zrazeniny, belšie, a to najmä vo veľkých polypov,
• v staršom veku, kedy môže menopauza byť príležitostne krvácanie po cvičení alebo stres.

diagnostika

Keď je prejavom jedného alebo viacerých príznakov opísaných vyššie, konzultácie gynekológa.

V súčasnej dobe, polypy endometria zistená jednoducho. Pri prehliadke v kresle, ak je polyp v krčnej oblasti, môže byť identifikovaný pri pohľade do zrkadla. Vonkajšie ústach vyzerá naplnená tvorbou ružovej farby.

Ale v prípade, že polyp je umiestnený vo vnútri tela maternice, môže odhaliť ultrazvuk.

Pre presné stanovenie diagnózy sa vykonáva:

• Panvovej ultrazvuk, detekovaný expanzia maternicovej dutiny, existuje jasná konturiruyutsya vzdelanie.
• Vykonávací diagnostické hysteroskopiu - v celkovej anestézii v maternicovej dutine je vložená špeciálne zariadenie s kamerou a optikou, že vizuálne odhaľuje polyp, a zároveň k diagnóze, vykonávať jeho odstránenie. Okrem toho, maternica je starostlivo kontrolované na rôznych zranení.
• Remote polyp histologické vyšetrenie. To vám umožní určiť typ, štruktúru a potvrdenie diagnózy.

Polypy sú nutné rozlišovať medzi malými myómy, endometrióza a skorých fázach tehotenstva, vrátane non-životaschopný.

Liečba endometria polypov

Liečba fibrotických formulárov

Endometriálny polyp - priama indikácia pre diagnostické hysteroskopia a odstráni.

Keď hysteroskopické polyp odstráni sa a maternice, kde sa pripájajú, zubný merač pod kontrolou kamery.

S veľkým množstvom polypu s prítomnosťou dobre definovaných nohách, bolo by to ako "spun" - vykonáva polypektómii. Montážna poloha polypu, jeho posteľ sa nechá reagovať s kvapalným dusíkom alebo úrazu elektrickým prúdom, a pomáha predchádzať opätovnému výskytu.

Prevádzka je rýchly, v celkovej anestézii, môže byť asi desať dní krvácanie z maternice.

Aby sa zabránilo infekcii po operácii sú priradené širokospektrálnych antibiotík. Výsledný materiál počas prevádzky je nutné ide do histológia, že vymedzenie adenomatóznej polyp liečba bude pokračovať ďalšie radikálne.

Tretí deň po operácii vykonáva ultrazvukovou kontrolou a určí ďalšiu liečbu.

Keď vláknité Endometriálny polyp, a k porušeniu menštruačného cyklu, je liečba ukončená.

Keď žliaz a žliaz, tvar vlákna potom, čo kyretáž ukazuje priebeh hormonálnu terapiu.

Lebo platí:

• Kombinované orálnej antikoncepcie Yasmin podľa typu alebo Janine regulonu. Účelom týchto liekov určený pre ženy 35-40 rokov,
• gestagenovye prípravky pre typ Duphaston Utrogestan alebo norkoluta. Predpisovať žien po 35-40 rokoch.

Hormonálna terapia trvá tri až šesť mesiacov.

To môže byť hormón obsahujúce špirála použitej Mirena. Je vhodná pre ženy v reprodukčnom veku, sa neplánuje ďalšie deti, alebo tie s polypy v kombinácii s myómy. Dať až päť rokov.

Liečba adenomatóznej polypy

Tento typ polypu predurčuje k rakovine maternice, a preto je liečba účinná a radikálne. Ženy vo veku nad 45 rokov je uvedený len hysterektómiu (odstránenie). Ak rodina má zhubný nádor predispozícia alebo ženu identifikoval hormonálne poruchy, hysterektómia sa vykonáva prídavky.

Ženy vo fertilnom veku odstraňuje polyp vymenovanie hormóny po chirurgickom zákroku, ako aj aktívny dohľad. V prípade recidívy adenomatóznych polypov sliznice maternice - je zobrazený odstránenie maternice.

komplikácie

Najdôležitejšie komplikáciou je rozvoj neplodnosti ako sú nepravidelná menštruácia, strata veľkého objemu krvi s rozvojom anémie.

Okrem toho môže byť recidíva - polypy opäť rásť, prechádzajúcej v polypózy.

V zriedkavých prípadoch, polypy endometria môže byť malígne nádory, karcinóm endometria, maternice podšívka, v zásade je možné iba v prípade, adenomatóznej forma.