Kvapavka

Kvapavka týka vysoko nákazlivý a infekčných ochorení, v ktorom je postihnutá sliznice urogenitálneho traktu, ale pravdepodobne infikované orofaryngeálnej alebo konečníka. Trpí ochorením, u mužov i žien.

dôvody

To spôsobí, že kvapavka gonokok (Neisseria gonorrhoeae), pomenované po lekára-výskumníka Albert Neisser. Táto choroba sa prenáša len z človeka na človeka pacienta.

Hlavná cesta prenosu kvapavky je sexuálna (genitálne), ale je to možné kontaminácie anogenitálnej a orálny sex.

Okrem toho je známy vertikálny spôsob infekcie - infikovaných počas pôrodu dieťa prechádza pôrodným kanálom chorú matku.

Nie je vylúčené, a spotrebiteľ cesta, ale jeho pravosť nebola preukázaná ako pôvodca je nestabilný v prostredí.

typy

Odlíšiť genitálne a ďalšie (non-sexuálne) kvapavku. Pre genitálne kvapavka charakteristické lézie urogenitálneho traktu.

Táto skupina extragenital kvapavka zahŕňajú:

• anorektálny kvapavka lokalizácia (zápal konečníka)
• kvapavka kostnej a svalovej sústavy (gonorrheal artritída),
• gonorrheal porážka spojovky (blennophthalmia)
• gonokoková ochorenia hltanu (gonokoková faryngitída).

Podľa priebehu choroby je rozdelený do čerstvého, chronické a latentné kvapavky.

O čerstvom kvapavky povedať, kedy sa infekcia vyskytla menej ako 2 mesiacmi. Čerstvý kvapavka sa delí na akútne, subakútne a strnulý (bez sťažností, ale tam je menšia uvoľňovanie).

V prípade, že infekcia došlo k viac ako 2 mesiacmi diagnostikovaný s chronickou kvapavkou.

Latentný alebo latentné kvapavka nemá klinické prejavy.

Príznaky kvapavky u žien a mužov

Prvé príznaky ochorenia sa objaví po 2 -14 dní po infekcii (inkubačná doba). Avšak za určitých okolností (napríklad antibiotiká, ktoré majú dobrú odolnosť), prvé prejavy choroby sa vyskytujú v 1-2 mesiacov.

Kvapavka u mužov

Ochorenie u mužov začína porážkou močovej trubice. Pacienti sa sťažujú na nepohodlie (pálenie a svrbenie), ku ktorému dochádza pri močení. Tiež močenie stane bolestivé.

Ak stlačíte kvapka hnisu objaví na žaluďa penisu. So zapojením procesu močovej trubice zadnej stáva častejšie močenie.

Po pohlavnom styku môže spôsobiť krvavé kvapky.

Pri vyšetrení, vyslovuje prekrvenie (začervenanie) predkožky a žaluďa.

Často zapálené trieslovinové lymfatické uzliny, rozširujú a stávajú bolestivé.

V prípade vzostupne infekcie kvapavky šíri do prostaty, semenných vačkov, a má vplyv na semenníky. Je možné, že zvýšenie teploty, sú bolesti bolesti v oblasti brucha a problémy s erekciou.

Kvapavka u žien

Viac ako polovica nakazených žien kvapavky dochádza bez klinických prejavov.

Na samom začiatku procesu ochorenia zapojený do močovej trubice, pošvy a krčka maternice. Zápal močovej trubice dochádza s výraznými znakmi: sú svetložlté uretrálna výtok, svrbenie a pálenie v oblasti, močenie sa stáva bolestivé.

Keď gonorrheal zápaly pošvy a cervicitída odlíšiť od pohlavného traktu hnisavých nazelenalú leucorrhea s nepríjemným zápachom, niekedy syrový konzistencie. Tiež je tu prítomná sú pálenie a svrbenie, bolesť pri pohlavnom styku.

V prípade podráždenia pošvy infikovaný sekrét, stane zapálená, červená a napučí, pripojí svrbenie v hrádze.

Pri vyšetrení, zrkadlá uvedené hyperémia (začervenanie), krčka maternice a hnisavý výtok z krčka maternice.

V prípade, že infekcia stúpne nad to má vplyv na maternicu a jeho prídavky.

diagnostika

Kvapavky u žien je potrebné odlíšiť od iných infekcií, pohlavne prenosných infekcií (trichomoniázu, kandidóza, bakteriálne).

Muži - s uretritídy a prostatitídy iné infekčné alebo neinfekčné etiológie.

Diagnóza kvapavky je nastavené na základe charakteristiky pacienta sťažností a klinické príznaky typické stanovených počas kontroly.

Ale potvrdenie choroby je nutné vykonať laboratórne štúdie:

ster mikroskopie

K výrobe vzorkovanie tampón materiál (zrazenín), uretrálne, krčka maternice, vagíny a konečníka. Pred tým, lekár spracováva uvedené anatomické štruktúry tampón namočený vo fyziologickom roztoku. Pred začatím analýzy je nutné, aby sa zdržali močenia a prestať užívať antimikrobiálne látky po dobu 4-5 dní. Všetky tampóny sú prijímané v dvoch vyhotoveniach. Prvá várka sterov zafarbených s metylénovou modrou a druhý gram.

kultivačné spôsob

Podstatou kultúry (bakteriologické) spôsobu spočíva v odtoku plodín z urogenitálneho traktu v kultivačnom médiu. Záver udelená po 7 dňoch, ale poskytuje 100% výsledok. Okrem toho, táto metóda umožňuje určiť citlivosť naočkuje gonokokovej antibiotikum.

imunitné reakcie fluorescencie

Metóda spočíva vo farebných náteroch s osobitnými farbivami a potom gonokoky žiara pod mikroskopom.

imunoanalýza

Metóda spočíva v detekcii protilátok do pôvodcu, nie stery prijatá pre analýzu, a moč.

Polymerázová reťazová reakcia (PCR)

PCR môže byť použitá stery z anatomických štruktúr urogenitálneho traktu a moču. Táto metóda je účinná, ale nákladná.

Ak diagnostikovanou chronickou kvapavka (opakované a neefektívne liečba negatívne mikroskopie a bakteriologické analýzy) provokačné skúšky vykonávané po ktorom patogén sa nachádza v sliznice.

Rozlišovať chemické, biologické, tepelné, zažívacie a fyziologické provokáciu. Pre čo najpresnejšie výsledky vykonávané provokáciu v kombinácii (súčasné podávanie dvoch alebo viacerých vzoriek). Tampóny po výzve sa prijímajú v deň, dva, tri.

* Poraďte sa s federálnymi normami pre diagnostiku a liečbu kvapavky, podľa ktorého tento článok je napísaný.

liečba kvapavky

Liečba kvapavky spravidla nesie dermatovenerológ. Ale v niektorých prípadoch (napr komplikované kvapavka) Liečba tohto ochorenia u žien bol gynekológ, urológ na muža.

Nekomplikované kvapavky je liečený ambulantne, všetky ostatné prípady sú hospitalizovaní. Liečba je indikovaná obaja sexuálnych partnerov, bez ohľadu na výsledky testov. Počas liečby je nutné dodržiavať sexuálne odpočinku, osobnej hygieny (umývanie rúk po povinnom WC a v sprche), odmietajú korenených jedál a alkoholu.

akútna kvapavka

Kauzálna liečba (odstránenie spôsobuje ochorenie) je dodávaný z gonokokov a zahŕňa podávanie antibakteriálnych liekov.

Keď čerstvá kvapavka menovaný

• fluorochinolónová antibiotiká (ciprofloxacín, abaktal, ofloxacín)
• cefalosporínov (ceftriaxón, cefixím)
• makrolidy (azitromycín, josamycín),
• tetracyklíny (JUnidoks).

Priebeh liečby trvá 7, maximálne 10 dní. Ošetrenie je vhodné kombinovať s antibiotikami účinnými proti chlamýdie a Ureaplasma (od kvapavka sa často vyskytuje na pozadí).

chronická forma

Chronická kvapavka podstatne dlhšie spracuje.

Prvý priradený gonovaktsina kurzy 6-8-10 a intramuskulárna injekcia prípravkov, ktoré stimulujú nešpecifickej imunity (pirogenal ribonukleázy) a až po tejto liečbe antibiotikami.

Skúšobné vzorky musí byť po ukončení liečby a raz mesačne počas troch mesiacov.

Dôsledky a výhľad

Zahájená kvapavka Riziko vzniku komplikácií.

U žien:

• endometritída, adnexitis;
• nepriechodnosť vajcovodov a neplodnosti u žien;
• Bartolini u žien;
• pelvioperitonit a tubo-vaječníkov absces (u žien);
• mimomaternicové tehotenstvo.

muži

• prostatitis;
• zápal semenníkov a semenných vačkov;
• narušenie spermatogenézy;
• impotencia;
• mužskej neplodnosti.

Prognóza pre včasnú liečbu čerstvého kvapavky priaznivé chronickej kvapavky, mužov i žien, relatívne priaznivé.

Úseky diagnostiku a liečbu kvapavky sú zapísané v súlade s federálnymi smernicami, ktorý bol schválený vedeckej rady Štátneho TSNIKVI