Cholecystitída

Cholecystitída nazýva akútny alebo chronický zápal žlčníka, močového mechúra, pričom v lumen alebo kanáli detekovaný konkrementov (kamienky) rôznych veľkostí a množstvo.

Choroba môže trvať niekoľko rokov a pravidelne ostrenie v nezmenšenej miere, ale stále pokračuje. Kalkulózní cholecystitída trpí asi 10% dospelej populácie, a ženy sú postihnuté v niekoľkonásobne častejšie ako muži. To je nájdené vo veku 40-50 rokov, aj keď môžu existovať prípady u detí. Hlavným nebezpečenstvom je posunutie konkrécií v oblasti krku močového mechúra a choledochu - potom vytvorí žltačka a biliárna kolika epizód.

Druhy kalkulózní cholecystitída

Prideliť akútna a chronická forma, kde pre každý z nich môže byť hladký a komplikovaný.

Akútna forma calculouse cholecystitída vyskytuje len zriedka, obvykle sa prejavuje ako dôsledok dlhodobého asymptomatické cholelitiáza, pričom v dôsledku upchatia žlčovodu kamenné všeobecného zapálené steny močového mechúra. To sa deje, keď je prienik do oblasti infekcie močového mechúra do okolitých orgánov v dôsledku porušenia antiseptických vlastností žlče. Výsledkom je, že sa rýchlo vyvinula zhrubnutie stien a ich degradácia (zničenie), ktoré môžu viesť k akumulácii hnisu vnútri bubliny a tvorbu žlče peritonitídy.

V chronický zápal žlčníka kalkulózní vyvíja pomaly a prejavuje sa v období zhoršenia infekčné faktor, nie je až tak významnú rolu. Pri vývoji kalkulózní cholecystitída sú predné poruchy v zložení žlči, jeho zahustenie a preťaženie, podráždenie steny močového mechúra. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku chyby v diéte, obezity, cukrovky, endokrinných posunov a častými infekciami. Predispozíciou patrí žlčových dyskinéza, ochorenie pečene, chronická gastritída a duodenitida.

Prejavy akútnych a chronických foriem

Prejavy cholecystitída závisí od typu ochorenia.

V prípade akútneho zápalu žlčníka kalkulózní je útok žlčových koliky:

• táto ostrá bolesť na pravej strane, s rozšírením aj na pravom ramene alebo paži, zvyčajne vyvolaná nutričným chybami, stres alebo príjem alkoholu,
• majúce nevoľnosť s vracaním, neprináša úľavu môže byť prímes žlče vo zvratkoch.
• telesná teplota stúpa, a to najmä v hnisavý zápal,
• výrazne znižuje krvný tlak,
• tam je studený pot a slabosť,
• môžu byť prejavy žltačky, zmeny moču a výkalov.

Pri chronických kalkulózní príznaky zápaly žlčníka nie sú tak ostré a trochu odlišná. Typické sú:

• konštantný neodbytná a tupú bolesť pod pravým rebrom,
• záchvaty bolesti po tučného jedla, vyprážané alebo soľ vyskytujúce sa v 2-3 hodín,
• výskyt epizód akútnej bolesti s chybami v strave, ktorá sa postupne odznieť
• môže byť nevoľnosť, grganie horká,
• v rozpore s diétou, môže dôjsť k vracaniu žlč,
• horúčka nenastane žiadna kolísanie tlaku.

Celkový stav nie je porušená v interiktálne období.

diagnostika

U ktorých je podozrenie cholecystitída potrebné volanie ambulanciu a prijatie do nemocnice, ako je niekedy potreba núdzové operáciu. Takéto formy cholecystitída lekári liečiť v podstate.

Pri chronickej diagnózy a liečby pod vedením lekára, gastroenterológia ambulantne alebo v nemocnici cholecystitída (typicky v akútnom štádiu).

Pre diagnózu potreba typické sťažnosti vyššie v súvislosti s vyšetrovaním všeobecných hladín v krvi a moči pankreatických enzýmov a vzorky pečene, vyhodnotenie analýzy stolice (coprogram). Požadovaný drží ultrazvuk žlčníka a holetsistografii (získanie obrazy vytvorené lúče X so zavedením kontrastnej nahromadené v žlči). Užitočná štúdie by dvanácterníkovými intubácia na výrobu žlčové častí a študovať ich vlastnosti, takže predstavu o povahe kameňov.

Liečba Cholecystitída

Aplikovať konzervatívny a chirurgické metódy.

V akútnej forme

Pri akútnom kalkulózní cholecystitída, vznikla prvýkrát, začať s antibakteriálnou, proti kŕčom, analgetické terapie, predpísanej liečby závislosti riešenie využívajúce diétne metód opravy a preventívne liečenie. Ošetrenie sa vykonáva permanentne. Samoliečba je zakázané.

S neúčinnosti týchto opatrení alebo nebezpečenstvo komplikácií - formovanie abscesy s hnisom, zobrazujúci odstránenie žlčníka s kameňmi. V súčasnej dobe sa táto operácia vykonáva na možnosť minimálne invazívnej techniky - laparoskopicky, cez vpichy v bruchu manipulátorov pod dohľadom monitora. Ak je takáto operácia nemožná (komplikácia, zápal pobrušnice) otvorené laparotomie odstrániť močový mechúr a brušnej revíziu.

V chronickej forme

Základom liečby chronickej kalkulózní cholecystitída - striktné dodržiavanie diéty v pristupnaya a útok bez obdobie, s výnimkou potravinárskeho vysokouglevodistoy a tučných jedál, minimalizácia soľ a korenie, úplné abstinencie od alkoholu.

Je nutné znížiť fyzickú námahu a emočné stres, korekcia hmotnosti.

Po upokojení zhoršení menovaného litholytic terapia - užívanie drog, ktoré sa rozpúšťajú žlčníkové kamene - Ursosan, Henofalk, litofalka. Použité Antispazmické lieky.

Tradičná medicína v liečbe cholecystitída

Musíte vedieť, že použitie tradičnej medicíny v podobe odvary alebo infúzie bylín majú choleretic vlastnosti nebezpečné. Tieto lieky môžu aktivovať pohyb kamene a spôsobiť zhoršenie, zablokovanie žlčovodu a koliky.

V posledných rokoch kalkulózní žlčníka je široko používanou metódou pre neinvazívne litotrypse - drvenie žlčových kameňov vplyvu terapia rázovou vlnou alebo špeciálneho ultrazvuku.

Avšak sa predpokladá, že konzervatívna liečba prináša len dočasnú úľavu v liečbe cholecystitída, odstraňuje príznaky zápalu a je dočasná. Nasledujúce litotripse formácie kameňa môže byť znovu opakovať, ak nie normalizovať metabolizmus a nemôže byť na konštantný stravy.

Viac k téme:

• chronická cholecystitída
• akalkulózní cholecystitída