Cystoskopia

Cystoskopia - endoskopická typ diagnózy použiť na štúdium vnútorného povrchu močového mechúra. Metóda je invazívne, pretože je sprevádzané prenikaniu špeciálneho optického systému (cystoskop) do dutiny močového mechúra močovou trubicou (močovej trubice).

Ako sme sa presťahovať cystoskop do močového mechúra tiež prehliadka sliznice močovej trubice samotnej (Ureteroskopie).

Cystoskopia umožňuje podrobnú recenziu a posúdiť stav vnútornej výstelky močovej trubice a močového mechúra, identifikovať prípadné patológiu a určiť ďalšie taktiku liečby.

V porovnaní s obvyklým röntgen alebo ultrazvuk cystoskopia je najviac informatívny diagnostickými metódami.

Nástroje pre cystoskopie

Cystoskop - samostatný druh endoskopických prístrojov, čo je dlhá rúrka vybavená systémom osvetlenia. Cez vnútorný kanál cystoskop do močového mechúra slúžia špeciálne kvapalina pre zavlažovanie slizníc a zadať ďalšie nástroje pre vykonávanie rôznych liečebných procedúr, napr., Pre výber kliešte biomateriáli na histológiu, diatermoelektrody odstrániť polypy, katétre pre ich inštaláciu do močovodov a podobne. D.

V urologické praxi aplikovať 2 typy cystoskopia - flexibilné a štandardné pevná (hard). Vďaka tvrdej cystoskop lekár skúma dutinu močového mechúra prostredníctvom optického systému (oko), a flexibilný cystoskop má na svojom konci fixné videokameru, takže obraz sa zobrazí na monitore počítača. Voľba konkrétneho typu náradia závisí od účelu štúdie.

Indikácie pre cystoskopie

Čo lekár a čo priradí cystoskopia

Cystoskopia močového mechúra volá urológa diagnostikovať nasledujúce podmienky:

• chronický zápal močového mechúra s častými exacerbáciami (relapsy);
• podozrenie urolitiázy;
• poruchy močenia, ktoré nie sú diagnostikované inými prostriedkami;
• inkontinencia moču;
• krv v moči;
• identifikácie pri analýze moču atypických buniek;
• dlhodobá bolesť v panvovej oblasti;
• hyperaktívny močový mechúr;
• podozrenie na intersticiálnej (neinfekčný) zápal močového mechúra.

Okrem toho je cystoskopia močového mechúra sa vykonáva za účelom spresnenia výsledkov štandardných výskumných techník (ultrazvuk, X-ray, CT), s podozrením na onkologickú procese v močovom trakte.

Cystoskopia úlohu v liečbe urologických ochorení

S cystoskopia vykonal rad liečebných procedúr:

• zastavenie krvácania;
• odstránenie benígnych a malígnych nádorov močového mechúra;
• vedenie pinch biopsia;
• drvenie a odstránenie kameňov;
• staging ureterální katétre;
• pitva striktúra (zúženie vnútorného lumen) močovej trubice alebo močovodu úst;
• odstraňovanie prekážok v močovom mechúre.

kontraindikácie

Kontraindikácie cystoskop mechúr prieskumu patria:

• akútny zápal sliznice močovej trubice;
• exacerbácie chronické ochorenie prostaty, semenníkov, a močovej trubice;
• infekčné procesy v tele, sprevádzané vysokou horúčkou a intoxikácie;
• Čerstvé poškodenie močovej trubice;
• s nejasné etiológie krvácania (príčiny);
• Porušenie obštrukciou močovej trubice.

Príprava pre cystoskopie

Pred skúškou, lekár strávi s pacientom vysvetľujúce rozhovor, počas ktorej odhaľuje podstatu postupu, a to najmä na to pripraviť.

Možno budete musieť vzdať kedykoľvek tým, že niektoré lieky: lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky, aspirín a antikoagulanciá, inzulín;

Niektorí odborníci odporúčajú deň pred zisťovaním (asi 22,00 vo večerných hodinách), aby sa monural antibakteriálny liek na prevenciu zápalových a infekčných komplikácií po cystoskopie;

Ak je cystoskopia postup vykonáva v celkovej anestézii, môže ranné nič nejedol. Určité druhy miestnej anestézii tiež vyžadujú splnenie tejto podmienky;

Testy pre cystoskopie:

• rozbor moču;
• Biochemická analýza moču;
• zrážanie krvi.

Majú prejsť niekoľko dní pred začiatkom štúdie.

Bezprostredne predtým, ako je postup vyžaduje, aby držali hygienické umývanie vonkajších pohlavných orgánov, a v prítomnosti bohaté vlasy - holenie to, aby sa zabránilo zasiahnutí jednotlivé chĺpky do močovej trubice s cystoskop.

nesúci cystoskopia

Cystoskopia dĺžka závisí od ochorenia, typu cystoskop a zručnosti lekára a môže byť 5 až 10 až 45 až 60 minút. Zákrok sa vykonáva ambulantne a ústavné.

A lekárske manipulácia a diagnostické testy v priebehu cystoskopia vykonávané v špeciálnom kresle, pripomínajúce gynekológii: pacient leží na chrbte so zdvihnutými a kolien pokrčenými nohami. Pre pohodlie nohy pacienta sú upevnené na špeciálnych nosičoch.

Poznámka: na odstránenie bolestí v priebehu konania, pacient je anestézii. To môže byť lokálne anestetikum vo forme roztoku alebo gélu, ktorý sa vstrekuje priamo do močovej trubice, spinálnej alebo celkovej anestézii.

Spôsob výberu je definovaný postup anestézie účel (vyšetrenie alebo ošetrenie) a jednotlivé vlastnosti ľudského tela.

Pre vulva pacient liečený antiseptické a cystoskop rúrka mazané sterilným glycerolom, ktorý neporušuje transparentnosť optických médií. Bezprostredne po zavedení zariadenia do močového mechúra z odstránenia z toho reziduálne moču a potom - dôkladnom premytí teplú furacylinu močového mechúra.

Posúdiť kapacitu močového mechúra je naplnený jeho transparentného roztoku tak dlho, kým pacient necíti potrebu močiť (priemerný počet 200ml roztoku).

Potom lekár začne študovať dutinu močového mechúra. Štúdia sa začína s prednou stenou, potom ide na ľavú stranu, pravú stranu a zadnej plochy.

Osobitná pozornosť je venovaná naliať trojuholníka (oblasť dna močového mechúra). Práve na tomto mieste častejšie lokalizované rôznych chorôb. ureterální otvor (poloha, počet, tvar, symetria), sú tiež považované za starostlivo.

Po odstránení cystoskop, ak lokálnej anestézii, pacient môže ísť domov okamžite. Ak bol prieskum vykonávaný pod spinálnej alebo celkovej anestézii, potom na chvíľu pacient zostáva v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Rysy cystoskopia u mužov a žien

Cystoskopia u žien

U žien je močová trubica je krátka, takže sa zvyčajne používa lokálnej anestézie pre diagnostické cystoskopii. Pri vykonávaní terapeutické postupy, ktoré vyžadujú viac času, než jednoduchá kontrola je použitý regionálna (spinálnej) alebo celkovú anestéziu.

Cystoskopia u mužov

U mužov, močová trubica je oveľa dlhšia, a pocit, že zavedenie cystoskop bolestné. Preto mužských pacientov sú uvedené všeobecné alebo spinálnej anestézii (bez ohľadu na účel tejto štúdie), a v priebehu konania na zariadení cez močovej trubice s cieľom rovnanie penisu sa najprv zvýši a potom priopuskayut. Tento postup umožňuje, aby sa zabránilo mechanickému poškodeniu močovej sliznice.

Foto: cystoskopia postup pre mužov a ženy

cystochromoscopy

Informácie o funkcie obličiek cytoskopii u dospelých je často v kombinácii s ďalším postupom - cystochromoscopy.

Pre túto štúdiu to vyžaduje predchádzajúci intravenóznej injekciu kontrastnej látky, po ktorom odhady doktor v močovodu, cez akú dobu a v akom pomere bude stáť sfarbenie moču.

V prípade, že vzhľad moču s farbivom je stanovená po 3-5 minút po injekcii kontrastu do žily, to je štandard. Pri prideľovaní meškanie až 10 minút diagnostikovaných renálnej dysfunkcie.

Cystoskopia u detí

Prieskum detí vykonáva rovnakým spôsobom ako u dospelých. Ale deti sú špeciálne detské cystoskopia, ktorého priemer sa nastaví individuálne podľa veku a anatomických rysov jeho močovodu dieťaťa. V moderných urológii cystoskop určených aj pre novorodencov.

Veľmi malé deti a staršie deti príliš aktívny Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii. V ostatných prípadoch sa použije lokálnej anestézie.

Rodičia pre štúdium bude vaše dieťa musieť poskytnúť písomný súhlas.

Vedľajšie účinky a komplikácie cystoskopie

Krv v moči po cystoskopia možno pozorovať počas 1-2 dní. To je normou. Okrem toho, pálenie v močovej trubici pri močení a bolesti môže byť tiež cítil po dobu niekoľkých dní. Postupom času sa tieto príznaky odznejú samy o sebe.

Pomerne časté, pacienti môžu sťažovať na rozvoji zápal močového mechúra po cystoskopie. Avšak zavedenie infekcie v priebehu konania, a po tomto zápal močového mechúra - nie vždy je vina lekárov. K tomu zvyčajne dochádza v dôsledku nedostatku čistoty vonkajších pohlavných orgánov pacienta.

Prepichnutie (perforácia) močového mechúra môžu byť dôsledkom akčných neskúsenými lekárov, napríklad, vo výbere materiálu histologické lekár nie je vypočítané dĺžky ihly náhodne prepichnutá a stenou močového mechúra.

V tomto prípade, je tu značné bolesti po cystoskopie a nedosahuje po dlhú dobu, čím sa znižuje množstvo moču, krvi v nej, horúčka, zimnica. V tejto situácii pacient vyžaduje urgentnú chirurgickú starostlivosť.

V prípade, že pacient nemá žiadne nežiadúce príznaky po cystoskopie je čo najrýchlejšie späť do obvyklého rytmu života pre seba.

Jedným z najzávažnejších komplikácií cystoskopia je považovaný za poškodenie močovú trubicu, ktorá je vytvorená ako výsledok chybný krok. V tomto prípade je, že pacient je nastavený cystostomie - systém pre odstraňovanie moču okrem močovej trubice. Po prerazení brušnej steny v oblasti suprapubická je zavedený do mechúra tenká trubička (katétra), ktorým moču pohybuje v pripojenej nádobe. Po kvalifikovaný proces spracovania normálne vyprázdňovania sa znižuje, a cystostomie odstránené.

kam cystoskopia

Cystoskopia - to je veľmi informatívny, ale technicky zložitý postup. Z tohto dôvodu, to je často zadaných a vykonávať len kvalifikovaný a vyškolený urológ. Môžu byť testované aj vo verejných nemocniciach (kliník a nemocníc) a jadro (urologické), súkromných klinikách.