Hemangiom

Hemangiom - časté benígne cievne lézie.

Cez možnosť self-healing a zastavenie rastu hemangiómu a následnú zmiznutie, pokračovala jeho priebeh je stále nepredvídateľná.

klasifikácia

• Jednoduché hemangiom - sa nachádza na povrchu kože;
• Kavernózne hemangiom - sa nachádza pod kožu;
• Kombinovaná hemangiom - je podkožný a kožné časť;
• Zmiešané hemangiom - sa skladá z rôznych tkanív.

príznaky hemangiómu

Jednoduché hemangiómy majú červené alebo modré, fialovej farby, usporiadané povrchovo aktívne jasne ohraničený, vplyv na kožu a na niekoľko milimetrov podkožnej tukovej vrstvy, rastie najmä v boku. Hemangiómy hladký povrch, aspoň - je nerovnomerná, niekedy mierne vystupujúce nad kožou. Po jeho stlačení Hemangiom zbledol, ale potom sa znovu získať ich farbu.

Kavernózne hemangiómy sú umiestnené pod kožu v podobe obmedzenej nodulárnej formácie, mäkkú elastickú konzistenciu a pozostávajú z rôzne veľkých dutín, dutiny naplnené krvou. Kavernózne hemangiómy javí ako tvorbe nádorov, ktoré s neporušenou kožou, alebo cyanotická, s nárastom v nádore ciev kože zmodrie-fialovej farby. Pri súčasnom stlačení hemangiom zrúti a PALES (vzhľadom k prietoku krvi), a plač, kašľanie a plače dieťa rastie a napäté (v dôsledku prietoku krvi).

Kombinované hemangiómy sú kombináciou povrchu a podkožné formy (jednoduché a kavernózna). Sa objaví v závislosti od kombinácie a prevahy jedného či inej časti nádorové cievach.

Zmiešané hemangiómy sa skladajú z nádorových buniek pochádzajúcich z lodí a iných tkanív (spojivová, nervových, atď). Vzhľad, farba a textúra sú určené členmi vaskulárnej tkaniva nádoru.

Foto: prejav hemangiómov

Dievčatá hemangiómy sa vyskytujú 2-3 krát častejšie ako chlapci.

Typicky, oni sa nachádzajú ihneď po narodení a oveľa menej - počas prvých dvoch mesiacov života.

Obľúbený umiestnenie hemangiómov je oblasť hlavy a krku. Veľmi zriedkavé lokalizácia v oblasti hlavy a krku je príušnej oblasti.

Hemangiómy môže byť jedna alebo viac.

Charakteristickým rysom hemangiómov v hrádze a vonkajšieho genitálu je ich sklon k častému ulcerovat, čo vedie k seba-liečenie nádoru.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva Hemangiómy chirurg pomocou nasledujúcich techník:

• inšpekcia
• laboratórna diagnostika
• Ultrazvukové vyšetrenie (stanovenie hĺbky a šírenie objemu nádoru stanovia výpočtom obrazovaniya- konkrétnym usporiadaním štruktúry nádoru, meranie rýchlosti krvného prietoku v krvných cievach).
• Angiografia (nutné pre vyšetrenie pacientov s širokým a hlbokým hemangiómy)

liečba hemangiom

Liečba hemangiom vo väčšine prípadov by sa mali začať čo najskôr, ihneď po stanovení diagnózy. Najúčinnejšia liečba v prvých týždňoch a mesiacoch života.

Chirurgická liečba je indikovaná u hlbokých ciev hemangiómy, kedy je možné odstrániť vzdelávanie ako celku, v rámci zdravého tkaniva, bez významného kozmetického poškodenia. Operatívny liečba by mala byť použitá v prípadoch, keď je použitie iných terapií javí zjavne neúčinné. Liečba úspechu bolo dosiahnuté v 90% prípadov. Pooperačné komplikácie sú zriedkavé.

V závislosti na radiačnú liečbu hemangiómu zložitých miestach, predovšetkým tých oblastiach, kde nie je možné použiť inú liečbu, napríklad oblasti obežnej dráhy. Radiačná terapia Bolo preukázané, že z toho prostého Hemangiómy veľkej ploche. Ožarovanie sa vykonáva jednotlivých frakcií v intervaloch 2-4 týždňov až 2-6 mesiacov, až do vymiznutia hemangiómu. Tento spôsob liečby je pomerne zložitá, a účinok nastane cez relatívne dlhú dobu.

Diatermoelektrokoagulyatsii (poleptanie) byť len malý, bodka hemangiómov v prípadoch, keď je nádor sa nachádzajú v oblastiach, ktoré sú neprístupné pre inú liečbu. by nemal byť používaný elektrokoagulácia rozsiahle a hlboké formácie. U niektorých pacientov, po elektrokoagulácia kozmetických chýb pozorované.

Liečba sklerotizujúcej je indikovaná malými, hlbokými cievne hemangiómy zložitých miestach, najmä pri liečbe malých kavernóznych a kombinované formy tvári a špičku nosa. 70% alkoholu sa používa pre injekcie. Pri kombinácii hemangiómy najprv vykonať kryogénne alebo mikrovlnným ohrevom pre kryogénne zničenie povrchu nádoru a potom skleroterapii. Nevýhody skleroterapiou sú bolesť a trvanie liečby. Výhodou vstrekovacieho terapia k ďalším terapiám konzervatívny spočíva v jeho jednoduchosti.

Jedným zo spôsobov liečby rozsiahle hemangiómy kožného krytu u detí je hormonálna liečba. To sa vykonáva hormónu prednizónu. Denná dávka prednizolónu tabliet rozdelený do dvoch fáz: v 6 hodín ráno sa dieťa dostane 2/3 dávky v 9 hodín - 1/3 dávky. Droga sa odoberá cez celý deň, bez toho aby sa zužuje. Dĺžka liečby - 28 dní. Ak je to nutné, po 6-8 týždňoch ošetrenie opakovať. Táto metóda zastaví rast nádorovej cievach. Hemangiómy následnú starostlivosť po iných metód hormonálna terapia môže vyriešiť kozmetické problémy.

Rozšírené používanie expozície nízkoteplotné spojené s použitím špeciálnych prístrojov a zmrazovanie systémov, čím sa rozširuje možnosti tohto spôsobu. Vzhľadom k tak dôležitých vlastností, ako bezbolestné, žiadne krvácanie a znateľné celkovej reakcie organizmu - kryogénne metóda je široko distribuovaný v liečbe hemangiómov. Kryogénne liečba je pre všetky obyčajné Hemangiom malom priestore, ktoromkoľvek mieste a v každom veku dieťaťa nutná. Pre terapeutické modality použité hardvérové ​​kryogénne spôsob, pri ktorom kvapalný dusík sa používa ako chladiace činidlo. Optimálna dĺžka kryoterapia - 20-25 sekúnd hemangiómy, ktoré sú umiestnené na koži, a 7-10 sekúnd pre hemangiómy, ktoré sú umiestnené na slizniciach. Cryoexposure celková plocha by nemala presiahnuť 10 cm².

najvhodnejšie použiť kryogénne metódu pre jednoduché hemangiómov.

Pri liečbe hemangiómov jednoduchého veľkého plocha hormonálnej a radiačnej terapie sú metódy výberu.

Keď kavernózna a kombinované formy sú najúčinnejšie sclerosing, chirurgické a mikrovlnnej kryogénne techniky.

V rozsiahlych a hlbokých hemangiómov príušnej región skutočne komplexná liečba, ktorá zahŕňa povinnú embolizácie angiogram a hemangiom.

Priebeh a prognóza

Pre hemangiómy vo väčšine prípadov benígne. Moderné metódy liečby umožňujú zvoliť optimálnu možnosť liečby konkrétneho pacienta. Kozmetické defekty po liečbe, spravidla chýba alebo nedôležité.