Hemangiom u novorodencov

Hemangiom (inak - kojenec hemangiom) - benígna nádor endoteliálnych buniek.

Endotelové bunky - sú bunky, ktoré lemujú krvné cievy vnútri tela, ktorá priamo spája vzhľad Hemangiómy porušovanie záložiek alebo rozvoj obehovej sústavy, ale skutočná príčina hemangiómov je stále nejasná.

Moderné pohľad hemangiómu

Existuje názor, podľa ktorého je hemangiom je rovnako ako nádorových ochorení, rovnako ako miestne prejav vaskulárnej hyperplázie. Napriek tomu, že v súčasnej dobe neexistuje žiadny vedecký potvrdiť alebo vyvrátiť túto teóriu, klinická prax ukazuje, že zásadný rozdiel medzi hemangiómy nádorov a hyperplázia as plavidiel - nie.

V skutočnosti, hemangiom - doska (v 80% prípadov sa vyskytujú v koži, ale možno jeho pôvod v každom orgáne alebo tkaniva) s drsnými, ostré hrany, nad povrchom kože a má tmavo červenú farbu, ktorá sa skladá zo zdravých a pozmenených endoteliálnych buniek, krvných doštičiek a elementy spojivového tkaniva, ktoré spolu vytvárajú štruktúru pripomínajúce vzdialene normálny krvné cievy.

V 80% prípadov je tam len jeden subjekt, najčastejšie na tvári, krku a hlavy, ale možno násobok výskyt hemangiómov v rôznych častiach tela.

Pre hemangiómu sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

• Najčastejšie sa vyskytuje ešte v maternici, a môcť byť videný ihneď po narodení
• incidencia u detí - 10%
• dievčatá hemangiom sa vyskytuje v 7 krát častejšie ako chlapci
• hemangiom je schopný umocňovanie, to znamená, že po 5-7 rokoch sa začína rozvíjať v opačnom smere až do úplného vymiznutia.

nebezpečenstvo hemangiom

Hemangiom - nádor cievneho pôvodu, a preto je nebezpečné predovšetkým krvácanie objavujú v dôsledku nestability steny nádorových ciev. Aj keď to nie je typické pre spontánneho výskytu krvácania, akákoľvek ujma môže ľahko viesť ho k nej.

Ak je hemangiom umiestnený na koži, krvácanie môže byť jednoduché rozpoznať a zastaviť. Ale lokalizácia hemangiom v tkanivách vnútorných orgánov, krvácanie po dlhú dobu môže zostať bez povšimnutia, a objem vydychovaného krvi - oveľa väčší, čo môže viesť k smrti.

Tiež tkanivo hemangiómy tendenciu odfiltrovať z krvných doštičiek, čo zvyšuje pravdepodobnosť krvácania.

Foto: hemangiom na tvár dieťaťa

Používanie propranolol na liečbu hemangiómov

V roku 2008 výskumný tím detská klinika "Bordeaux" silný antiangiogenetické (inhibuje proliferatívne vaskulárne rastový komponentu) bol zistený vo Francúzsku, účinok propranololu.

Podľa výskumných protokoloch, pacient s kožou hemangiómu, ktorý bol liečený prednizónom vyvinutý vážne vedľajšie účinky - obštrukčnou hypertrofickou kardiomyopatiou.

Pre odľahčenie vedľajší účinok propranololu bol menovaný, a druhý deň hemangiom zmenil farbu z červenej na fialovej a stal sa mäkšie. Jeden rok po uverejnení tohto pozorovania predmetov sa začali objavovať, čo bolo potvrdené výrazným pozitívnom účinku propranololu pri liečbe hemangiómov.

V súčasnej dobe je väčšina štúdií o antiangiogenetické účinok propranololu doteraz nebola dokončená, ale to je už možné s istotou hovoriť o týchto funkciách svojej žiadosti o liečbu hemangiómov:

propranolol kategoricky kontraindikované Deti s týmito ochoreniami:

• sínusová bradykardia,
• antrioventrikulyarnaya blokáda
• srdcové zlyhanie,
• bronchiálna astma,
• epizódy bronchospazmu,
• perifericheskime zhoršenou prietok krvi, napríklad - Raynaudova choroba.

Propranolol má nasledujúce liečebné účinky:

1. Počiatočná účinok (prvé 3 dni po spustení aplikácie), ktorý sa vyznačuje tým, zmeny farby a konzistencie nádoru v dôsledku zúženia ciev pôsobením lieku.

2. Medziprodukt - pozastavenie rastu hemangiómy, signalizačné aktivita vzhľadom k potlačeniu rastu buniek.

3. Dlhodobá - zničenie (apoptóza) buniek v kapilárach nádoru, hemangiom regresná, následne počas 2-3 mesiacov.

dodržiavajte nasledujúce pravidlá priradenie a liečba propranololom:

1. V priebehu prvých 6 hodín po aplikácii prípravku póru, každých 30 minút, za vzniku meranie krvného tlaku a pulzu. Ak sa počas tejto doby vedľajšie účinky tu nie je žiadne dieťa môže byť prepustený domov.

2. Každý mesiac, fotografovanie a meranie nádoru posúdiť dynamiku.

3. Pravidelne váženie meranie, krivky pulzu a krvného tlaku pre nastavenie dávky.

Tak, na základe predbežnej štúdie, účinnosť propranololu nepochybne vyššia, než je účinnosť akékoľvek skôr použitý pri liečení hemangiómu znamená na približne rovnakú frekvenciu výskytu vedľajších účinkov.

Je tiež potrebné povedať, že v Rusku a niektorých ďalších krajinách existujú takzvané liečba ochorení protokoly, ktoré určujú konkrétne algoritmus liečby.

V súčasnej dobe je väčšina z týchto krajín propranolol nie je zahrnutý v zozname protokole liekov používaných pri liečbe hemangiómov (ktorá je spojená s nedostatočným vedeckých dôkazov o jeho bezpečnosti), a preto sa jeho použitie nie je dovolené.