Streptoderma

Streptoderma - druh pyodermia, hnisavé lézie kože, ktorá je spôsobená tým, streptokoky, a vyznačujúci sa tým, výbuchov bublín a veľkosť bublín od niekoľkých milimetrov do niekoľkých desiatok centimetrov.

Najčastejšie streptokokovej choré deti, vzhľadom k vysoko nákazlivé (nákazlivé choroby) a úzke komunikáciu medzi deťmi (školy, škôlky). U dospelých, masové ohniská sa vyskytujú v uzavretých kolektívoch (vojenská jednotka, väzenie). Infekcia sa šíri kontaktom s dotykový kontakt s pacientom, a to prostredníctvom posteľná bielizeň a osobné veci.

typy

Z hľadiska choroby izolovaná akútne a chronické streptokokovej impetigo.

V hĺbke kožné lézie rozlíšiť plochu (strep impetigo), peptický vred alebo hlboký a suchý streptoderma (ecthyma vulgaris).

Samostatná položka v hodnote intertriginoznoy Forma: vyrážka v kožných záhyboch alebo zvitkov.

dôvody

Streptoderma etiologický faktor je beta-hemolytické streptokoky skupiny A, ktorá má vplyv na poškodený povrch kože.

Predisponujúce podmienky pre vznik tohto ochorenia sú:

• porušenie integrity kože (škrabance, trhliny, perleches v rohoch úst, uštipnutia hmyzom);
• nedodržanie osobnej hygieny (kefovanie uhryznutie alebo škrabance špinavými rukami);
• oslabený imunitný systém;
• stresujúce situácie;
• Endokrinné ochorenia (diabetes mellitus);
• chronické kožné ochorenie (lupienka, dermatitída, pedikulózy);
• Nedostatok vitamínov;
• časté alebo vzácne úpravu vody (s častým - kožný ochranný film sa vymyje, a keď sa vzácne - nie je odstránenie odumretých kožných buniek a podmienečne patogénne mikroorganizmy);
• obehové poruchy (kŕčové žily);
• intoxikácie;
• popáleniny a omrzliny.

Streptoderma príznaky u detí a dospelých

Často dospelých infekcia sa vyskytuje od chorého dieťaťa. Avšak, u detí je choroba závažnejší.

Streptoderma u detí je často sprevádzaná:

• zvýšením teploty na 38-39 ° C;
• Všeobecne intoxikácie organizmu;
• posilňovanie regionálnych lymfatických uzlín.

Inkubačná doba ochorenia je 7-10 dní.

povrch formy

Po určitom časovom období na kožu (najmä v miestach, kde je tenká a jemná, často v tvári) sa objaví červené okrúhle škvrny.

2-3 dni po škvrny sú prevedené do bublín (phlyctenas), ktorého obsah je zakalený farbu.

Phlyctenas rýchlo zvyšuje v priemere (1,5-2 cm), a potom sa roztrhnutiu za vzniku suchého kôrku farby medu. V tomto prípade je pacient cíti neznesiteľnou svrbenie v postihnutých oblastiach, kefovanie kôru, čo prispieva k ďalšiemu šíreniu procesu.

Po vybití krusty kožné lieči, kozmetické defekty (zjazvenie) nezostáva - to je forma streptokokovej plochy (impetigová).

  
Fotografie: tvaru povrchu streptokoky (impetigo)

Suchá forma streptokokovej

Suchá forma streptokokovej (ecthyma) je častejšia u chlapcov. Je charakterizovaná tvorbou biele alebo ružové oválne náplasti až 5 cm. Tieto škvrny sú pokryté chrastami, a bol pôvodne umiestnený na tvári (nos, ústa, líca, brada) a ušami, rýchlo sa šíri po celom koži (zvyčajne rúk a nôh).

Suchá forma týka streptokokovej hlboko, pretože klíčenie vredy vrstvy kože a jaziev po zahojení. Postihnutej oblasti po oživení zostáva nepigmentované alebo sa opaľovať pod vplyvom slnečného žiarenia. Po nejakej dobe sa tento jav zmizne.

 
Foto: Suchá forma streptokokovej dieťaťa

Streptokoková perleche (uhlové stomatitída, impetigo štrbina)

Často postihuje kútiky úst, ako pravidlo, je to z dôvodu nedostatku vitamínov skupiny B. Vzhľadom k suchosti pokožky, kde sa vytvárajú mikrotrhliny, ktoré prenikajú a streptokoky.

Po prvé, je začervenanie, potom - hnisavé rožky, ktoré sú potom pokryté medovo sfarbené chrasty. Sťažuje sa na bolesti pri otváraní úst, nadmerné slinenie a intenzívne svrbenie.

Možno, že vzhľad štěrbinovitého impetigo v krídlach nosa (nosové a stále bolesti pri vyfukovanie nos) a vo vonkajších rohoch očí.

 
Foto: streptokoková ll pick v rohoch úst

Povrch zločinec (streptoderma kože valčeky)

Vyvíja u ľudí, ktorí majú vo zvyku hrýzť si nechty. To je charakterizované výskytom turniol phlyctenas okolo nechtov hrebene. Následne sú otvorené a tvorili podkovy erózii.

Streptokoková intertrigo (papuly erozívnej streptoderma)

Často je táto forma ochorenia sa vyskytuje u detí. Má vplyv na kožné záhyby: oni vznikajú malé bublinky zlučovanie spoločne. Po otvorení svoje vlhké povrchy sú tvorené ružové kožné záhyby.

Ak sa liečba nedostatočná alebo streptokokovú pacienta zníženie odolnosti, sa choroba stane chronickou, ktoré sú veľmi ťažko terapiu.

* Zistite konkrétne podrobnosti prúdu možno streptoderma v roku 2013. Federal pokynov., Podľa ktorého tento článok je napísaný.

diagnostika

Diferenciálna diagnostika streptokokovej. Je dôležité rozlišovať chorobu z alergických reakcií (žihľavka) a pityriasis versicolor, stafylokokové pyodermia, ekzém a atopickej dermatitídy.

Diagnóza "streptoderma" je nastavený na základe anamnestických údajov (kontakt s pacientom, vypuknutie ochorenia v skupine) a vizuálna kontrola (typických bublín a žltkasto hnedý med po pitve).

Z laboratórnych metód použité:

• potrite kožné lézie;
• bakteriologická analýza (seed krusty na živných médiách).

Mikroskopie a bakposev nutné vykonať pred antibiotickej liečby a v neprítomnosti samoliečba.

liečba streptoderma

Liečenie streptokokovej angažovaného dermatológ.

V prvom rade, a to najmä pre deti, je priradená hypoalergénne diétu s obmedzením sladké, pikantné a mastné.

Počas vodných procedúr liečby je zakázané (vaňa), aby sa zabránilo šíreniu choroby. Zdravá koža je odporúčané utrieť odvar z harmančeka.

Dôležité, aby sa zabránilo opotrebenie odev vyrobený zo syntetickej a vlny, pretože stimuluje potenie a pomáha zvýšiť a difúznej lézie. Pacienti sa dôrazne odporúča dať prednosť prírodných vlákien.

Po otvorení bubliny sterilné ihly a vypúšťanie infikovanej oblasti kože ošetrené anilínovými farbivami (metylénová modrá alebo brilantný zelene) dvakrát denne.

S cieľom zastaviť rast vreciek zdravú kožu okolo nich namazané s boritú alebo salicylovej alkoholu. Aby sa vlhký povrch uschnutí sú potiahnuté dusičnanu strieborného (lapis) alebo rezorcinol. Spracovanie Zayed a streptokokovej lézie na tvári sa tiež vykonáva pomocou dusičnanu strieborného (lapis).

Na hnedé obväz s antibakteriálnou masťou:

• levomitsetinovoy;
• tetracyklín;
• erytromycín;
• fizidermom;
• fitsidinom.

Po 7, maximálne 14 dní potom, ako príslušné lokálnu liečbu streptokokových vymiznutí príznakov.

V závažných prípadoch, antibiotiká sú systémovo (amoxiclav, tetracyklín, levomitsitin) po dobu 5-7 dní.

Na odstránenie svrbenie predpísané znecitlivujúce činidlá (Claritine, telfast, Suprastinum). Súčasne vykonáva imunostimulačné terapie (Immunal, pirogenal, autohaemotherapy), označenie vitamínov A, C, P, skupina B

Pri vysokých teplotách je uvedený príjem antipyretiká (paracetamol).

Pri liečbe streptokokovej nepoužíva bylinné medicíny (obväzy s infúziami cibuľa, cesnak, lopúcha, rebríček).

Komplikácie a prognóza

Príznaky streptokoková s adekvátnu liečbu zmizne za týždeň, ale v niektorých prípadoch (s oslabenou imunitou alebo chronické choroby) sú možné komplikácie:

• prechod na chronickej formy;
• kvapkovitá psoriázy;
• mikrobiálnej ekzém;
• šarlach;
• sepsa - otrava krvi, v ktorom cirkuluje veľké množstvo streptokokov;
• glomerulonefritis;
• reumatizmus;
• myokarditída;
• vredy a celulitída.

Prognóza tohto ochorenia je priaznivá, ale potom, čo podstúpil hlboké streptokokovej formy zostávajú kozmetických chýb.

* Tento článok je založený laickej federálnej klinickej pokyny, ktorá bola prijatá v roku 2013. na starostlivosť o pacientov s pyodermie.