Meningitída

Meningitída - zápal membrán mozgu, je spôsobená bakteriálne, vírusové alebo hubové infekcie.

Patogény meningitída - ECHO vírusy Coxsackie vírusy typu A a B, vírus mumpsu, vírus Epstein - vírus Barr, Togaviridae, Bunya vírusy, arenaviry, typ 2 herpes vírus, cytomegalovírus a adenovirové (typicky 2, 6, 7, 12 a 32 sérovary), Streptococcus Escherichia coli (E. coli), listerii- Haemophilus influenzae, gonokok.

Toto ochorenie je veľmi rozšírená.

Vo väčšine prípadov, patogény sú prenášané zo vzduchu kvapôčky (slinami, kašeľ, kýchanie) možnú prenosovú cestu skrz krv, uštipnutia hmyzom Listeria sú schopné infikovať plod v maternici alebo pri prechode pôrodnými cestami.

Inkubačná doba meningitídy závisí na patogénu.

prejavy meningitídy

Nástup možné s nádchy, zápalu hrdla s vysokým telesnej teploty (až 38 ° C) ochorenia. Prenikanie patogénov do krvného riečišťa s následným útokom zimnica, bolesti hlavy a horúčky.

Meningitída sa vyvíja akútne, s zimnica, horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie.

U dojčiat - a vypuklé Fontanelle napätia. Možno, že vzhľad vyrážka na nohách, trupu a tváre. Edém a opuch mozgu môže kóma, kŕče, dýchavičnosť. V ťažkej depresie nahradil psychomotorický nepokoj a delírium.

diagnostika

• lumbálna punkcia
• bakteriologické vyšetrenie
• lebečnej tomografia
• X-ray z lebečných kostí.

meningitída ošetrenie v rôznom veku

Pacienti hospitalizácie.

Pre podozrenie meningitída nutne vykonávané pod krytom lumbálna punkcia antibiotickej terapie (pre identifikáciu patogénu a definovanie jeho citlivosť predpísať antibiotiká širokospektrálny).

bakteriálna meningitídy

• Antibiotiká - liečba zahajuje bezprostredne po odbere materiálu na bakteriologické vyšetrenie a stanovenie citlivosti mikroflóry.
• Deti do 4 týždňov. - kombinácia ampicilínu 300-400 mg / kg / deň. a 3. generácie cefalosporínov (cefotaxímu 200 mg / kg / deň. každých 4-6 hodín. ceftriaxon alebo 100 mg / kg / deň. každých 12-24 hodín.) alebo ampicilínu a aminoglykozid (tobramycín 7,5 mg / kg / deň. každých 6-8 hodín, a predčasného až 7 dní. - 2,5 mg / kg / deň každých 12 hodín) ... Priebeh liečby - 2-3 týždne.
• Deti od 4 do 12 týždňov. - kombinácia ampicilínu a 3. generácie cefalosporínu vo vyššie uvedených dávkach. Priebeh liečby - 10 dní.
• Od 3 mesiacov. až 18 - 3. kombinácii generácia cefalosporínov alebo ampicilín a chloramfenikol 75-100 mg / kg / deň. Priebeh liečby - 10 dní.
• Od 18 do 50 rokov - kombinácia penicilínu od 1-8 až do výšky 24 miliónov jednotiek / deň. každých 4-6 hodín. ampicilín alebo 12-18 g / deň. každých 4- 6 hodín. cefotaxímu a 12 g / deň. každých 4-6 hodín. ceftriaxon alebo 4 g / deň. každých 12 h ošetrení Samozrejme. - 10 dní.
• Starší ako 50 rokov - kombinácia ampicilínu a 3. generácie cefalosporínov (cefotaxímu na 2 gramy každé 4 hodiny alebo ceftriaxón 2 g / d.). Priebeh liečby - 2-3 týždne.

Vo vírusovej meningitídy

• Zvracanie - antiemetiká, ako je prometazín 25 mg / m 3-4 hodiny.
• Po zmiernení nevoľnosti a zvracanie, bolesti hlavy odstraňovač - vnútri analgetiká, napr. Tablety obsahujúce paracetamol a kodeín, o 1- 2 tablety každé 3-4 hodiny (dospelí) ..
• Pri vysokej teplote tela - paracetamol: 650 mg pre dospelého ústne alebo čapíky každé 4 hodiny, 60 mg detí ročne života alebo 10 až 15 mg / kg ..