Genitálny herpes

Genitálny alebo genitálny herpes sa týka vírusových ochorení. Toto ochorenie je jednou z najčastejších medzi infekcií, ktoré sú sexuálne prenosných. Predpokladá sa, že takmer 99% populácie je infikovaných vírusom herpes simplex. Táto choroba sa vyskytuje rovnako u žien aj mužov.

typy

V závislosti na klinické prejavy genitálny herpes môže byť:

• primárnej infekcie, to znamená, že príznaky oparu objavil prvýkrát;
• opakované infekcie, tj vzor ochorenie sa opakuje viac ako raz;
• príznakov, to znamená, že človek netrpí herpes, ale je to vírus.

Genitálny herpes na špecifiká príznakov je rozdelená na typické a atypické.

Ochorenie obvykle trvá 3 fázy:

• Fáza 1 - ovplyvňuje pošvu;
• Fáza 2 - ovplyvnená pošvy, krčka maternice, močovej trubice u mužov i žien;
• Fáza 3 - v patologickom procese zapojené vnútorné orgány: maternice u žien, nadsemenníka, močového mechúra, prostaty u mužov a močového mechúra.

dôvody

Pôvodcom tejto choroby je vírus herpes simplex (HSV), ktorý je rozdelený do HSV typ 1 a HSV typ 2. Zvyčajne, genitálny herpes je druhým typom vírusu.

Táto choroba sa prenáša len pohlavným stykom, cesta domov je vylúčená. Šírenie infekcie prispieva ku všetkým druhom pohlavného styku, tradičné sexuálne a anogenitálnej a orálne-genitálne. Z tohto dôvodu je to možné kontaminácie orálne-genitálne styk s partnerskou nosiča HSV typ 1, a to najmä v prípade, že sú klinické prejavy oparu okolo pier a v ústach.

Predispozíciou herpes simplex vírus, zahŕňajú:

• promiskuitný;
• homosexuál;
• odmietnutie kondómov;
• znížená imunitu;
• hypovitaminóza;
• Použitie vnútromaternicové zariadenia;
• potrat s kyretáž maternice;
• konštantné napätie;
• únava;
• podchladenie;
• iné infekcie, ako sexuálne a zdieľať;
• Zmena klímy.

Príznaky genitálny herpes

Obdobie pred infekciou HSV pred klinickými príznakmi môže trvať od 3 do 26 dní. Symptómy genitálneho herpesu u mužov a žien všeobecne, sú podobné.

Spravidla v patologickom procese zahŕňal vonkajšie genitálie: u mužov sa bubliny nachádza na hlavu penisu predkožky, po celej dĺžke penisu, slabinách a moshonki- žien vačky lokalizované ochlpenie pysky, v oblasti zadku a stehien , Prostredníctvom homosexuálny styk u mužov má vplyv na zadok a riť.

Najprv vytvorí vačky na pozadí červenkasté a opuch kože a sliznice v mieste infekcie. Ich vzhľad je predchádzať svrbenie a pálenie. Veľkosť bublín je 2-3 mm, niekedy tvorí bodovú oblasť, ktorá zaberá 0,5-2,5 cm. V tomto štádiu ochorenia existujú dlhé mechúriky, po 3 dňoch prasknú, vyskytujú vredy na ich miesto. Niekedy sa na ne vzťahujú s nádychom žltej, a potom - s kôrou. Takéto zranenie sa hojí do 2, maximálne 4 týždne bez jaziev.

Pacienti oboch pohlaví môže spôsobiť príznaky, ako sú:

• tiaže v bruchu;
• zvýšenie tanínových lymfatických uzlín;
• malátnosť;
• horúčka;
• bolesť hlavy.

V prípade, že spôsob zahŕňa uretry a močového mechúra, exprimovaný príznaky porúch močenia, krv v moči.

Atypické formy herpes genitalis, vyznačujúci vymazané alebo potrat (krátky) pre chorobu. Ak to má vplyv nielen na vonkajšie genitálie, ale vnútorné: maternica, nadsemenníkov, prostata, semenné vačky. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na pretrvávajúce svrbenie a pálenie, ženy sú známi belochov, ktorí nereagujú na liečbu. V tomto prípade sú vačky a opuchy môžu chýbať na genitáliách, viditeľné iba červené (erytematózna) škvrny.

Foto: rôzne prejavy genitálny herpes

Genitálny herpes a tehotenstvo

Najmä riziko nákazy genitálny herpes alebo recidivujúce ochorenia u prvého a posledného trimestra tehotenstva. Infekcia sa môže vyvolať spontánny potrat, nevydareného potratu, predčasného pôrodu alebo pôrodu s malformácií. Okrem toho sa počas priechodu pôrodnými cestami ženy so zjavnými klinickými príznakmi infekcie môžu byť infikované a dieťa, čo môže viesť k jeho zničeniu.

Preto je tehotná s atypickou formou infekcie v posledných 6 mesiacov skúmané (hlienu krčka maternice), prítomnosť HSV antigénu. Ak sa zistí, že sa vykonáva plánované cisársky rez.

diagnostika

V prvom rade, diferenciálnej diagnóza má za cieľ rozlišovať medzi genitálny herpes a primárny syfilis. Je tiež nutné rozlišovať chorobu z pemfigus, Afta, plochý lišaj a stafylokokové impetigo.

Diagnóza je založená na históriu Reprezentatívne sťažností a klinických príznakov. Okrem toho, použitie ďalších laboratórne metódy na detekciu HSV alebo protilátok v krvi.

K identifikácii HSV DNA, materiál je vyrobený z niekoľkých sekcií plota: krčka maternice, močovej trubice, atď Analýza je tiež predmetom sekrétu prostaty, moč, a tak ďalej. Potom očkovanie biologických médií detekovať prítomnosť vírusu alebo HSV antigénu sa určuje pomocou PCR. Pre detekciu protilátok triedy M a G za použitia laboratórne krvné testy: analýzy fluorescenčné protilátky a imunoperoxidázové metódy.

* Skontrolujte, či moje federálne pokyny pre diagnostiku a liečbu herpes v roku 2013., keď tento článok je napísaný.

Genitálny herpes Liečba

Liečba genitálny herpes bol lekár-dermatológ.

Za účelom odstránenia vírusu (vybratí z krvi), tlmí klinické prejavy a zníženie frekvencie relapsov aplikovaných antivírusové prípravky, ako sú tablety a injekcie (systémová terapia) a v masti, krémy a gély.

• Najčastejšie pridelený Zovirax antivirotikum (acyklovir). Bol vymenovaný aj počas tehotenstva.

Noninferiority sú:

• foscarnet (pyrofosfát analóg);
• valacykloviru;
• alpizarin;
• panavir.

Dĺžka liečby závisí od tvaru a klinické prejavy ochorenia a je zvyčajne 1 - 1,5 mesiaca. O šesť mesiacov neskôr, druhý kurz.

Okrem toho, prvá etapa liečby zahŕňa podávanie imunomodulačnej lieky:

• interferón a jeho analógy: viferon, Genferon;
• interferón induktory, ako Lavomax, tsikloferon, antiherpethetical imunoglobulínu taktivin a ďalšie.

V druhej fáze ochorenia sú antivirotiká aplikované lokálne na pozadí vitamíny B1 a B6 autohemotherapy a prijímať výstužné prostriedky (tinktúry ženšen, Eleutherococcus, Echinacea).

Tretia etapa liečby je vykonávať vakcinácii herpes vakcíny. A po opakovaní chorobe musí prejsť minimálne 2 mesiace.

Dôsledky a výhľad

Genitálny herpes najnebezpečnejšie v priebehu tehotenstva, komplikácie boli považované za nami vyššie.

Keď genitálny herpes pravdepodobne tiež:

• sekundárne infekcie s rozvojom vredmi popínavých celulitídy;
• retencia moču;
• Synechie v pyskov (meniace sa stupne syntézy);
• neplodnosť u mužov i žien (s porážkou vnútorných pohlavných orgánov);
• nie sú vylúčené a problémy sexuálneho charakteru.

Od genitálny herpes nemôže byť odstránený, liečba je zameraná na zníženie frekvencie recidív a prevenciu komplikácií, takže prognózu ochorenia pomerne priaznivé.

Sekcia na diagnóze a liečbe genitálny herpes klinickej súlade s federálnymi pokyny na rok 2013