Dolichosigma

Dolichosigma - vrodená abnormálne predĺženie zvláštny orgán hrubého čreva - sigmatu.

Tento stav obvykle vedie k narušeniu priechod stolice cez črevá, ich predĺženou retenciu v lumen čreva, a ako výsledok, poruchy defekácie a chronickej zápchy.

V zriedkavých prípadoch, stav dolihosigmoy neprejavuje a je náhodný nález pri vyšetrení zažívacieho ústrojenstva.

dôvody

Dolihosigmoy považovaný za variant čreva, ktorá je v niektorých detí aj dospelých vedie k vzniku problémov zápcha.

Nie všetci vedci majú sklon volieb dolihosigmoy ako frank patológie skôr dolihosigmoy zvážiť štruktúru variant čreva, ktorá za určitých podmienok spôsobuje problémy s stulom.Tolko 25% detí s prítomnosť dolihosigmoy odhaliť problémy s kresla, ostatné deti je úplne normálne rastie a vyvíja.

Anomálie črevnej štruktúry samotnej vzniknú v dôsledku nepriaznivého priebehu tehotenstva, matky v prvom trimestri, kedy je jazýčkom základnej štruktúry čreva a jeho oddelenia. Väčšina Prítomnosť dolihosigmoy dnes považujú za variant "pre-choroby".

zmeny črevnej

Vedci sú úzko štúdium štruktúry čreva na dolihosigmoy, a dospel k záveru, že došlo k porušeniu - dominuje predovšetkým fenoménom fibrózy, nahradenie normálneho tkaniva na spojivového tkaniva, opuchy, prerastania svalových vlákien a zostávajúce namáčanie tekuté črevnej steny tkaniva. To všetko narúša normálne fungovanie čreva a jeho zníženie na pomoc priechod potravinových mas na to. Tiež rozbité a plné inervácie čreva, ktoré dohromady dáva predispozíciu k zápche a spastická bolesti brucha.

príznaky dolihosigmoy

Ochorenie sa zvyčajne prejavuje v ranom detstve, rodičia hlásiť pretrvávajúce problémy s kreslo v podobe zápchy, stolička je veľmi hustá alebo rozdrobené suché stolice.

Okrem toho, druhý hlavný sťažnosť dolichosigma stať opakované záchvaty bolesti, spastická prírode v žalúdku, najmä jeho spodnej časti pozdĺž čreva.

Zápcha zvyčajne začnú vyskytovať po odovzdaní dieťaťa do umelého zmesi alebo so zavádzaním príkrmov, niektoré deti rozvíjať chronickej zápchy v dobe priechodu na celkovú tabuľku s rodinou 2-3 rokov.

Okrem porušovania stolice, typické prejavy dolihosigmoy sú:

• bolesti brucha alebo spastickú Expander príroda,
• plynatosť, nadúvanie,
• nevoľnosť a vracanie s predĺženou zápcha,
• malabsorpcie vitamínov, sebeotrávení príznaky metabolických produktov.

Dieťa bledo zväčšenej brucho veľkosti proti všeobecnému slabosť a hrúbke, jazyk suché a srstnatej silný povlak môže byť zápach z úst. Tam sú krehké nechty a vlasy, Zayed kútiky úst, pod očami kruhy.

vývojové štádium

Počas dolihosigmoy sa vyskytuje v troch štádiách:

• kompenzovaná,
• subcompensated,
• dekompenzovaná.

Keď je kompenzovaný stupeň tam sú občas problémy s kreslo v takmer zdravého dieťaťa, ale röntgenové lúče odhalili predĺženie hrubého čreva. Tam môže byť záchvaty bolesti v bruchu, ale oni sú vzácni. Bolesť zmierniť alebo zmizne po klystír a vypúšťanie stolice. Fyzický vývoj detí netrpí, žalúdok nie je bolestivé, normálny tvar.

V subcompensated dolihosigmoy forme zápchy môže nastať dva alebo tri dni, potom sa kreslo nezávisle. Zápcha a silnejší výraz v čase nízkej spotreby ovocia a zeleniny vlákien. Problémy s stoličiek, a bolesti brucha vyskytujú takmer každý týždeň, tam je nadúvanie, stolica často nenechá na vlastnú päsť, čo povzbudzuje rodičov, aby klystír. Brucho môže byť nahustené v dolnej polovici, je veľkosť zvýšila.

Problémy s dekompenzáciou vznikajú každý deň, stolica je oneskorená až päť dní, odíde až po klystíru, bolesti brucha a nadúvanie silný, brucho opuchnuté, výrazne zvýšila vo veľkosti, fyzický vývoj je vážne narušená.

Vďaka dolihosigmoy by mal byť ako tečie z Hirschsprung chorobou, ktorá je ťažšie, pokiaľ ide o liečbu.

diagnostika

Základom diagnostiky - sťažnosti pretrvávajúce zápche a bolesti brucha u detí od zavedenia prísnejšie dodávok. Základné nastavenie dolihosigmoy diagnóza - palpácia brucha do čriev, ako je definícia hustá, naplnených výkalov kábel, čo rozšírené a rozšírené. Ale presná diagnóza nainštaluje iba röntgenového kontrastného činidlá. Na X-lúče bude jasne viditeľný tvar a veľkosť čriev, jeho relatívna poloha v dutine brušnej.

Doplnkové štúdie môžu byť iné, než vyššie uvedené:

• kých flora (siatie)
• coprogram,
• Ultrazvukovú vnútorných orgánov, a to najmä v pečeni.

Ak je to potrebné, ďalšie štúdie uskutočnenej gastroskopii, kolonoskopia alebo sigmoidoscopy, vizuálne posúdenie črevnej steny.

liečba dolihosigmoy

Základ liečby - chirurg a pediater dohľad, konzervatívna liečba s vyváženou stravou a laxatívne produkty. Dôležitá je tiež každodennej rutiny a stravy, ktoré musia byť dodržané bez prestávok.

Deti menovať mäkké preháňadiel - Duphalac alebo laktulóza. To vyvoláva dávku individuálne na základe miery porušenia pred pravidelným mäkké stolice.

V nemocnici s pokročilými prípadmi platí:

• dibazol a proserine kurzy pre 15 dní,
• vitamínov skupiny B,
• Spôsob elektrických vnútorností,
• konsolidovať výsledky uvedené up starostlivosť v špecializovanom sanatóriu.

Chirurgická liečba dolihosigmoy priradená len zriedka, v osobitných prípadoch, keď existuje silná, trvalá a dlhodobá zápcha, rozšírenie hrubého čreva postupuje a odhaľuje trvalé porážku jeho neuromuskulárnej systému.

V týchto prípadoch, produkujú nadmerné resekcii čreva slučiek, vo výnimočných prípadoch, črevo je úplne vyrezaný.

výhľad

Vo väčšine prípadov, dolihosigmoy život prognóza je veľmi priaznivá, pretože rast a vývoj mnohých porúch sú kompenzované a stoličky stáva nezávislým a úplné.

Chirurgická liečba je teraz používaný vo výnimočných prípadoch.