Zúrivosť

Besnota - vírusová infekcia, ktoré sa vyskytujú s rozvojom závažnej progresívnou lézií mozgu a miechy s fatálnymi následkami.

varianty vírusu besnoty

• Street (divoký) cirkulujúcich in vivo u zvierat;
• Pevná použitá pre prípravu vakcín proti besnote (ktorý nespôsobuje ochorenie).

Množenie vírusu besnoty sa vyskytuje v bunkách medulla oblongata, hipokampe, bedrovej časti miechy.

Vírus besnoty je nestabilný v prostredí rýchlo zabitý varom a rôznymi dezinfekčnými sredstv- avšak pri nízkych teplotách, sú schopné pretrvávať po dlhú dobu.

Hlavnými rezervoáre vírusu a zdroje infekcie - pacienti mäsožravá divoká a domáce zvieratá: Lišku (najvýznamnejšie vodná nádrž), vlci, mýval psy, šakaly, psy, mačky. Ľudská infekcia sa vyskytuje cez uhryznutie alebo kontakte so slinami rozzúreného zvieraťa na poškodenú kožu. Od človeka k človeku sa vírus neprenáša. Najnebezpečnejšie hryzie hlava, krk a ruky. Náchylnosť k besnote nie je univerzálna, a výskyt choroby je určený oblasti uhryznutím rozzúreného zvieraťa: uhryznutie tvárou v tvár besnoty sa vyskytuje u 90% prípadov, zahryzne do krovia - 63%, uhryznutie do nohy - 23%.

Vírus vstupuje do tela cez poškodenej pokožky, zvyčajne hryzie z infikovaných zvierat. Treba mať na pamäti, že útok chorého zvieraťa nemusí vždy viesť k rozvoju besnoty: frekvencia hlásených prípadov nepresahuje 15%, čo sa dá vysvetliť relatívnu stabilitu ľudského tela k vírusu.

Rozmnožovanie vírusu besnoty sa vykonáva vo svale a spojivového tkaniva, kde je uložený po niekoľko týždňov alebo mesiacov. Vírus potom migruje nervy do mozgu, kde propagované v šedej hmote a migruje späť do rôznych tkanív (vrátane slinných žliaz).

príznaky besnoty

Infekcia besnoty možná uhryznutím alebo slín kontaktu s rozzúreného zvieraťa na poškodenú kožu.

• Inkubačná doba - od 10 dní do 1 years- značnej premenlivosti tohto obdobia daný nasledujúcimi faktormi: lokalizácia skus (najviac krátky - uhryznutie v hlave, ruky), vek uhryznutie (u detí je kratší ako u dospelých), veľkosť a hĺbku rany ,
• Celkové trvanie choroby - 4-7 dní, v ojedinelých prípadoch - 2 týždne alebo dlhšie.
• V počiatočnom období prvých príznakov besnoty sa nachádzajú v mieste uhryznutia: jazva znovu napučí, sčervená, svrbenie, bolesť v priebehu nervov najbližšie k miestu záberu. Tam bola celková malátnosť, horúčka, poruchy spánku.
• Počas výšky besnoty: útoky proti besnote sa vyskytujúcich s bolestivými kŕčovitých sťahy svalov hltana a hrtana, hlučné dýchanie, niekedy prestať dýchať pri pokuse o pití a neskôr pri pohľade alebo zvuk tečúcej vody, ústne zmienku o tom. Útoky môžu byť vyprovokovaný pohybu vzduchu, jasné svetlo, hlasný zvuk. Zobraziť pacienta počas útoku on kričal hodí hlavou dozadu a telo hodia dopredu trasú ruky, tlačí kontajner s vodoy- vyvíja dýchavičnosť (pacient inhaluje vzduch s píšťalkou). Záchvaty trvajú niekoľko sekúnd, po ktorých sú svalové kŕče.
• Záchvaty agitácia: pacienti sa stávajú agresívne, kričí a rúti okolo, škrabanie nábytku, ukazovať nadľudské vypínanie sa môže rozvinúť sluchové a zrakové gallyutsinatsiy- poznámka zvýšené potenie, nadmerné slyunootdelenie- pacient nemôže prehĺtať sliny a to neustále vypľuje.
• Ochrnutému besnoty dochádza počas sedáciu: zmizne strach, úzkosť a melanchólia stav, útoky proti besnote, existuje nádej pre obnovu (zlovestne pokojný). Objaví ochrnutie končatín a kraniálnych nervov rôzne lokalizáciu, zvýšenie telesnej teploty nad 40 ° C, potenie, zníženie krvného tlaku (hypotenzia), spomalenie srdcovej frekvencie.

Smrť nastáva od srdcového zlyhania alebo ochrnutie dýchacieho centra.

diagnóza besnoty

laboratórne potvrdenie diagnózy besnoty môže byť iba posmrtne na základe týchto metód:

• Detekcia Babes-Negri tela v hipokampálních buniek;
• Detekcia vírusu besnoty antigénu v bunkách imonufluoreskujúca a ELISA;
• Formulácia biologického vzorky sa infekcia novorodenca myší alebo škrečkov sýrskeho vírus zo slín pacientov suspenduje mozgu alebo podčeľustných žľazy;
• V zásade je to možné v priebehu životnosti izolácie vírusu pacienta zo slín alebo mozgovomiechového moku, a fluoreskujúce protilátky výroby reakciou na publikácie s biopsiou rohovky alebo kože, ale v klinickej praxi je to ťažké a diagnostika je založená na klinických prejavov ochorenia.

liečba

Besnota žiadna špecifická liečba. Vykoná podpornú liečbu (hypnotiká, antikonvulzíva, analgetiká, atď.).

Očkovanie proti besnote

Na použitie očkovanie

• suché kultúry inaktivovaná vakcína proti besnote Rabi HAC-Vnukovo-32
• suchý inaktivovaná vakcína koncentruje čistí kultúra besnoty
• imunoglobulín proti besnote.

Podrobná schémy terapeutické a profylaktické imunizácia pre každý sústo vakcíny v závislosti od závažnosti a povahe kontaktu so zvieratami (alebo lizov, osadnenie a kol.), Údaje o zvierati, a ďalšie.

Vakcinácia je účinná len na začiatku kurzu najneskôr 14. deň odo dňa uhryznutie. Očkovanie vykonáva absolútnu (pre uhryznutie zúrivých zvierat jasne, pri absencii údajov o pohryznutie zvieratami) a kontingentu (uhryznutie zvieraťa bez príznakov besnoty a možnosť ho sledovať po dobu 10 dní) indikácie.

Ak sa podozrenie, že krátke inkubačnú dobu (rozsiahleho poškodenia mäkkých tkanív, lokalizácia uhryznutie je blízko mozgu) vykonávať aktívnu-pasívnej ochrany obete: okrem vakcíny a besnoty imunoglobulín podávaný. Trvanie postvakcinačnej imunity - 1 rok.

prevencia besnoty

• Boj so zdrojom infekcie (súlad s pravidlami pre zachovanie psy a mačky, prevencia tuláctva medzi nimi preventívneho očkovania domácich zvierat proti besnote, kontrola populácie divokej zveri);
• Keď podozrivého pohryznutie zvieraťom je potrebné dať okamžitú pomoc pre obete. To by malo byť hojne umyť ranu a miesto nasiaknuté zvieracie sliny, prúd vody a mydlom a ošetriť okraje rany sa tinktúra jódu použiť sterilný obväz, okraje rany počas prvých troch dní nie je členitý a zashivavyut (s výnimkou život ohrozujúce) - je nutné zaistiť imunizácia proti besnota.