Zápal pohrudnice

Pleuritída - je zápalový proces v pleurálnych listov (viscerálne a parietálnej), pričom na povrchu pohrudnice (membrána pokrývajúca pľúca), vytvorené ukladanie fibrínu a následným vytvorením zrasty, a to buď v pleurálnej dutine akumuluje rôznych typov výpotok (zápalové tekutín) - hnisavý, serózna hemoragická.

Pleuritída nie sú nezávislé choroby, to je sekundárny proces. Sprevádza rad chorôb pľúc, medzihrudia a bránice.

Pleuritída je často príznakom systémových ochorení (rakoviny, reumatizmus, tuberkulóza). Však jasné klinické prejavy choroby často núti lekára, aby vykazovať príznaky zápal pohrudnice v popredí, a už v jeho prítomnosti zistiť skutočnú diagnózu.

Zápal pohrudnice môže objaviť v každom veku, mnohí z nich nie sú rozpoznané.

dôvody

Príčiny zápal pohrudnice možno rozdeliť na infekčné a zápalové alebo aseptické (neinfekčné).

Infekčnými zahŕňajú:

• mikrobiálne zápal pohrudnice (infekcia pleurálnej dutiny Staphylococcus, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, a pneumokoková atď.)
• vírusový zápal pohrudnice (vznikajúce z vírusovej infekcie chrípky, herpes)
• hubové pleuritída (pleurálny kandidóza, kokcidióza, blastomykóza)
• zápal pohrudnice sa zvlášť nebezpečných infekcií (tularémie, brucelóza, týfus spôsobených mikróby alebo vznikajú na týfus),
• syfilitickú alebo tuberkulóznej zápal pohrudnice,
• parazitárne (žasne hroznovej alebo amébovej)
• zápal pohrudnice vyskytujúce sa zranenia alebo hrudníka operácie vstúpiť pohrudničnej dutiny mikróby.

Neprenosných zápal pohrudnice zvyčajne vyskytujú

• matestazirovanii s rakovinou pľúc v pleurálnej dutine,
• s primárnou zhubný nádor pleury - mezotelióm
• lymfóm,
• kedy malignity z vaječníkov, rakoviny prsníka v dôsledku kachexii pri rakovine (terminálne štádium rakoviny),
• u reumatoidnej artritídy,
• vaskulitída (vaskulárne poškodenie)
• reumatizmus,
• systémový lupus erythematosus,
• sklerodermia,
• ako dôsledok pľúcna embólia a pľúcny edém,
• s pľúcnym infarktom,
• infarkt myokardu v dôsledku k stagnácii v pľúcnom obehu.
• počas hemoragickej diatéza (poruchy koagulácie)
• pri leukémii,
• akútny zápal slinivky brušnej.

typy

Z povahy exsudátu (kvapaliny vyrobené v pol pohrudnice) a číslo pleurisy sa delia na:

suché alebo fibrinózní (malý výpotok, fibrínu sa vytvára na povrchu)

exsudatívna (pre vytvorenie dostatočne veľkého množstva zápalových tekutiny v pleurálnej dutine)

Pre zápal pohrudnice môže byť:

• chce 2-4 týždňov
• subakútnej od 4 týždňov do 4-6 mesiacov,
• chronická, viac ako 4-6 mesiacov.

príznaky zápal pohrudnice

Keď suchý zápal pohrudnice Hlavnými príznakmi sú:

• bodavá bolesť na hrudníku, najmä keď kašeľ, hlboké dýchanie, a prudké pohyby,
• nútené polohy na strane pacienta,
• povrchné a jemný dych, postihnutá strana za vizuálne s dýchaním,
• počúvaním - pleurálna trenie, uľahčuje dýchacie zóny ukladanie fibrínu,
• horúčka, zimnica a ťažké potenie.

Ak pleurálny výpotok je trochu odlišná ambulancie. zobraziť:

• tupá bolesť v postihnutej oblasti,
• suchý kašeľ bolestivé,
• silné oneskorenie lézie hrudníka pri dýchaní,
• pocit ťažoby, dýchavičnosť, vypuklé z priestorov medzi rebrami,
• slabosť, horúčka, triaška, a hojnej potenie.

S výrazným nahromadenie tekutiny môže pohybovať srdca a ďalších orgánov medzihrudia k zníženiu tlaku, zmeniť frekvenciu a hĺbku dýchania, ťažkou poruchou zdravie.

diagnostika

Môže byť podozrivý zápal pohrudnice počas inšpekcie a bicie nástroje (prstukivanii prstov) hrudníka - hranica tekutiny je definovaná.

Pri počúvaní počuteľný hluk trenie pľúc pohrudnice zápal, a to najmä na základe žiadosti fibrínu. V dýchacím zápchy tekutom auscultated slabá.

Dopĺňa štúdium ultrazvuk a röntgen hrudníka, a ďalej sa konala punkciou (vzorka prepichnutie ihlou exsudátu) a obsah výskumu. Všeobecne a biochemické vyšetrenie krvi, existujú známky zápalu.

Za účelom vizuálna kontrola vykonaná Torakoskopia pleurálna dutiny (dutín osobitný kontrolný zariadenie s kamerou), a biopsia pleurálna užívania.

liečba zápal pohrudnice

Pleuritída spracuje s lekármi a chirurgmi. Keď infekčný zápal pohrudnice menovať:

• antibiotiká alebo lieky proti plesniam,
• sa zvláštna forma infekcie (syfilis, tularémie, parazitov) špecifickú terapiu v spojení s odborníkmi (phthisiatrician, infekčné ochorenia).
• Tiež je uvedené:
• lieky proti bolesti,
• antipyretiká,
• keď veľké množstvo výpotku - diuretiká, aby sa odstránili tekutiny,
• Po príslušnej eksudáty, absorbovanej - predpísané fyzikálnej terapie a cvičenia terapia.

Ak výpotok oveľa 500-1000 ml, v chirurgickej nemocnici vykonané punkcie a pohrudnice odstraňovanie výlučkov. Ak je to potrebné, dať špeciálne trubice kanalizácie a pleurálna dutina sa premyje antibiotikami a špeciálne riešenia (hormóny, enzýmy).

Pri spracovaní je potrebné zabezpečiť, aby medzi hárky pohrudnice nepreukázalo, že zrasty - budú zasahovať do svetla, a nemôžu normálne pohybovať počas dýchania.

V prítomnosti neinfekčné zápal pohrudnice najprv liečiť základné ochorenie.

Pacienti s zápal pohrudnice pod dohľadom po dlhšiu dobu, asi 2-3 roky po obnove. Ukazujú osobitný režim, prevenciu prechladnutia a podchladenie.