Zápal pobrušnice
Zápal pobrušnice - život ohrozujúce akútne chirurgické ochorenia, ktoré je dôsledkom zápalu pobrušnice v dôsledku vystavenia mikróbom, jedlo alebo črevného obsahu.
Zápal pobrušnice je indikáciou k okamžitej hospitalizáciu a pomoci pri mimoriadnych udalostiach v podobe odpadovému operácii brušnej dutiny.
dôvody
Peritonitída môže nastať pri prieniku mikróbov, žlče, obsah čriev a pankreatických enzýmov v peritoneálnej dutiny medzi črevné slučky.
Infekcia väčšinou preniká do brušnej dutiny zvnútra, s lomu taveniny alebo prasknutie telesá s obsahom, aspoň v prípade, že preniká do penetračný poranenia alebo zranenia, operácie. Najčastejšie sa to stane aureus alebo E. coli, gonokokov iné mikróby menej enzymatické zápal pobrušnice.
Hlavne spôsobiť zápal pobrušnice:
- zápal slepého čreva,
- vredy žalúdka a čriev,
- zápal pankreasu a žlčníka,
- hnisavé procesy panvicu,
- črevo prestávky.
typy
Zápal pobrušnice je dvojakého druhu:
- primárne, sa vyskytuje ako samostatná patológiou v dôsledku vírusovej alebo mikrobiálnej zničenie pobrušnice,
- sekundárne vyskytujúce sa ako komplikácia existujúcich v bruchu alebo panvy infekčné procesy.
Z povahy sekrétu do peritoneálnej dutiny peritonitídy môže byť serózna, hnisavý, fibrinózní, hemoragická a gangrenózne.
Príznaky zápalu pobrušnice
V závislosti na príčine a závažnosti zranení, úmrtí na zápal pobrušnice k dispozícii počas 1-2 dní.
Zápal pobrušnice je uvedený v počiatočnej fáze príznakov ochorenia, ktoré komplikuje. Ale všetky prejavy najviac silný a jasný. Tam sa zvýši bolesť v bruchu, že ju rozšíri do celého brucha s vrcholom v pôvodnom vypuknutia oblasti. Brucho sa stáva "charakter dosky" hustoty, to dramaticky napätá.
Na vyšetrenie, príznaky "podráždenia pobrušnice" vyhlásil, keď sa pacient vyhne inšpekciu a stanovuje v póze "embryo", pretože každý pohyb zvyšuje bolesť. V tomto on stoná, hovorí potichu alebo delíriu s horúčkou.
Ako choroba postupuje príznaky odznejú, dávať falošný pocit z toho, čo bolo lepšie. Brucho sa stáva mäkšie, bolesť odznie, pacient upadá do stavu vyčerpanosť a eufórie. Náhle bledá, s konkrétnou rysy tváre, nevoľnosť a vracanie.
Porušené oddelenie moču a stolice, žiadna črevné zvuky - v bruchu, "symptóm vážneho ticha." Sliznica vysušená, ale kvapalné príjem je ťažké, niektorí pacienti umierajú v tomto kroku.
V terminálnom štádiu zápal pobrušnice nastane porucha všetky životne dôležité telesné funkcie - pacient môže spadať do kómy, duševné poruchy na pozadí intoxikácie. Zemitý pokožku, tváre a oči drez, vynorí ľadový pot. Možno bohatá zvracanie obsahu tenkého čreva, dýchavičnosť s búšenie srdca, že teplota klesne. Bruško zväčší, bolestivé, ale je vo svaloch žiadne napätie. V tomto kroku, umiera 90% všetkých pacientov.
diagnostika
Základná diagnostika - dotazovanie a identifikácia špecifických príznakov zápalu pobrušnice, zmeny v analýzu krvi s výraznou leukocytózou a posun vzorec toxický pre obilie. Na objasnenie môžu byť použité metódy Diagnóza:
- ultrazvuková diagnóza brušného koberec,
- röntgen brucha
- Diagnostická laparoskopia.
Niekedy je diagnóza je už v priebehu operácie, po otvorení brušnej dutiny, črevá auditu.
Spôsoby liečby peritonitídy
Liečba trvá len niekoľko chirurgov v chirurgickom oddelení, je prísne zakázané podozrenie na zápal pobrušnice liečiť doma, strácať drahocenný čas, tiež zakázané ohrievače a klystír, chôdzu, musíte ľahnúť.
To by malo byť povinné operácie s otvorením dutiny brušnej s paralelným rovnováhy doplňovanie tekutín, solí a normalizácie stavu na možnom rozsahu. Tiež je potrebné adekvátne analgéziu a tlaku normalizácie.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, odstrániť zdroj infekcie, rana sa uzavrie šitím alebo hnis odstrániť zápalové kvapalné ľavej kanalizácie a premyje dutiny antiseptické roztoky. Poriadkové čreva, odstránenie zápalu a potom nechať vykonať lekárske ošetrenie zápalu pobrušnice.
Zobrazujúci kurzy silných antibiotík, kvapkadlo s detoxikačných roztoky, prípravky na údržbu srdca a ciev, normalizuje dýchanie a nervový systém.
výhľad
Dĺžka liečby závisí od príčiny peritonitídy ochorenia a od závažnosti.
Priemer je 2-4 týždne, ale v modernej a proces beží zlú prognózu. Keď sa po dobu až 24 hodín pri teplote peritonitídy prognózu priaznivé všeobecne, keď termín nad 24 hodín mortalitu 20 až 90%.
- Ascites
- Akútny zápal slepého čreva
- Laparocele
- Paraproctitis
- Pneumatosis
- Sigmoid
- Vaječníkov mŕtvice
- Ruptúra ovariálne
- Adnexitis
- Zápal ďasien
- Aktinomykóza
- Zápal pohrudnice
- Cholecystitída
- Chronická cholecystitída
- Akalkulózní cholecystitída
- Cysta obličky
- Akútne zlyhanie obličiek
- Mastoiditida
- Zápal dutín
- Amylázy v krvi
- Črevnej Uzi