Zápal dutín

Sinusitída - zápal slizníc jedného alebo viacerých vedľajších nosových dutín (čeľustnej, čuchové, čelné a klin).

príznaky zápalu prínosových dutín

Po dobu trvania zápal prínosových dutín prejavov rozlišujeme

• akútnej (3 mesiace)
• recidivujúce akútne (2 až 4 prípady akútneho zápalu prínosových dutín ročne)
• chronické (viac ako 3 mesiace).

Zápalový proces často zahŕňa čeľustnej dutiny (zápal prínosových dutín). Druhá najvyššia miera stojí zápal ethmoidal labyrintu buniek (ethmoiditis), potom sa čelo (sinusitída) a klin (sphenoiditis) sinus. Prejavy ochorenia závisí od veku pacienta.

U malých detí, pre zápal vedľajších nosových dutín zvyčajne nie je sprevádzaná žiadnymi symptómami.

Sinusitída sa obvykle prejavuje zdurenie nosovej sliznice, sliznice alebo hnisavý výtok z nosa, bolesť dutín v tejto oblasti. Často je choroba sa vyskytuje s horúčkou, príznaky intoxikácie (slabosti, bolesti hlavy, strata chuti do jedla), opuch tváre a oči z postihnutých bolestí sinus vo vedľajších nosných dutín, dostatočným hnisavý výtok z nosa. Sinusitída často vyvíja po vírusovej infekcie, aj keď to môže byť obdobie celkové zlepšenie medzi vírusové infekcie a symptómov zápalu vedľajších nosových dutín.

Najčastejším príznakom tohto ochorenia u všetkých detí, najmä detí vo veku do 10 rokov - pretrvávajúca nádchu. Stále častejšie sú hnis, ale môže byť slabý. U malých detí, výtok z nosa často slizký alebo vodnatá. V niektorých prípadoch rodičia hlásiť zápach z úst u detí.

Bolesť hlavy a bolesť prínosových dutín sú hlavné príznaky zápalu vedľajších nosových dutín u dospelých a detí, ktoré sú pozorované v jednej tretine prípadov, a veľmi vzácne v strednej a mladšie deti. Takmer polovica malých detí v sprievode akútny zápal prínosových dutín akútnom zápale stredného ucha.

diagnóza sinusitídy

Diagnóza sa vykonáva ORL lekára.

"Zlatý štandard" diagnostický sinusitída u dospelých je alokácia paranazálnych sínusovej defektu na veľké množstvo baktérií.

Táto metóda sa neodporúča pre diagnózu zápal vedľajších nosových dutín u detí. U detí je diagnóza je založená na prejavy choroby a vyšetrenia ORL.

Z ďalších metód skúmania vedľajších nosových dutín za použitia ultrazvuku, rádiografiu pri čelných a bočných výstupkov, počítačová tomografia, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Informatívna metóda je endoskopické vyšetrenie nosových dutín.

liečba zápal prínosových dutín

V akútnej vírusovej sinusitídy nevyžadujú označenie antimikrobiálnych látok, a u pacientov s bakteriálnou sinusitídy antibiotikami sú povinnou súčasťou liečby.

Antimikrobiálne liečba ochorenia by mali byť zamerané na odstránenie patogénov (zotavenie sterilita dutín), prevencia komplikácií ochorení a prechodu do chronickej formy. Liekom voľby na liečbu zápalu vedľajších nosových dutín je amoxicilín a amoxiclav, cefuroxím. Alternatívne lieky na zápal vedľajších nosových dutín je klaritromycín, azitromycín a Doxycyclin (používa sa u detí starších ako 8 rokov).

Antimikrobiálnej terapie recidivujúce a chronické sinusitídy sa v podstate nelíši od liečby akútnej. Liečba by mala byť komplexná, v kombinácii s chirurgickými metódami. A musí sa vykonávať vpichu dutín.

Predškolských detí antibiotiká je žiaduce podávať suspenzie alebo sirupy.

Trvanie liečenia zápalu vedľajších nosových dutín, zvyčajne závisí na tvare a závažnosti ochorenia. Pri akútny zápal prínosových dutín antimikrobiálne spracovanie sa vykonáva po dobu v priemere 7-10 dní, s exacerbácia chronickej sínusitídy, - až 3 týždne.

Vo väčšine prípadov, ak sú správne podávané antimikrobiálne terapia je významné zlepšenie v 48-72 hodín.