Ušné zápal

Zápal stredného je skupina zápalových ochorení ucha.

Ucho sa skladá z troch častí.

• Vonkajšie ucho je zastúpené ušnice a zvukovodu. Keď zápal vonkajšieho ucha vyvíja otitis externa.
• Stredné ucho vonkajšími hranicami bubienka a bubienkovej dutiny a je reprezentovaný sluchových kostičiek (incus, Malleus a strmienok). Keď sa zápal stredného ucha vyvíja zápal stredného ucha. Keď ľudia hovoria o zápale stredného ucha, majú najčastejšie na mysli zápal stredného ucha.
• Vnútorné ucho sa skladá z kostí a membránových labyrintov a zápalu dochádza, keď vnútorné otitis alebo labyrinthitis. Zápal stredného ucha je bežne pozorované u detí.

Foto: Štruktúra ucha

typy

Zápal stredného na charaktere prúdenia sa delia na akútne a chronické.

Akútny zápal stredného ucha netrvá dlhšie ako 3 týždne, subakútna trvá od troch týždňov do troch mesiacov odo dňa chronického zápalu stredného ucha povedať, keď to trvá dlhšie ako tri mesiace.

Na vzniku ušné infekcie je infekčné a neinfekčné (alergiou alebo traumatické zápal stredného ucha).

V závislosti od typu zápalu môže byť zápal stredného exsudatívna (vytvorený krvavý zápal alebo výpotok), hnisavá (miestne alebo difúzne) a prechladnutia.

dôvody

zápal ucha sa vyskytuje v dvoch prípadoch. Po prvé, penetrácia infekčného agens do stredného ucha v zapálenej nosovej, a za druhé, je výsledkom zápalu stredného ucha zranenia.

Dôvody, ktoré spôsobujú zápal stredného ucha patria:

• akútne respiračné vírusové infekcie SARS, ktoré vedú k opuchu nosovej sliznice, čo vedie k manžetou (oklúzny) vonkajšieho otvoru Eustachovej trubice (vzduch ním prechádza), čo vedie k narušeniu ventilácie a čistenie bubienka;
• Dostupné nosné mandle, nosové polypy alebo Chronický zápal mandlí, nosohltanu tvorbe nádoru;
• drsný atmosférický tlak rázy (vzlet a pristátie lietadla, pri lezení) - aerotitis;
• tlaková strata pri ponorení hlboko do vody a vynorením (mareotit);
• oslabuje obranyschopnosť organizmu (nervové vypätie, únava, chronické ochorenia, napríklad diabetes);
• u detí kvôli nesformované imunity.

Externé otitis vzniknúť pri ušnice trauma, s vývojovým furunkul do vonkajšieho zvukovodu, alebo ako komplikácia zápalu stredného ucha s hnisanie stredného ucha.

Labyrinthitis (zápal vnútorného ucha) je komplikácia zápalu stredného ucha.

príznaky zápalu stredného ucha

otitis externa

Pôsobením rôznych faktorov (bodnutie hmyzom, škrabance a mikrotraumy ucha, atď), infekčné agens preniká do mazových žliaz alebo vlasových folikulov vo vonkajšom zvukovode.

V prípade lokálnej akútnej purulentná zápalu vonkajšieho ucha (varí vo zvukovode), pacient sa sťažuje na bolesť v uchu, ktoré sú amplifikovanej pri tlaku alebo ťahanie na ňom.

K dispozícii je tiež otvorenie úst nehu a bolesť pri podaní do ucha lievika pre kontrolu vonkajšieho zvukovodu. Externe ušnice opuchnuté a začervenané.

Akútne infekčné difúzna hnisavý zápal stredného ucha je spôsobená zápalom stredného ucha a hnisanie z neho. Tak vonkajšieho zvukovodu infikovaná v dôsledku podráždenia jeho hnisu. Niekedy sa tento proces zahŕňa ušný bubienok.

Pri pohľade výrazný opuch a začervenanie kože zvukovodu, hnis z nej je oddelená od voňavý. Sťažuje sa na bolesti, ktoré sú nahradené svrbenie a nosovej ucha.

zápal stredného ucha

Zápal stredného ucha sa vyskytuje v niekoľkých etapách.

1. V prvom kroku sa pacient sa sťažuje na bolesť v uchu, ktorého povaha sa môže líšiť (pulzujúca, streľba, Boring).

V akútnej stúpa prudko pri telesnej teplote (do 38 ° C a vyššie). Zvláštnosť bolesť, že je lepšie v noci, ruší spánok. Táto funkcia je v dôsledku tlaku v stredoušné dutiny výpotku na bubienku na vnútornej strane.

To je charakteristické pre prvý krok, že hlava je naklonená na stranu ucha pacienta je zosilnený bolesti. Bolesť vyžaruje do čeľuste, oka alebo chrám, a môže sa šíriť do celej polovice hlavy.

Sťažuje sa na nedoslýchavosti, hluk a zvonenie v ušiach.

2. Od druhého stupňa je spojený s prieraznú (prieniku) bubienka. Bolesť odznie, z vonkajšieho zvukovodu nasleduje hnis. Telesná teplota sa zníži na normálne hodnoty.

3. Tretia etapa je poznamenaná postupné hnisanie, bubienka zjazvenie, zápal ustupuje. Hlavným problémom pacientov - strata sluchu.

vnútorné otitis

Charakteristickým rysom je vnútorný zápal stredného závrat. Okrem toho, závraty sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním, nerovnováha, značný hluk v ušiach a stratu sluchu.

Vnútorné otitis vyskytuje ako komplikácia alebo pokračovanie zápalu stredného ucha.

diagnostika

Po anamnéza a sťažnosti lekár vykonáva otoskopie (vyšetrenie vonkajšieho zvukovodu) s reflektorom osvetlené a iných špeciálnych nástrojov.

Okrem toho musí lekár vyšetriť nosovej dutiny a hltana a, ak je to nutné, vymenovať rádiologické vyšetrenie nosových a čelných dutín.

Rovnako je znázornený úplný krvný obraz, ktorý odhalil známky zápalu (zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov, zvýšený počet leukocytov).

Ak chcete overiť hlasitosť počúvania priradené audiometria (air odhad vedenia). Ak chcete zistiť kostnej vedenia sú vidličky.

V prípade, že po uplynutí hnisu zo vonkajšieho zvukovodu vyrábať plot na jeho bakteriologického výskumu, ktorý pomôže identifikovať patogén a jeho citlivosť na antibiotiká.

 Za účelom odstránenia nádoru alebo ucha otitis komplikácie (mastoiditida) s priradenou počítačovej tomografie.

liečba zápalu stredného ucha

Liečba zápal stredného ucha bol lekár-otolaryngologist (ENT).

Ošetrenie vonkajšieho formy

Otitis externa je liečený ambulantne. Nástupu do miestnej liečba: zvukovod vložený turundy namočí do 70% alkoholu, zahrievanie pridružené sady, vitamíny a fyzioterapia. Antibiotiká sú predpisované len v prípade, že je účelné, aby významné zápalu a horúčky.

Liečba zápal stredného ucha

Pacienti so zápalom stredného ucha zvyčajne hospitalizovaný.

1. V prvom kroku sú priradené antibiotiká orálne alebo parenterálne (zvyčajne injekciou) - ceftriaxón, amoxiclav, klindamitsin- a nesteroidné protizápalové lieky pre úľavu od bolesti a zníženie zápalu (diklofenak, indometacín).

Pre obnovenie odvodnenie do kvapiek Eustachovej trubice vybavené, sťahuje krvné cievy v nosovej sliznici (naftizin, galazolin) po dobu 4-5 dní. Pochovaných ušné kvapky s protizápalovým a analgetické účinky (Sofradeks, otipaks, gáfor olej).

2. V niektorých prípadoch, odvodnenie hnisu a úľavu od bolesti preparácie sa vykonáva ušný bubienok. Po otvorení bubienka (alebo self-kuratívny), zavedenou do bubienkovej dutiny antibakteriálnych roztokov (tsipromed, Otofa).

3. terapia pre tretiu fázu je určený k obnoveniu priechodnosti sluchových rúrky, bubienka celistvosti alebo pružnosti. V tomto kroku vyfukovanie menovaného sluchovej trubice a bubienka masáže.

liečba labyrinthitis

Keď labyrinthitis (zápal stredného vnútorné ucho) a pacienti hospitalizovaní. Intenzívne terapia: pokoj na lôžku, antibiotiká v šoku dávky a dehydratácia terapia.

Dĺžka liečby zápalu stredného ucha, závisí od stupňa a závažnosti procesu a musí byť najmenej 10 dní.

Komplikácie a prognóza

-Li zápal stredného vykonáva nesprávne zaobchádzanie, alebo nebolo ukončené, potom nasledujúci komplikácie:

• mastoiditida (zápal mastoidey) - vyžaduje chirurgický zákrok;
• meningitída;
• mozgovej absces.

Prognóza pre riadne a včasné liečbe zápalu stredného priaznivý.