Chronický zápal mandlí u dospelých

Autor - Chuklin Olga, praktický lekár, internista. Prax od roku 2003.

mandle

Chronický zápal mandlí prejavuje predĺžený zápalu v tkanivách mandlí.

dôvody

U ľudí, Palatine mandle sú súčasťou kruhu lymfoidné hltanu, sa podieľa na imunitnej odpovedi požití rôznych patogénov.

Ak sa infekcia dostane na sliznice mandlí, zahájili rad imunitných reakcií, konečný výsledok, ktorý je k zničeniu škodlivých baktérií. Ale v prípade, že infekčné útok predĺžená, časté, amygdala nemôže zvládnuť záťaž. V nich je hromadenie baktérií, vytvorená ložiská chronického zápalu.

Dôvodom pre vznik chronickej angíny môžu byť:

Prítomnosť ložísk chronickej infekcie v tele - zápal prínosových dutín, nádcha, zápal stredného ucha, nosné mandle, kazu, stomatitída, faryngitída;
často opakované infekcie dýchacích ciest;
prítomnosť septální odchýlky;
primárnej imunodeficiencie a získané;
nedolechennaya angína.

Spôsobiť chronickej angíny vo väčšine prípadov, streptokoky, stafylokoky, zriedka, chlamýdie, mykoplazmy.

To prispieva k rozvoju ochorenia:

častý podchladenie;
zneužívanie alkoholu;
fajčenie;
zlá výživa.

typy

Prijímané poskytujú dve formy chronickej angíny:

kompenzovať;
dekompenzovaná.

Pre kompenzovaným forme sa vyznačuje tým, že pacient má iba lokálne zmeny v mandliach. Hlavné funkcie mandlí nie je doteraz trpí.

Pre dekompenzáciou forme, vyznačujúci sa tým, že pacient, okrem miestnej príznaky sa objavujú a celkových príznakov. To je vzhľadom na vývoj intoxikácie v dôsledku toxínov produkovaných baktériami. Vyvinúť komplikácie - mandle už nie plniť svoje základné bezpečnostné funkcie tela.

Prejavy chronickej angíny

zväčšené mandle počas angíny Chronický zápal mandlí vyskytuje sa obdobie remisie a obdobie relapsu.

Počas remisie, pacient môže mať nasledujúce príznaky:

nepohodlie v krku;
pocit knedlík v krku;
malé bolesti v dopoludňajších hodinách;
zápach z úst;
zápchy na mandliach;
malá nahromadenie hnisu v medzerách.

Tiež, okrem symptómov angíny môžu byť príznakmi oportúnnych ochorenia - chronické zápal hltanu, nádcha, zápal prínosových dutín.

S rozvojom dekompenzovaných foriem objavia tieto príznaky:

únava;
malátnosť;
bolesti hlavy;
dlho subfebrilitet (teplota udržiava v blízkosti 37 ° C).

Okrem toho, príznaky sa môžu pripojiť komplikácie.

Najčastejšou komplikáciou decompensated formou chronickej angíny je peritonzilárny absces.

Začína ako bolesť v krku, ale neskôr na pacientovi nemôže prehĺtať vôbec, a otvoriť ústa. Tam je výrazný opuch tkaniva hltanu. Pacient požaduje okamžitú lekársku pomoc a hospitalizáciu.

Vyvolať zhoršenie Chronický zápal mandlí môžu byť hypotermia, akútne respiračné vírusové infekcie, použitie studených nápojov alebo potravín.

S rozvojom exacerbácie chronickej angíny objavia príznaky anginy pectoris (akútna angíny):

prudký nárast telesnej teploty na horúčkovitých číslice (39-40 °);
intenzívna bolesť v hrdle;
zvýšená regionálnych lymfatických uzlín;
mandlí absces objavia plaku;
To môže byť tiež hnisavé vačky na sliznice mandlí.

diagnostika

Ak sa príznaky ochorenia by sa mali poradiť s lekárom audiologa.

Lekár bude vykonávať podrobnú lekársku anamnézu a vykonať kompletné vyšetrenie pacienta.

Na vyšetrenie hrdla (pharyngoscope) sú typické príznaky chronickej angíny:

tonzíl uvoľnil;
Tam sú vrecká tesnenia (jazvy);
valikoobraznoe zahustený hrany Palatine oblúkov;
malá hyperémia hrany Palatine oblúkov;
prítomnosť kaseózního zástrčky;
s tlakom na mandlí lakunách môže stať krémové pus;
Počas dlhej procesy môžu byť adhézie, zjazvenie na mandliach.

Požadovaný náter nasnímané mandle a premývacie zo sliznice ústnej dutiny. Výskum pomáha identifikovať pôvodcu a vybrať požadovanú antimikrobiálne ..

Všeobecne, analýza krvi môže predstavovať známky zápalu (zvýšenie počtu leukocytov a zvýšenie sedimentácie erytrocytov - ESR).

Liečba chronickej angíny

Pri liečbe kompenzovanou formu a v neprítomnosti komplikácií vykonávaných konzervatívnu liečbu.

V prípade, že pacient vykazuje známky dekompenzácii chronickej angíny a vyvinúť komplikácie, ktoré môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

Prvé podniká kroky na posilnenie obranyschopnosti organizmu - správnej výživy, zníženie zlé návyky.

V prítomnosti sprievodnými ochoreniami, ktoré sú tiež zdrojom infekcie DC, musí sa liečiť:

povinné prispôsobenie dutiny ústnej - liečenie zápalových ochorení (kazu, stomatitída);
Liečba zápal prínosových dutín, hltanu, nádcha.

Tieto metódy sa používajú pre konzervatívnej liečbe chronickej angíny:

Výplach mandlí. Počas postup vymaže obsah medzery, a potom sa pridá antiseptické roztoky mandliach.
Mazacie sliznice mandlí lieky. Ak chcete vykonať tento postup najčastejšie používané Chlorophillipt, riešenie Lugolov, Propolis.
Kloktanie pri riešení Miramistin, chlórhexidín, furatsilina, odvar z byliniek.
Zavlažovacie krku spreje a aerosóly - Stopangin, Geksoral, Ingalipt, Kameton.

To rozošle ako fyzioterapia:

ultrafialové žiarenie;
magnetoterapia;
Elektroforézy lieky;
ošetrenie ultrazvukom.

Liečba antibiotikami uvedenými v rozvoji akútnych komplikácií. To sa vykonáva výlučne na lekársky predpis. Samoliečba antibiotikami môže zhoršiť stav pacienta.

Použité antibiotiká so širokým spektrom účinku: