Adnexitis

Adnexitis - zápal maternice, ktorá zahŕňa vajcovody a vaječníky.

V preklade z latinčiny - salpinks znamená vajcovodu a ovárium - vaječník, takže ďalší meno adneksita - oophoritis.

Adnexitis sú zvyčajne vyskytuje u žien v reprodukčnom veku (20-35 rokov).

typy adnexitises

Povahou toku späť akútnej, subakútnej a chronickej adnexitídy.

Ako môže byť jednostranné alebo obojstranné, v závislosti na patologickom procese, ktorý zahŕňa prídavky na oboch alebo jednej bočnej adnexitídy.

Z dôvodu, ktorý viedol k výskytu choroby, rozlišovať nešpecifické a špecifické (napríklad gonorrheal) adnexitis.

dôvody

Príčinou adnexitídy sú patogény.

Špecifická adnexitis spôsobené gonokokov, tuberkulózy bacil, záškrtu.

Nešpecifická adnexitis vyvíja pri priechode maternicovej prídavky streptokoky, stafylokoky, E. coli a iných baktérií a mykoplaziem.

Infekcia sa môže šíriť smerom nahor pod vaginálny zápal krčka maternice alebo maternice a dole inými, proti prúdu orgánov (napr., Zápal slepého čreva).

Adneksita predispozíciou patria:

• oslabená imunita;
• podchladenie;
• stres;
• častá a nevyberané zmena sexuálnych partnerov;
• nechránený pohlavný styk počas menštruácie;
• nedodržania pravidiel osobnej hygieny;
• infekčné choroby;
• Chronická všeobecne, vrátane endokrinných, choroby;
• potrat a diagnostický kyretáž maternice;
• vnútromaternicové teliesko;
• hysteroscopy a maternice metrosalpingography.

príznaky adneksita

Prejavy ochorenia závisí na jeho priebehu.

Príznaky akútnej formy

Akútne exacerbácie chronickej adnexitídy a adnexitídy vyznačuje

• prudký nárast telesnej teploty na 38 - 39 stupňov,
• objavenie príznakov intoxikácie (nevoľnosť, vracanie, slabosť, strata chuti do jedla)
• bolesť v bruchu.

Bolesť v akútnom adnexitídy znižujú v prírode, môže byť v dolnej časti chrbta a konečníka.

Spojenie príznaky močenie porucha (kŕče pri močení, časté).

Keď pohmatom ostrá bolesť a napätie brušných svalov.

V závažných prípadoch môže byť príznaky peritoneálnu dialýzu dráždenia (Shchetkina sign-Blumberg), čo ukazuje, zápal pobrušnice.

V závažných prípadoch sa vyvíja purulentná fúziu maternice (Tubo-vaječníkov vzdelanie), ktorý vyžaduje núdzové operáciu.

Na predčasné alebo nedostatočnej liečbe akútnej adnexitídy sa stáva chronickou.

Príznaky chronickej formy

Chronická adnexitis vyznačuje periodickým bolesťami alebo kreslenie bolesti v spodnej časti brucha, dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do pošvy, konečníka a dolné končatiny.

Charakteristickým príznakom je chronický proces dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku).

Okrem toho, v dôsledku tvorby adhéziou v panvovej oblasti a zmeny rozvojových ovariálny menštruačný cyklus typu oligomenorhey (vzácne a zriedkavé menštruácie) a amenorey (absencia menštruácie viac ako 6 mesiacov).

Aj v chronickej adnexitídy období stávajú bolestivé. Bolesť pri chronických ochoreniach horšie po vystavení chladu, stresu, pred nástupom menštruácie.

Pri vaginálnom vyšetrení v akútnej alebo exacerbáciu adnexitídy v oblasti maternice hmatné bolestivé, zväčšené vaječníky a trubiek (v dôsledku hromadenia tekutiny v nich).

Chronická adnexitis bez exacerbácií sa vyznačuje tyazhistosti v maternici, vaječníky hustá nehybne, skrátenie pošvového.

diagnostika

Adneksita Diagnóza je založená na anamnéze, reklamácií a gynekologické vyšetrenie. Nasledujúce laboratórne testy sú tiež zobrazené:

• Všeobecne analýzy krvi a moču;
• biochemické vyšetrenie krvi (C-reaktívny proteín, krvnej glukózy, celkového proteínu, atď);
• ster z vaginálny výtok z voľne rastúcich rastlín, nádrže. výsadba a štúdie citlivosti na antibiotiká;
• Panvovej ultrazvuk;
• laparoskopia (v ťažkých prípadoch);
• tuberkulínový test (s podozrením na TBC).

Adneksita diferenciálnej diagnostika sa vykonáva s vaječníkov cysty, vonkajšie endometrióza, zápal slepého čreva a bedrovej osteochondróze.

liečba adnexitis

Liečba adnexitis zaoberá gynekológa.

Liečba akútnej formy

Pacienti s akútnou exacerbáciou chronickej adnexitídy a hospitalizáciu. Pridelený zvyšok, hypoalergénne diétu a chladu na bruchu (pre obmedzenie zápalu a úľave od bolesti).

Prvá terapia je znázornené drží širokospektrálne antibiotiká:

• cefalosporíny (kefzol, ceftriaxon),
• penicilíny (ampioks, ampicilín)
• fluorochinolóny (ciprofloxacín)
• tetracyklíny (doxycyklín),
• aminoglykozidy (gentamicín) a ďalšie.

Antibiotická liečba sa vykonáva po dobu 7-10 dní.

Navyše priradený detoxikačné terapiu (intravenózna Phys. Fyziologický roztok, glukóza) a protizápalové lieky topicky (vo rektálna čapíky) a orálne (indometacín, diklofenak).

Je tiež ukázaná príjem vitamínov, antialergický a anti-plesňové drog.

chronickej formy liečby

Chronická adnexitis a rehabilitácia po akútnej proces zahŕňa

• príjem vstrebateľné prípravky (trypsín vobenzim)
• recepcia stimulanty imunity (Taktivin, sklovca, aloe)
• fyzioterapia.

Rehabilitácia zahŕňa iontoforézy (s Lydasum, aloe, plazmolom a iné drogy), UV žiarenie, UHF a ultrazvuk na bruchu.

Pri chronickej adnexitis účinnej terapeutickej bahno, parafín, bahenné kúpele a závlahových vôd s minerálnymi a odporúčaná liečba sanatórium.

Komplikácie a prognóza

Neliečená alebo nedostatočne liečený akútny adnexitis vedie k chronickému procesu. Možné komplikácie chronického adnexitídy:

• neplodnosť (rozvíjanie náležite vajíčkovodov obštrukcie a chronické anovulácia);
• Vývoj adhéziou, kým črevnej obštrukcie;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• hroziaci potrat a potratov;
• zápal okolitých orgánov (pyelonefritída, cystitída, kolitída).

Prognóza akútne a chronické adnexitídy priaznivé pre život. Pri chronickej procese sterility sa vyskytuje u 50% pacientov.