Laparocele

Autor - Chuklin Olga, praktický lekár, internista. Prax od roku 2003.

Ventrálnej prietrž sa nazýva podkožný brušnej výstupok, výstupky sú vyplnené vnútorných orgánov. Brušné prietrže sú vytvorené v miestach, kde je slabosť svalovej steny. Prietrže môžu byť vytvorené v miešku, kože prednej steny brušnej, hrudnej dutiny, trieslovinové oblasti.

typy

Nasledujúce typy brušné prietrže u dospelých:

• triesla;
• pupočnej;
• stehná;
• bránicový.

Pohľad herniácie určená miesta vzdelávania hernie.

prietrž tiež prideliť pôvod:

• pôrod;
• získal (najčastejšie medzi nimi sú traumatické a pooperačné).

Klinické príznaky prietrže možno rozdeliť do nasledujúcich:

• vpravimye - prietržové výčnelok môže ľahko porovnať brucho.
• nevpravimye - to je nemožné, aby narovnať vydutie dutiny brušnej.
• znevýhodnené - vyvinutý stlačenie vnútorných orgánov na mieste pri vchode do kýlního výstupok.

Foto: prípadná lokalizácia brušné prietrže

príčiny

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u mužov nad 50 rokov, u pacientov s obezitou.

Hlavným dôvodom pre tvorbu brušnej prietrže je považovaný za charakteristické pre brušné stenové konštrukcie, kde sú slabé miesta.

Pre vytvorenie tlaku brušnej prietrže vnútrobrušného v človeku musí stúpať, čo je pozorovaný v nasledujúcich situáciách:

• fyzickej aktivity;
• počas tehotenstva a pri pôrode;
• chronická zápcha;
• častý kašeľ;
• obezita.

Slabinou brušnej steny sa môže objaviť po úrazoch, operáciách - vyvinie porušenie integrity svalovej vrstvy brušnej steny.

Ľudia s dobre vyvinutou svalovou vrstvu brušných kýl sa vyskytujú oveľa menej často.

Príznaky brušné prietrže

Brušný prietrž sa vyvíja postupne a je dlhý. Pozorovať jeho postupnú tvorbu.

Výstupky môžu vyskytovať v rôznych oblastiach - v slabinách, v pupku, pooperačné šitie stehennej oblasť.

V počiatočnej fáze kýlního výstupku dochádza iba pri kašli, fyzickú záťaž, v stoji. V tomto prípade, že pacient môže vidieť ranu v bruchu. Takýto ľahko znížiť kýlu sám.

V budúcnosti je expanzia otváracieho prietrž výstupku sa zvyšuje a je už trvalé. Znižuje kýlu sám iba vo vodorovnej polohe pacienta, kedy brušnej tlak je minimálna.

Ďalej, zvýšenie patologických zmien prietržové výčnelok nezníži self, to môže narovnať iba prstami.

Na pohmat vzniká vzdelávania bolestivosť. Bolesť sa môže objaviť v priebehu cvičenia.

Ventrálnej prietrž v skorých štádiách nespôsobí výrazné nepohodlie pre pacientov.

Liečených pacientov vo väčšine prípadov z dôvodu zjavnej kozmetické vady.

Porušenie brušnej prietrže

Ale môže byť komplikovaná rozvojom brušných kýl - strangulated prietrže. Nástenné prietrže sú komprimované a rozvíja obsah herniácie pre porušenie práva. V tomto prípade pacientovho bolesť je spôsobená, neznižujú kýlu, to je hustá na dotyk. Tento proces môže byť sprevádzaný rozvojom črevnej obštrukcie a zápal pobrušnice.

Varovanie! môžete sa snažiť narovnať svoje telo v priebehu vývoja porušenie prietrže späť, pacient potrebuje lekársku starostlivosť.

Príznaky trieslovinové prietrže

Tanínových kýl sú najčastejšie u mužov nad 50 rokov.

Jeho hlavnými príznakmi sú:

• formovanie výstupkov v rozkroku (prevažne unilaterálna);
• zvyšuje miešok;
• môže stále častejšie močenie;
• Bolesť pri strese.

Príznaky pupočnej prietrže

Pupočná prietrž sa vyskytujú oveľa menej často, a sa nachádzajú hlavne u žien v priebehu tehotenstva, pôrodu.

S minimálnymi rozmermi pacientov hernie nie sú k dispozícii žiadne príznaky ochorenia.

Príznaky objavujú počas vývoja prietrže z veľkej veľkosti, tam sú nasledujúce príznaky:

• bolesť v pupku;
• zápcha;
• nevoľnosť;
• grganie;
• škvŕkanie v žalúdku;
• diskomfort v oblasti pupka.

Prejavy abdominálna kýl diafragmatická

Bránicový pruh nie je vidieť, pretože je výstupok orgánov v hrudnej dutiny.

Môžu nastať nasledovné príznaky:

• pálenie záhy;
• grganie;
• nevoľnosť.

Identifikovať typ brušnej prietrže je možné len v priebehu endoskopického vyšetrenia.

Iné typy brušné prietrže

Pooperačné prietrže vyskytujú formovanie výčnelkov v pooperačnom jazve môže byť bolesť a nepohodlie.

Stehenné prietrže sú zriedkavé, vyskytujú prevažne u žien po tehotenstve a pôrode.

Môže zahŕňať nasledujúce príznaky:

• tvoriaci výstupky v rozkroku, na prednej strane stehna;
• bolesť v rozkroku;
• diskomfort v oblasti slabín.

diagnostika

Vo väčšine prípadov je diagnóza pacienta je stanovená po vyšetrení prieskume pacienta ako chirurg.

K objasneniu diagnózy môže byť vykonaná:

• ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej (zistené prietržové výstupok);
• CT skeny sú veľmi zriedkavé;
• v zložitých klinických situáciách vykonávať laparaskopie (endoskopické vyšetrenie dutiny brušnej s čidlom videokamery).

Ťažkosti pri diagnostike obvykle nenastane.

Liečba brušné prietrže

Dôležité! Všetky brušné prietrže sú predmetom chirurgickej liečbe.

Konzervatívna liečba je nútený opatrením a je dočasná.

Tým, konzervatívnej liečby patrí:

• bandáž;
• korzety;
• obväzy s pelota (pelota - časť bandáže prítlačným kýlního výčnelku).

To sa týka:

• počas tehotenstva;
• v prítomnosti závažného sprievodných ochorení;
• v onkológii.

Chirurgická liečba brušnej kýl je ich odstránenie, prišije prietržové otvorení.

Široko používané v posledných rokoch plastový prietržové odbore za použitia syntetického protetický implantát (mesh). Syntetické sieťky sú k dispozícii v rôznych tvaroch a veľkostiach, čo vám umožní zvoliť požadovanú veľkosť v závislosti od typu a umiestnenia prietrže.

Potom, čo pacienti chirurgia sa odporúča, aby telesný odpočinok a odstránenie fyzickej aktivity počas približne dvoch mesiacov (tvorba jazvy tkaniva).

Tiež v lehote dvoch mesiacov, potom by pacient mal nosiť obväz.

komplikácie

Hlavné komplikácií brušnej prietrže je ich popretie. Aby sa predišlo tomu je potrebné čo najskôr vykonať chirurgický zákrok. V prípade porušenia prietrže je nutné zavolať sanitku, pacient bude vykonané núdzové operáciu.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju brušnej prietrže, je nutné eliminovať faktory, ktoré prispievajú k zvýšeniu vnútrobrušného tlaku:

• Vyhnúť ťažkej fyzickej námahe spojenej s vzpieranie;
• normalizácie čreva, aby sa zabránilo rozvoju zápcha;
• nosiť ortézu počas tehotenstva;
• zníženie telesnej hmotnosti v prítomnosti obezity.