Pericarditis

Perikarditída tzv akútneho alebo chronického zápalového procesu vonkajšieho osrdcovníka - perikardu v dôsledku infekcie, reumatických alebo inými vplyvmi.

Prejavuje príznaky perikarditídy, poruchami krvného obehu, a hromadenie tekutiny v perikardiálnej dutiny môže viesť k tamponády (kompresia) srdce, s potrebou núdzové prvej pomoci.

všeobecné informácie

Perikardiálna vak (perikard) je vonkajší plášť, v ktorom sa nachádza srdce. Perikardiálna dutina o špeciálna konštrukcia umožňuje činnosť srdca do zmluvy, bez toho aby došlo k treniu.

Perikarditída normálne štruktúry a funkcie srdca je narušený škrupinu, a vnútri perikardiálna dutiny môžu hromadiť tajomstvo (výpotok) purulentná alebo serózna prírody. Táto kvapalina s názvom výpotok.

V dôsledku akumulácie prebytočnej tekutiny sa stlačil srdca, a nemôže riadne plniť svoju funkciu čerpania krvi. Potom tam sú príznaky perikarditídy. A ak sa tekutina hromadí veľké osobe nezabili, okamžité opatrenia na odstránenie tekutiny z perikardiálneho dutiny.

Perikarditída môžu byť:

• prejavom systémových ochorení,
• príznakom ochorenia srdca,
• príznakom bežných infekčných ochorení,
• komplikácie chorôb vnútorných orgánov,
• dôsledkom traumy.

Perikarditída - pomerne závažné ochorenie a jej príznaky sú niekedy vedúci príznak choroby, a ďalšie príznaky môžu ísť na vedľajšej koľaji. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch príčinou pacientov zápal osrdcovníka našli smrť a pitvu.

Sa vyskytuje častejšie u žien, muži trpia menej. Zvyčajne sú to dospelí a starší ľudia, to je veľmi zriedkavé u detí.

dôvody

Zápal osrdcovníka môže byť:

• infekčné,
• infekčné, alergické,
• neinfekčné (aseptické, non-purulentná).

Infekčné lézie zahŕňajú perikarditídy na:

• tuberkulózy na šírenie primárnej pľúcnej alebo mimopľúcna tuberkulózy krbu,
• vírusové infekcie (chrípka, osýpky),
• mikrobiálne ochorenia (šarlach, zápal mandlí, septiky procesy)
• plesňové infekcie
• parazitné napadnutie.

Okrem toho, perikarditída môže dôjsť v dôsledku alergiou na lieky alebo sérovej choroby.

Aseptické zápal vzniká ako dôsledok:

• systémové ochorenia, ktoré postihujú spojivového tkaniva, vrátane srdca.
• ochorenia srdca (myokardu, myokarditída (zápal myokardu) alebo endokarditída - zápal vnútornej výstelky srdca),
• toxické a metabolické poruchy vo vývoji urémia, dni, v dôsledku žiarenia alebo chemoterapie.

Samostatné stojacieho perikarditída, vyvíja ako výsledok tvorby vád perikardu tvoriť cysty, divertikula, v dôsledku nádoru perikardu, srdcové úrazoch a operáciách spoločného pre akumuláciu edému v perikardiálna dutine sterilné kvapaliny.

typy

Zvýraznené akútne a chronické zápal osrdcovníka. Líšia sa v stupni aktivity procese a trvanie príznakov.

Akútny zápal osrdcovníka môže rozvinúť rýchlo, počas jedného týždňa alebo dvoch, a vezme aktívny, trvá v priemere menej ako šesť mesiacov (3-4 mesiacov) a môže byť:

• suchý (fibrinózní) - vyznačujúci sa tým, perikardiálna mnoho fibrín (lepivé látky z plazmy CROI) a trochu kvapalina,
• exsudatívnou (exsudatívna), - mnoho perikardiálnej tekutiny (krvná plazma, obsah špinenie alebo hnisu)

Chronický zápal osrdcovníka vyvíja postupne, niekedy trvá niekoľko rokov a môže byť v niekoľkých formách:

• exsudatívna (exsudatívna forma) vytvorené akumuláciou tekutiny podobné akútne formy.
• lepiace (lepidlo forma), vytvorené adhézie a zjazvenie.
• zmiešaná forma s kvapalinou, jaziev a zrastov súčasne.

príznaky perikarditídy

Perikarditída Príznaky sú závislé na tvare a fázu procesu.

Akútny zápal perikardu sa zvyčajne vytvára oddelenia fibrínu a zápalová tekutina hromadí v procese vývoja.

Bolesť v srdci a perikardiálna trenie. Bolesť zvyčajne nudné a lisovanie, vzhľadom k tomu, ako v ramenách, krku alebo ľavé rameno. Bolesť môže pripomínať angínu pectoris, ale pericarditis nie je žiadna odozva na nitroglycerín. Avšak, temporary help lieky proti bolesti.

Môžu sa vyskytnúť:

• dýchavičnosť,
• tlkot srdca
• malátnosť,
• zimnica,
• suchý kašeľ.

Bolesť zhoršuje hlboké dýchanie a kašeľ v polohe na chrbte a sede sa zníži dýchať časté a povrchné.

Fibropericarditis môže prechádzať niekoľko týždňov v exsudatívna (kvapalina začne sa hromadiť v dutine).

Keď perikardiálna výpotok môže nastať:

• bolesť v srdci,
• zvieravý pocit na hrudi,
• v prípade, že nahromadené tekutiny je porušením pohybu krvi v žilách, čo vedie k dýchavičnosť,
• dysfágia (porucha prehĺtania potravy) sa môže vyvinúť,
• všetci pacienti sú charakterizované horúčkou,
• posadnutosť čkanie,
• vzhľad typického - tváre, krku a prednej časti hrudníka opuchy, opuchnuté žily v krku,
• bledá koža s cyanóza,
• medzirebrové priestory sú vyhladené.

diagnostika

Perikarditída sa lieči kardiológovia, internistov, a v niektorých prípadoch chirurgov.

Spočiatku, diagnóza začína s kontrolou a prieskum pacienta, je dôležité, aby pozorne načúvať srdca a vymedziť jej hranice. Doplnkové diagnostické testy:

• Všeobecne analýzy krvi a moču,
• imunologický,
• Biochemická analýza krvi a moču.

Keď biochémie stanovené:

• Celkový proteín a proteínové frakcie,
• hladina kyseliny sialovej,
• fibrinogénu,
• seromucoid,
• C-reaktívny proteín,
• močovina,
• lupus buniek.

Je dôležité vykonať podrobnú analýzu pomocou EKG a phonocardiography definíciu typického systolického a diastolického hluku.

Je ukázané, drží röntgen diagnostikovať srdcové rozšírenia. Navyše predpísať CT alebo MRI srdca, rafinovať množstvo tekutiny v srdci a zmeniť svoje ulity. Najpresnejšie metódou je ultrazvuk srdca.

Aby bolo možné študovať exsudát útraty vpichu perikardu sa extrakčné kvapaliny a biopsia z perikardu.

liečba zápal osrdcovníka

Pri akútny zápal osrdcovníka preukázané prísnu pokoj na lôžku. V chronickej - režime vybraná na základe stupňa srdcového ochorenia a pacientovho zdravotného stavu. Soľ príjem je obmedzený, je znázornené diétne jedlo.

Akútna perikarditída suché symptomatická - predpísané analgetiká, protizápalové lieky na udržanie normálnej metabolizmus v srdcovom svale, horčíka a draslíka formuláciách.

Ak je hnisavý proces vyžaduje antibiotiká perorálne alebo intravenózne katétrom do perikardiálnej dutiny po odstránení hnis z nej.

V tuberkulózne zmeny vymenovať dva alebo tri anti-TB liekmi na šesť mesiacov alebo dlhšie.

V alergických perikarditídy použiť glukokortikoidy, a toto ošetrenie procesu, ktorý spôsobil perikarditídy doplniť.

S rýchlym hromadenie tekutiny v perikardiálnej dutiny punkčná ihly sa vykonáva zavedením katétra a odstránenie kvapaliny. Pri tvorbe zrastov sa vykonáva operácie srdca, odstránenie deformované časti perikardu a adhéziou.

Komplikácie a prognóza

Predpovede perikarditída je lepšia ako predtým, aby presnej diagnózy a liečba zahájená.

Purulentná perikarditída a akútne tamponáda srdca môže byť život ohrozujúce, a preto musí byť rýchlo odstránené.