Myokarditída
Myokarditída - zápal srdcového svalu, spolu s porušením svojich funkcií.
Muži myokarditída vyskytuje častejšie ako ženy.
dôvody
- Vírusy (Coxsackie, ECHO, adenovírusy, vírusy chrípky, herpes, CMV, hepatitída B a C, rubeoly, arboviry) - viac ako 50% prípadov;
- Baktérie (Streptococcus, Staphylococcus, Borrelia, Corynebacterium záškrtu, Salmonella, Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia, Legionella, Rickettsia);
- Protozoá (Trypanosoma, Toxoplasma);
- Parazity (Echinococcus, trichinelami);
- Plesne (Candida, Aspergillus, Histoplasma, koktsidioidomitsety capsulatums);
- Non-infekčné ochorenie (ochorenie spojené s kolagénom, vaskulitída);
- Toxické látky (antracyklíny, katecholamíny, kokaín, acetaminofén, lítium);
- Rádioaktívne žiarenie;
- Alergia (.. Rh v dávke - na penicilín, ampicilín, hydrochlorotiazid, metyldopa, sulfónamidy).
Foto: srdcový sval zápal myokarditída
prejavy myokarditídy
Prejavy myokarditídy závisí od rozsahu a umiestnenia lézie. Dokonca aj malé centrum môže viesť k závažnej príznaky.
Typicky, keď hlavné príznaky prevládajú myokarditída infekčného ochorenia, často s horúčkou, niekedy - všeobecné opojenie a ďalšie funkcie.
Izolované akútna myokarditída
jeho symptómy zvyčajne sa vyskytujú u pacientov v rekonvalescencii po akútnych vírusových infekcií (Arvi interval medzi výskytom myokarditídy a typicky asi 2 týždne).
fokálnej myokarditída
to je ľahké pre chorobu. V takýchto prípadoch je choroba prejavuje dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť v srdci, zmeny na EKG.
difúzny myokarditída
vážnejší prípad. Charakteristicky expanznej komory srdca a kongestívneho srdcového zlyhania (dýchavičnosť, slabosť, palpitácie). Predchádzajúce poškodenie myokardu akejkoľvek povahy zvyšuje jej citlivosť k infekcii.
Najzávažnejšou formou prúdenia - náhla srdcová smrť.
diagnostika
- Všeobecná a biochemický rozbor krvi;
- EKG;
- Ultrazvuk srdce;
- röntgenové vyšetrenie.
Diagnózu možno predpokladať v prípade srdcového zlyhania, ktorý sa vyvíjal niekoľko týždňov po vírusovej infekcii, najmä u mladých pacientov (do 40 rokov).
Definitívne diagnóza je možné len s reumatickou svojou povahou. Vo všetkých ostatných prípadoch je diagnóza mnohých podmienok a je určená len na kvalifikáciu a skúsenosti lekára, a to iv prípade, že používate celé spektrum moderných inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách.
liečba myokarditída
Ak je diagnóza akútna myokarditída odporúča obmedziť fyzické aktivity. Povinné gospitalizatsiya- režim, zvyčajne posteľ, a ak je ťažká - prísny pokoj na lôžku po dobu 2-3 týždňov. Pri určovaní vhodnej ošetrení vykonané dôvody.
V niektorých prípadoch to môže byť účinné imunosupresívnej terapie (azatioprin, takrolimus, prednizolón).
Myokarditídy môžu liečiť sami (v miernej) alebo sa stane chronického srdcového zlyhania. U niektorých pacientov, príznaky myokarditídy môže byť vyjadrená vo forme dlhodobo pretrvávajúce dysfunkcie myokardu a blokom ľavého ramienka, búšenie srdca, zníženie fyzickej odolnosti.
Komplikácie myokarditída: náhla srdcová smrť.
výhľad
Prognóza akútneho toku myokarditída pľúc blagopriyatnyy- jej prejavy často zmiznú bez liečby.
Pri závažnom úplné vyliečenie pozorovanej rezhe- myokarditída trvá zvyčajne chronický priebeh.