Pneumónia

Pneumónie - vírusová alebo mikrobiálna infekčné, zápalové ochorenie pľúc, pričom fokálna, segmentálna alebo celkovej deštrukcii pľúcneho tkaniva.

Pneumónia môže byť nezávislý chorobu alebo sekundárne komplikácie z mnohých infekčných a neinfekčných procesov. Sa vyskytuje častejšie u detí kvôli nezrelosti organizmu a oslabenie imunity, hoci to je možné, tak u dospelých pod stresom a podchladenie v ťažkej chorobe.

Pneumónia je približne 30% všetkých zápalových ochorení dolných dýchacích ciest.

dôvody

Z dôvodov pneumónia možno rozdeliť do niekoľkých skupín - mikrobiálne, vírusové, plesňové, parazitárne a spôsobené prvokmi. V tomto prípade sú patogény môžu byť ako typické pre pľúcneho tkaniva, ktorá je dosť často spôsobuje zápal pľúc a atypické - potom volal atypický zápal pľúc.

Dnes, viac často sú pneumokoková, klebsielleznye, Legionella, Proteaceae alebo stafylokok, liečbu hemofílie pneumónia, Mycoplasma, Chlamydia, chrípka, adenovírus.

V zásade existujú primárnej zápal pľúc u detí, pretože ich telá ešte nie sú oboznámení s väčšinou patogénov a má slabý imunitný systém.

U dospelých, a to predovšetkým za nevyhnutné pneumónie špecifické predispozíciou:

• bytia v nemocnici - v tomto prípade nozokomiálna pneumóniou,
• je na umelej pľúcnej ventilácie (ALV)
• dlhodobá fajčenie a pitie,
• perzistentné hypotermia,
• Prítomnosť akútnych a chronických ochorení tráviaceho, respiračného alebo srdca a ciev, obličiek.

Predurčuje k zápalu pľúc, cukrovka, drogová závislosť, neustálom strese, kontakt so zvieratami a alergie, časté cestovanie a rokmi s aklimatizáciou.

Zápal pľúc častejšie a tvrdšie, aby sa vyskytujú u malých detí a starších osôb.

typy

Pre rozvoj pneumónie je rozdelený do

• primárne, alebo nezávislé,
• sekundárne pneumónia, ako komplikácie vyplývajúce.

Morfológia pneumónia delia na:

• fokálnej, lézie s kliny alebo segmentov,
• krupózní lézie s jedným alebo dvoma svetla, v kombinácii s bronchiálnou lézií.

Podľa závažnosti:

• ostré,
• nízkej intenzity,
• chronické.

Podľa vzhľadu:

• ulica alebo komunitné získal,
• nozokomiálne, nemocnice alebo nozokomiálne.

development Mechanism

Mikrób alebo vírus môže vstupovať do pľúc hematogenního alebo lymphogenous Mimochodom, vzdušnou cestou. Výsledkom je jedna alebo viac ložiská zápalu v pľúcach tkni, ktorá vedie k narušeniu ventilácie a rozvoj závažnej otravy stave.

príznaky pneumónie

Príznaky zápalu pľúc závisí na danej látke a veku pacienta, ale všeobecne existuje celý rad konkrétnych prejavoch.

Pneumónia zvyčajne začína akútne s ťažkými zimnica a vysoká horúčka, bolesti hlavy a bolesti pri dýchaní z porážky, kašeľ s bolesťou, väčšinou mokré spočiatku. Bolesť sa môže pohybovať od miernej až silnej jazyk, v ktorom pacienti spôsobom ohrozuje zhlboka nadýchol a kašeľ, ktorý by nebolo na škodu.

Postupne sa pripojila kašeľ, niekedy s množstvom hlienu v rôznych farbách - od priehľadný až hlienu zelenkastý, hnisavé a dokonca hrdzavé, krvavý.

Keď pneumónia vyjadrené tachykardia, pričom sa zníži tlak, celkový stav je ťažká, ťažká slabosť.

Toxicitou môže byť nevoľnosť a dokonca aj zvracanie, môže byť hnačka a bolesti brucha z nich, pretože pacienti prichádzajú do ordinácie a diagnóze pneumónie, sa ukázalo, že už.

Pri počúvaní pľúc počuje hlavné a vedľajšie praskanie pri zápale oblasti, stlmenie dýchania, a to najmä na postihnutej strane, šetrí to s aktom dýchanie, nevybavené postihnutej strane pri dýchaní.

Závažná pneumónia môžu produkovať príznaky neurotoxicity s bolesťami hlavy, meningizmus, bludy a poruchou vedomia, nespavosť. Bez takejto liečbe pneumónie môže skončiť fatálne.

diagnostika

Základom diagnostiky - klinický obraz, pľúc počúvanie a zmeny analýzy s kliniky akútnej a silným zápalom. Ale tieto príznaky môže dať mnoho ďalších chorôb, takže je nutné rádiologické potvrdenie diagnózy, a v sporných prípadoch CT pľúc.

Tiež správanie spúta na poníženie a jeho citlivosť na antibiotiká, spútum z Mycobacterium tuberculosis, ak je to potrebné - sa krv na protilátky na konkrétne patogény.

Všeobecne analýzu krvi odhalilo výrazné leukocytóza s vysokou ESR, neytrofillez, toxický zrnitosti.

V sú možné závažné zmeny v biochemickej analýze (zvýšenie ALT, AST, seromucoid, CRP, atď).

Pri vykonávaní Spirograph detekované respiračné objemové zmeny.

Tiež sa uistite, aby vykonala EKG vylúčiť súčasné poruchy a komplikácie v srdci.

* Skontrolujte, či s federálnej štandard pre liečbu pneumónie, podľa ktorého je tento článok napísaný.

liečba pneumónie

Základ liečby pneumónie - vplyv na príčinu. Táto antimikrobiálne alebo antivírusové terapiu v kombinácii s antibiotikami.

Liečba môže byť vykonaná ambulantne len mierne u dospelých, v ostatných prípadoch sa odporúča hospitalizácia.

Liečba zahŕňa:

• režim a diéta
• antibiotiká,
• Aplikácia patogénnych agens (expektorans, antialergické, protizápalové)
• boj s toxémie,
• symptomatickej lieky - antipyretiká, analgetiká, sedatíva,
• rehabilitácia v období zotavenia a rehabilitáciu,
• spa následnej starostlivosti.

Antibiotická liečba držal plnej rýchlosti (nie menej ako 7 až 10 dní), v neprítomnosti zodpovedajúcej reakcie v prvých troch dňoch liečby zmeniť antibiotikum.

Hlavné skupiny antibakteriálnych liekov používaných v prípade zápalu pľúc:

• chránené penicilínov (Augmentin, amoxiclav)
• makrolidy (Fromilid, sumamed, vilprafen)
• takzvaný 'Nový' fluorochinolóny (tavanik, aveloks)
• cefalosporínov (ceftriaxon).

Pre boj s horúčkou pomocou paracetamol alebo ibuprofen.

Na liečbu kašľa a vykašliavanie zlepšiť - mukolytiká (ACC, Mucosolvan kombinácii znamená Codelac bronchoalveolárnej tymián, Asorey, dzhoset). Efektívne odvodňovacie dychové cvičenia, hrudný masáže, inhalácie prostredníctvom rozprašovacích mukolytiká.

Rehabilitácia: používa UHF, SMV-terapia, expozícia do striedavého magnetického poľa, mikrovlnné elektromagnetické pole, fyzioterapia, masáž hrudníka.

Prognóza pre liečbu

Pneumónia je priemerne vytvrdzuje po dobu 2-3 týždňov, ale môže byť zdĺhavé prípadov za mesiac.

Prognóza závisí od veku a závažnosti zranenia, komorbidít a dôvody.

Až do teraz, vysokou úmrtnosťou zo zápalu pľúc, najmä u starších pacientov.

Ošetrovňa pozorovanie pre obnovu na zápal pľúc trvá aspoň šesť mesiacov, rovnako ako výrazne zvýšená citlivosť na ochorenia pľúc.

Oddiel o liečbe pneumónie je napísaný v súlade s federálnymi normami pre poskytovanie primárnej starostlivosti v tejto choroby.