Fibrocystické mastopatia (fibroadenomatosis)

Autor - Sozinova AV cvičenie pôrodník-gynekológ. Skúsenosti s špecialitou už viac ako 14 rokov. (2015).

Fibrocystické ochorenie prsníkov alebo fibroadenomatosis v súčasnosti postihuje viac ako 50% žien. Ochorenie je obvykle diagnostikované u nežného pohlavia vo veku 30 až 50 rokov.

Pri fibrocystické choroby prsníka v mliečnych žľazách zobraziť viac konkrécií a cysty alebo samostatné jednotky / veľké veľkosti cysty. Fibroadenomatosis hoci to je považované za benígny proces, ale musí byť považované za možné degenerácie lézií v karcinómu prsníka.

typy

Rozlišovať difúzna a nodulárna fibrocystické choroby prsníka. Difúzny formu choroby, potom delia na:

• mastopatia, v ktorej prevláda železného komponentu (adenóza);
• mastopatia, pričom vláknitá zložka prevláda (fibroadenoz);
• mastopatia, pri ktorej je cystická zložka prevláda (fibrocystické choroby prsníka);
• zmiešaná forma;
• sclerosing adenóza.

Nodulárna forma obsahuje:

• cysty;
• fibroadenóm;
• intraduktální papilóm;
• lipogranulemy;
• Lipóm;
• angióm (poškodenie krvných ciev);

Z hľadiska lokalizácie fibrocystické mastopatia môže byť obojsmerný (postihuje obe prsia), a jednostranný.

Podľa výsledkov histologických štúdiách (recenzia biologického materiálu pod mikroskopom) sa izoluje proliferatívne (abnormálne bunky aktívne delenie) a neproliferatívne fibrocystické choroby prsníka.

Difúzne mastopatia klinických prejavov môže byť malé, stredné a ťažké formy.

dôvody

Dôvody spočívajú fibroadenomatosis a vonkajšie faktory, a v stave tela. Patria medzi ne:

• predčasná puberta (rýchle hormonálne zmeny prejavia na stave mliečnych žliaz);
• neskoré prechod (príliš dlhý vplyv hormónov na prsné žľazy);
• neskorej fáze tehotenstva a pôrod (nad 30 rokov);
• odmietanie tehotenstva a pri pôrode;
• krátka doba laktácie, alebo kompletné odmietnutie nej;
• potrat (viac ako dve);
• dlhotrvajúci a konštantné napätie (problémy v práci, rodinný život, atď.);
• veku (nad 40 rokov);
• ochorenie pečene;
• endokrinné problémy (cukrovka, obezita, štítna patológie);
• chronické zápalové ochorenia končatín;
• Iné gynekologické ochorenia (rakoviny maternice, endometrióza);
• nekontrolované užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• osteochondróza hrudnej chrbtice;
• genetická predispozícia;
• narušenej výmena vody (nedostatočný príjem tekutín).

príznaky fibroadenomatosis

Vedúci funkciu v fibroadenomatosis je bolesť pŕs. syndróm bolesti, najmä zosilnený počas predmenštruačný období, kedy je venóznym a zdurenie prsnej žľazy a nagrubayut.

Bolesť môže byť tak intenzívna, že je nemožné, aby dotýkať prsia, je ťažké dokonca nosiť podprsenku alebo šaty. Vyklenutie bolesti, akútna a môžu byť uvedené do ramena, pod lopatkou, alebo v podpazuší. Po nástupe menštruácie nepríjemné pocity ustupujú trochu stáva boľavý či ťaženie v prvej fáze menštruačného cyklu.

Spolu s týmito problémami vyplývajú z psycho-emocionálne sféry. Pacienti stráca spánok, stane podráždený, agresívne alebo v depresii, môže ľahko plakať.

Ďalším príznakom fibrocystické mastopatia sú výtok z bradavky. Táto charakteristika je spoločná pre všetkých pacientov, a slúži ako dôkaz toho, že v patologickom procese podieľajú mliečne kanáliky. Ako všeobecné pravidlo, na druhom konci kanála je cysta. Odstredenie môže byť transparentné, biely alebo nazelenalý (prístupové sekundárnej infekcie).

Dôležité! V prípade hnedého vsuvky výboja alebo zmiešaný s krvou žena by mala mať na pozore, pretože táto funkcia je vlastné onkologických ochoreniach.

Známky difúznych foriem fibrocystické choroby prsníka

Pre typický difúzna mastopatia jednotné zvýšenie mliečnej žľazy opuchu a deň pred menštruáciou.

V tomto prípade, prsníka palpácia určiť presné hranice tesnenie s hrubým laločnaté, tyazhistostyu a jemne drveného štrku. Variabilné vyjadrený syndróm bolesti, zvýšená prsník pred menštruáciou vráti do svojich pôvodných rozmerov po uzavretí.

Difúzna fibrocystické choroby prsníka diagnostikovaná častejšie u mladých žien.

známky tvárnej

Nodulárna alebo nodulárna forma rozptýlene cystickej mastitídy - budúci štádium ochorenia, ktoré sa vyvíja v neprítomnosti liečby difúzna formy.

V jednom alebo oboch prsníkov sondovania časť tesnenia a / alebo cysty. Husté uzly udržať lobulation nemajú jasné hranice a dosiahnuť pomerne veľké veľkosti (až 5-6cm v priemere). Cysty sú palpovány ako zaoblené, hladkým a pružné tvorby textúry.

V niektorých prípadoch (10%), čo predstavuje nárast v podpažnej lymfatických uzlín.

S nodulárna formy ochorenia v prsníku, môže byť jeden uzol / cysty alebo viac.

diagnostika

Požadovaný diferenciálnu diagnostiku fibrocystické mastopatia, pretože jej príznaky sú podobné prejavom fibroadenómov (nezhubný nádor), rakoviny prsníka, predmenštruačný syndróm a hyperprolaktinémia (v prípade vypúšťania z bradavky).

Okrem diagnostike anamnézy ochorenia, reklamácií a pohmatom mliečnej žľazy sú tiež použitie ďalších metód kontroly:

mamografia;

• metóda röntgenové pre štúdium rakoviny prsníka, ktorá sa vykonáva po dobu 6-7 dní menštruačného cyklu. Obrázok je braný v priamych a bočnými výstupkami, odhaľuje mikro- a makrokaltsinaty (cysty a vláknité zložky).

ultrazvuk prsníka;

• Je držaný v prvej fáze cyklu. Je účinný v spojení s mamografia.

prsníka termografia;

• To pomáha identifikovať vrecká zvýšenou tepelnou aktivity. Pri fibrocystické mastopatia určené ohniskovou hypertermiu.

biopsia;

• za použitia tenkej ihly prepichnutá uzol alebo cystu, a spätne odobratých materiál odoslaný na histologické vyšetrenie, ktorá potvrdila, benígne alebo malígne proces.

magnetická rezonancia;

• použitie tejto metódy je možné uvažovať podrobne tvorbu patologických vrstiev.

Štúdia hormonálneho stavu;

• určené hladiny estrogénové hormóny progesterón a prvej a druhej fáze menštruačného cyklu hormónov, prolaktínu, štítnej žľazy.

krvné chémia;

• nevyhnutné vylúčiť cukrovku a určenie príčin obezity a iných chorôb.

Liečba fibrocystické ochorení prsníka

Liečba fibrocystické choroby prsníka, bol lekár Lekár onkológa.

Terapia sa volí individuálne v závislosti na forme choroby, klinických prejavov, veku a ďalších faktoroch.

Po prvé, liečba by mala začať s diétou. Kedy by sa mastitídy obmedziť príjem čaju, kávy, kakaa a čokolády, a to najmä v druhej fáze menštruačného cyklu. Strava by mala byť pestrá a obsahovať dostatok čerstvého ovocia a zeleniny (normalizácia tráviaceho traktu).

Zobrazené príjem:

• vitamíny A, C, F, ktoré posilňujú stenu cievy a znižujú opuch;
• Vitamín E je prírodný antioxidant a ovplyvňuje tuku a hormonálne výmeny;
• vitamíny skupiny B, ktoré zlepšujú metabolizmus.

Pre odstránenie prsníka edém (v difúzna forme), a úľava od bolesti sú priradené diuretiká (furosemid, veroshpiron) a nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, indometacín).

Za účelom normalizácie duševného stavu trpezlivosť predpísaných sedatív (pión tinktúry, valeriány, paliny).

Korekcia sa vykonáva chronických ochorení tiež ilustruje príjem drog jódu (jodid). V závažných recidíva ochorenia používajú lieky, ktoré inhibujú sekréciu prolaktínu (bromokriptín) a homeopatické lieky ( "Mastodinon").

Liečba hormónmi fibroadenomatosis

Hormonálna terapia je závislá od veku pacienta.

Ženy v reprodukčnom veku sú vybrané orálnu hormonálnu antikoncepciu. Tiež účinné progestíny, ktoré sú priradené k druhej fáze menštruačného cyklu (utrozhestan, djufaston).

Ženy pred menopauzou doporučujeme androgény (Methyltestosterone, testobromletsid), antiestrogénmi (tamoxifén), danazol.

Prevádzka pri fibroadenomatosis

V prípade tvárnej zaoberá chirurgickým zákrokom mastopatie. Chirurgická liečba je nutné:

• keď veľké množstvo patologických vzdelávania;
• počas svojho rýchleho rastu (viac ako tri mesiace);
• podozrenie degenerácii zhubný nádor;
• v prítomnosti komplikácie (absces).

Uzly čiastočne vyrezané spolu s normálnou prsného tkaniva, ako je operácia sa nazýva sektor resekcia a. Ak je zistený punktirujut cýst, cystická tekutina bola odstránená, a dutina sa podáva sklerotizujúcej činidlá.

Možno lúpanie cysty následným zošitím prsníka.

V priebehu operácie vykonáva naliehavé histologické vyšetrenie vyrezaný materiálu, a v prípade, že prijaté výsledky potvrdzujúce rakovinu, objem chirurgia expanduje až odstrániť celý prsnej žľazy.

Dôsledky a výhľad

Fibrocystická mastopatia je nebezpečná, pretože je schopný regenerovať u karcinómu prsníka. Ak je prítomnosť cysty v prsníka je možné zápaly a hnisanie.

Prognóza ochorenia závisí mastopatia, primeranosti a včasnosti liečby, veku pacienta a ďalších faktoroch.

Včasné správnom zaobchádzaní prognóza fibrocystické ochorení prsníka je priaznivá.