Endometria ovariálne cysty
Endometrióza je nie nadarmo považovaný zákerné ochorenie, pretože to môže ovplyvniť akýkoľvek orgán. Prideliť genitálne endometriózy pri endometriotic ložiska (heterotopie) detekovaný na pohlavných orgánov, a extra endometriózy, čo má vplyv na ďalšie orgány.
Endometria cysta týka endometriózy. Je tvorený fúzií pokutu heterotopie umiestnených na vaječníku, a vytvorenie dutiny, ktorá je naplnená krvou.
Najčastejšie diagnostikovaná endometria cysty u žien vo fertilnom veku (25-50 rokov). V pre-menopauze a post-menštruačné endometria cysty sú náchylné k resorpciu.
typy
Endometria cysta zvyčajne stanovená na oboch vaječníkov, že je obojstranný. Zriedka, ale tam sú jednostranné porážka vaječníka.
V závislosti na procese 4 stupne incidencia izolované cysty:
- 1 stupeň. Vaječníkov endometria heterotopie objavia malý, ktoré vyzerajú ako bod. Tento stupeň môže zostať bez povšimnutia aj počas ultrazvuku;
- 2 stupne. Na jednej z vaječníkov cysty sa nachádza najviac 5 až 6 cm v priemere, brušné zrasty sú malé;
- 3 stupne. Cysta na vaječníku viac ako 6 cm v priemere, v bruchu existujú významné adhézie, endometrióza ovplyvňuje maternice;
- 4. stupeň. Diagnózou cysty väčšej z oboch vaječníkov, endometrióza ovplyvňuje pobrušnice, hrubého čreva, močového mechúra a rectouterine priestor.
dôvody
Aký je mechanizmus vývoja endometria cysty? Na povrchu, alebo dokonca vnútri vaječníkov endometria bunky sa nachádza - vo svojej štruktúre a funkcii, sa podobajú endometria. Tieto bunky línie vnútro dutiny maternice. V súlade s tým, v priebehu menštruačného cyklu, ktoré sú všetky rovnaké zmeny ako maternicovej sliznice.
-Li oplodnenie vajíčka sa tak nestane, to rástlo na konci druhej fáze menštruačného cyklu endometrium začne byť odmietnutý, tento proces sa nazýva menštruácia. To isté sa deje s endometriálnych buniek vaječníkov cysty. Ale ako krv a ottorgnuvshemusya epitel kam vyliať, sa hromadia a tvoria cysty.
Predispozíciou k endometria cysty:
- Umelé prerušenie beremennosti-
- diagnostický kyretáž maternice;
- genetická predispozícia;
- na sebe vnútromaternicové teliesko, a to najmä po dlhú dobu;
- hormonálne funkcie vaječníkov (nežiaduce hormonálnu rovnováhu);
- chronické zápalové ochorenie vaječníkov, maternice a rúrky;
- ďalšie gynekologické patológie spojené s hormonálna nerovnováha (myómov, endometria hyperplázia, polypy endometria);
- endokrinné ochorenia (patológie štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy);
- nadváhou;
- operácie na maternici (cisársky odstránenie leiomyómov);
- vnútromaternicové manipulácia (hysterosalpingografia, hysteroskopia).
Symptómy endometria ovariálne cysty
Endometria cysty sú malé veľkosti nezobrazí po dlhú dobu. Ale je to stojí za to cysta zvýšila v priemere, existuje celý rad klinických príznakov.
Po prvé, pacienti obávajú bolesti v bruchu a / alebo v bedrovej oblasti. Bolesť môže byť boľavé alebo ťahanie charakter, sú zosilnené počas menštruácie. Zvýšenie intenzity bolesti spojené s menštruáciou počas naťahovania cysty kapsule naplnením krvou. Vzhľadom k tejto skutočnosti nepriamej (zvýšená tvorba rozmery po menštruácii) môžu posúdiť prítomnosť endometriotic cysty.
Niektoré cysty rastú veľmi rýchlo, je to nebezpečné rozbiť, zatiaľ čo iní naopak nezvyšuje veľkosť a zmraziť niekoľko rokov.
Navyše žena pozoruje porušenie menštruačného cyklu. Menštruácia sa stáva bohatá, dlhá a bolestivá. Objaviť špinenie pred a po menštruácii. Intermenstrual krvácanie môže byť v strednej časti cyklu.
Tiež pacienti sťažujú na nepohodlie a nepríjemné pocity pri pohlavnom styku.
Vzhľadom k tomu, že hroty sú vytvorené v dutine brušnej, potom vznikajú:
- Problémy s defekácie (zápcha);
- plynatosť;
- poruchy močenia.
Utrpenie a neuro-psychický stav ženy je narušený reprodukčnej funkcie.
Avšak, veľmi často, okrem nemožnosti otehotnieť, žena sa neobťažoval.
diagnostika
Je nutné odlišovať endometria cysty a cysty z iného pôvodu. V prvom rade je dôležité, aby sa odlíšil od dlhoročných cysty žltého telieska a dermoid ovariálne cysty.
V diagnostike ochorenia je dôležitá dôkladná histórie a sťažnosti a gynekologické vyšetrenie. Pri prehmatanie maternice a prívesky na jednom, ale častejšie sa po oboch stranách slabinách hmatné tugoelastichnye citlivé vzdelanie s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie.
Cenným nástrojom v diagnostike je vykonať panvovej ultrazvuk. Tvorba Endometriálna cysta je vizualizovaný ako duálny a dostatočne silnou stenou naplnené kvapalným prímesou suspenzie.
Tiež nie je na škodu bude identifikovať nádorového markeru CA-125. V prítomnosti cysty je normálne, alebo mierne zvýšené, ale významne vzrástla u rakoviny vaječníkov.
Endometria ovariálne cysty liečba
Liečba endometria cysty vaječníkov je gynekológ alebo gynekológ, endokrinológ.
Liečba môže byť ako konzervatívny a operatívne. Spôsob terapie sa volí individuálne v každom prípade, a závisí na:
- ženin vek;
- Veľkosti útvary;
- Jej nálada tehotenstva;
- klinické prejavy.
Cysta malých rozmerov sú predmetom konzervatívnej terapie. Ako symptomatickú liečbu k úľave od bolesti pri menštruácii predpísať nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofen). Zobrazené príjem vitamínov a sedatív.
K zastaveniu rastu cýst predpísať hormonálnej terapie. Toto môže byť kombinovaná perorálnej antikoncepcie, doba podávania závisí od účinnosti čistiaceho procesu a rozšírenia. Možno, že vymenovanie gestagénov (premalyut, norkolut).
Za účelom vytvorenia umelej menopauze a znížiť veľkosť stopy predpísanú Zoladex, danazol, buserilin a ďalšie antiestrogénmi. Je potrebné poznamenať, že hormonálna liečba nie je vždy efektívne, a niektoré endometria cysty sú "citlivé" na hormóny.
Pri rozhodovaní o chirurgický zákrok hormonálnej terapie je predpísaná ako predoperačnej prípravu, spomaliť rast cýst alebo zníži ich veľkosť. Operácia sa vykonáva laparoskopicky je to možné, zadržaním časti vaječníka. Lúpanie vyrábať cýst a ovariálnej šitie. Ak je cysta je príliš veľký, vaječníky sú úplne odstránené (ovarektómii). Počas chirurgického zákroku vyreže endometria heterotopie do pobrušnice a zrasty sú rezané.
Po operácii, hormonálna liečba pokračuje.
Optimálny variant rehabilitáciu po endometriodnyh cyst - tehotenstvo, ktoré môžu byť plánované v šiestich mesiacoch, kedy ste sa odstránili veľké cysty alebo okamžite, v prípade, že cysty boli malé.
Dôsledky a výhľad
Endometria cysty môže:
- roztrhnutiu s obsahom vyliatím do peritoneálnej dutiny a vývoj vnútrobrušného krvácania (vaskulárne poškodenie vaječníkov);
- hnisať;
- skrúteniu;
- V zriedkavých prípadoch je možné zlomyseľnosť vzdelanie.
Okrem toho prítomnosť endometriálnych cýst vedie k neplodnosti.
Prognóza závisí na kvalite a efektivite prevádzky hormonálnej liečby. V mnohých prípadoch je po operácii, je prognóza priaznivá.
- Adenomyóza
- Vaječníkov mŕtvice
- Amenorea
- Ruptúra ovariálne
- Bolestivá menštruácia
- Bolestivú menštruáciu
- Hyperplázia endometria
- Cysta žltého telieska
- Endometrióza
- Hypovaria
- Bartholin cysta
- Lactocele
- Hysteromyomu
- Ovariálne cysty
- Endometriálny polyp
- Polycystických vaječníkov
- Sklerokistoz
- Cysta pečene
- Cysta obličky
- Multicystická ochorenie obličiek
- Estrogénové hormóny