Sklerokistoz
Sklerokistoz vaječníky - proces degenerácie, sprevádzané tvorbou malých cystických útvarov až 1 cm.
Keď sklerokistoz vaječníky zvýšené a zhustené plášť vytvorené na jeho povrchu.
Niekedy syndróm volal Stein-Leventhalův syndróm. Typicky sklerokistoz vytvorený ako výsledok v progresii polycystických vaječníkov porúch.
Výskyt 3-5% všetkých gynekologických ochorení, približne 30% z týchto odolného vaječníkov sklerokistoz spôsobuje neplodnosť.
dôvody
Veľkú úlohu vo vývoji vaječníkov sklerokistoz priradiť porušenie syntézy a uvoľňovanie pohlavných hormónov. Okrem toho, že hrajú úlohu v poruchách endokrinných orgánov, tým či oným spôsobom podieľajú na regulácii menštruačného cyklu.
Niektorí lekári sú toho názoru, že sklerokistoz dochádza v dôsledku nadmernej produkcie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). To vedie k potlačeniu normálnej prevádzky vaječníkov a vytvorenie v nej malých nezrelých cýst potiahnutých hustú plášťom.
Vo vývojovom sklerokistoz úlohy je tiež odstránený a porucha syntézy luteinizačného hormónu (LH).
Ďalšia teória identifikuje hlavnú príčinu nadmernej činnosti kôry nadobličiek, rovnako ako vady pri tvorbe steroidných hormónov a nedostatok estrogénu. Z tohto dôvodu je narušený dozrievania folikulov, zvýšené hladiny mužských pohlavných hormónov a neplodnosti vzniká.
typy
Sklerokistoz môže byť spôsobené dedičné alebo získané, zvyčajne sa vyskytuje u žien po puberte a mladých nulipar.
Sklerokistoz môžu mať vyššiu alebo polycystických vaječníkov, alebo pri zníženej alebo scvrklých vaječníkov. V oboch prípadoch je ich povrch je pokrytý hustou membránou, ktorá môže byť Tvarovaná cystickej degeneruje folikulov.
príznaky sklerokistoz
Pre sklerokistoz vyznačujúci sa nasledujúcimi príznakmi:
- ostré a bilaterálne zväčšenie vaječníkov,
- menštruačné poruchy,
- neplodnosť,
- zvýšený rast telesného ochlpenia, často s mužskými rysmi,
- hypoplázia maternice, prsníkov a pohlavných orgánov,
- porušenie telesnej hmotnosti,
- problémy s hormonálnou metabolizmus.
Veľmi často sklerokistoz sprevádza zníženie nadváhy a obezity, aj keď to nie je povinné.
Môže byť porušením všeobecnej zdravia v dôsledku nerovnováhy androgénov a hormónov nadobličiek, všeobecné letargia a slabosť, bolesti hlavy, letargia, neurasténie, nespavosť, znížená sexualita.
Jedným z najčastejších prejavov sú sklerokistoz neprítomnosť menštruácie, alebo porušenie: prvá menštruácia rozšírené, sa veľmi bohaté, alebo naopak, chudé, a potom zmizne úplne.
Sklerokistoz prejavuje neplodnosti, sa zvyčajne vyskytuje u 90% pacientov. Zároveň sa postupne zvyšovať fenomén ochlpenie - nadmerné ochlpenie, vlasy rastúci na jeho hornú peru, líca a hrudníka, veľa z nich na rukách a nohách, na bruchu. V tomto prípade, je hypoplázia (vyspelosť) maternice, alebo jeho atrofia môže byť nedostatočne vyvinuté prsné žľazy.
diagnostika
Základom diagnostiky sklerokistoz sú ťažkosti pacienta, ako je popísané vyššie, a dlhé obdobie neplodnosti.
Hlavné prieskum - prieskum na gynekologické kreslo - lekár sondy normálne alebo znížené maternice, so zväčšenými, kusovej a husté vaječníkov, zvyčajne na oboch stranách. V zriedkavých prípadoch, vaječníky sú znížené.
Funkčné skúšky s meraním bazálnej telesnej teploty, kolpotsitogrammoy a škrabanie endometria ukazujú jednofázové cyklu, čo indikuje neprítomnosť ovulácie.
Základ inštrumentálne diagnostika - ultrazvuk, v ktorej sú vidieť potiahnuté vaječníky zhutnený, hustá kože a cysty naplnené.
Tiež sa ukazuje, drží plynové pelveogrammy - to je zvyčajne označený poklesom maternice a zväčšenie vaječníkov s tvorbou oválneho alebo kruhového tvaru je.
Pre invazívne metódy diagnostiky diagnostickým laparoskopii (niekedy súčasne s liečbou).
Laboratórna diagnostika sa na určenie úrovne hormónov v sére - skúmať pohlavné hormóny, hormóny hypofýzy, nadobličiek hormóny a štítnu žľazu.
Pri vyšších úrovniach hormónov nadobličiek zahŕňajú nádory a adrenálnej nádor hypofýzy.
liečba sklerokistoz
Liečba Sklerokistoz zapojení lekári, gynekológovia a Endokrinológovia. Pridelí konzervatívny a operačnú liečbu.
Tým, konzervatívna terapia sklerokistoz zahŕňajú:
- terapia klomifén v prvých 5 dní cyklu sa piaty deň menštruácie. To vedie k stimulácii ovulácie.
- terapia tsiklofenilom používajú k zlepšeniu hladiny luteinizačného hormónu,
- pre liečbu zvýšenej pilosis ovosiston použitý, ktorý reguluje výmenu steroidov, čo znižuje nežiaduce rast vlasov. Kurz je niekedy doplnený metronidazolom.
- v prípade problémov s adrenálnej režimu prednizolón, niekedy s prídavkom druhého fázového hydroxyprogesterónu. Pokiaľ nie je žiadna menštruácia, môžu spôsobiť bisekurinom, efektívny hCG.
V súčasnej dobe je aktívne používa chirurgickú liečbu - spôsob úplných alebo čiastočných decapsulation vaječníkov. Husté membrány sú rezané z vaječníkov laparoskopicky, sú rezané a zošity, klin vystrihnutý.
V dôsledku týchto operácií je vytvorený, aby sa odstránili možnosť inhibícia folikulov, čo vedie k obnoveniu menštruačného funkcie a umožňuje počatie dieťaťa. Vyrezaný cysty, ktoré produkujú estrogén, čo vedie k normalizácii funkcie vaječníkov. Pred tým, než operácia sa vykonáva škrabanie z maternicovej dutiny, eliminovať degenerácii sliznice.
Avšak, chirurgická liečba nestabilné, v priemere účinku bez ďalšieho spracovania trvá až šesť mesiacov. Chirurgická liečba sa podáva v neprítomnosti výsledkov s konzervatívnej terapie.
- Nadmerné ochlpenie
- Vaječníkov mŕtvice
- Amenorea
- Ruptúra ovariálne
- Cysta žltého telieska
- Hypovaria
- Ovariálne cysty
- Endometria ovariálne cysty
- Polycystických vaječníkov
- Sekundárna amenorea
- Estradiol
- Estrogénové hormóny
- LH (luteinizačný hormón)
- Progesterónu v krvi
- Prolaktínu u žien a mužov
- 17-He-progesterón
- Antimiillerického hormónu (AMH)
- Laparoskopia v gynekológii
- Follikulometriya
- Panvovej ultrazvuk u žien
- Stravovanie na vaječníkoch