Diabetes insipidus

Diabetes insipidus volanie narušeniu vody elektrolytu rovnováhy, ku ktorej dochádza, keď znížená sekrécia antidiuretického hormónu (diabetes insipidus samotným) alebo s imunitu obličiek tkanív na účinky tohto hormónu (diabetes insipidus). Diabetes insipidus je charakterizovaná uvoľňovaním veľkého množstva moču a silného smädu.

dôvody

Hlavnými dôvodmi sú prejavy diabetes insipidus ochorení, ako sú:

• poranenie hlavy
• mozgový nádor
• komplikácií pri operácii mozgu
• sarkoidóza
• syfilis
• Shyullera - - Christian choroba Henda
• encefalitída
• metastázy (často s nádormi pľúc a karcinómu prsníka)
• vrodené alebo získané ochorenie obličiek, ako je amyloidóza.

Príznaky úplavica močovej

Hlavnými symptómami prejavujúce s diabetes insipidus, zahŕňajú nasledovné:

• hojnej (3-15 litrov moču na deň);
• prevažná časť účtov pre močenie v noci;
• smäd a zvýšený príjem tekutín;
• suchosť kože, nevoľnosť a zvracanie, kŕče;
• psychiatrické poruchy (nespavosť, emočná labilita, zníženie duševnú čulosť).

diagnostika

V typických prípadoch je diagnóza diabetes insipidus, nie je ťažké a je založená na:

• extrémnej smäd
• denný objem moču vyššia ako 3 litre za deň
• plazma giperosmolyalnosti (väčšie ako 290 mOsm / kg, v závislosti na kvapalnom spotrebu)
• vysoký obsah sodíka
• hypoosmolality moč (100-200 mOsm / kg)
• nízkou relatívnou hustota moču (<1010)

K objasneniu príčiny choroby sú starostlivo analyzované výsledky X-ray, očné a neuropsychiatrických vyšetrenie. Je nutné vykonať magnetickej rezonancie mozgu.

liečba

Diéta pre diabetes insipidus

Reštrikčné bielkovín a sacharidov a tukov v dostatočnom množstve, obmedzenie soli až do 5-6 g / deň.

Strava obsahuje zeleninu, ovocie, džúsy, mlieko, mliečne produkty-smädu odporúčame ovocné nápoje, ovocné nápoje.

Chlórpropamid 250-500 mg denne.

Dezmopresín Tablety pre orálne podávanie (Minirin® 0,1 a 0,2 mg) a kvapky na nakvapkanie do nosa (adiuretin, skúmavky 5 ml).

dezmopresín dávky medzi rôznymi pacientmi sa značne líšia a nekoreluje s vekom, hmotnosťou a povrchu tela, ako aj na závažnosti diabetes insipidus.

Denné dávky dezmopresínu by malo byť v priemere o 10-20 mg 1 alebo 2 krát denne pre dospelých a 5-10 mg - pre deti.

Typicky, skoré stanovenie odozvy pacienta na 1-2 kvapiek liek podávať večer alebo v noci, a postupne zvyšovať dávku, kým normálne diurézy.

Absorpcia liečivá z nosovej sliznice sa infekcia horných dýchacích ciest alebo alergickej nádchy edému klesá. V tomto prípade, namiesto nosných kvapiek tablety.

Keď sú podávané v nosné kvapky, ktoré by mali byť považované 1 kvapka prípravku obsahuje 5 ug dezmopresín.

Kvapky sa má podávať striedavo v pravom a ľavom nosnou dierkou. v rovnakej nosovej dierky interval medzi podaním kvapiek by mala byť približne 5 minút.

A pre prognózu diabetes insipidus

Prognóza závisí na príčine diabetes insipidus a základného ochorenia.

Keď diabetes insipidus infekčné pôvod môže zotaviť.

To môže tiež viesť k obnoveniu úspešné odstránenie nádoru. Existujú prípady, keď rekonvalescencie po špecifickú liečbu diabetes insipidus syfilitický, tuberkulózy a malárie pôvodu.

Často sa choroba pokračuje po celý život, ale hormonálna substitučná terapia môže zachovať postihnutia.

Prognóza pre život u detí s diabetes insipidus forme je neistý.