Rozbor moču v tehotenstve

Autor - Sozinova AV cvičenie pôrodník-gynekológ. Skúsenosti s špecialitou už viac ako 14 rokov. (2015).

Tehotné ženy sú viac pravdepodobné, že budú predpisovať laboratórnych testov rozbor moču.

Dodávka frekvencia OAM

Tehotná rozbor moču menovaný

• každé 4 týždne počas prvého trimestra,
• každé 2 týždne počas druhého a začiatku tretieho trimestra;
• týždenne, počnúc 35 týždňov.

V skutočnosti je tehotná žena dodáva OAM pred každou účasť na prenatálnej kliniku.

Účelom tejto štúdie OAM

Počas tehotenstva, obličky pracujú s dvojitým zaťažením, displej nielen metabolických produktov, ktorých matky, ale aj plod. Tiež rastúca maternica stláča brušné orgány, vrátane obličiek, ktoré môžu viesť k stagnácii moču, opuch infekcie obličiek a vzostupne, preniká do obličiek z močového mechúra.

Navyše, odolnosť počas ťarchavosti oslabená, hormonálne zmeny vedúce k uvoľneniu močovodu, ale tiež vyvoláva infekčné proces obličiek alebo exacerbácie chronické ochorenie močového systému.

OAM počas tehotenstva pomôže odhaliť preeklampsia, nebezpečný ako pre ženy, tak pre deti.

To znamená, že OAM je vymenovaný v priebehu tehotenstva je často spôsobené:

• Dynamická pozorovaní stavu ženského organizmu;
• pre včasnú diagnózu rôznych chorobných stavov močového systému a ďalších orgánov;
• na kontrolu toku identifikovaného ochorenia a vyhodnotiť účinnosť liečby.

Rozlúštenie všeobecnú analýzu moču v priebehu tehotenstva

OAM štúdie jeho fyzikálne a chemické vlastnosti, ako aj uskutočniť mikroskopické vyšetrenie moču:

fyzikálne vlastnosti

Pre analýzu vyrobené plotu ranného moču. Celkový jeho objem musí byť obvykle 150-250 ml.

hustota moču

• Hustota v moči je zvyčajne 1010-1030 g / l a je závislá od obsahu rozpustenej látky (bielkoviny, glukóza, soľ, močovina a podobne.).

Zvyšujúci sa hustota moču je pozorovaná u glomerulonefritídy, diabetes mellitus alebo možné s malým kvapalným spotreby.

Zníženie charakteristiky hustoty chronickým zlyhaním obličiek.

Farba a priehľadnosť moču

• Farba moču u zdravých žien slamovo žltej. Transparentnosť moču - je zvyčajne zrejmé, zatiahnuté pozorované pri urolitiáze.

chemické vlastnosti

kyslosť

• Kyslosť alebo pH 5 normálne (kyslé) ​​až 8 (mierne zásadité).

Kyslosť môže byť znížená v zlyhanie obličiek, diabetes a tuberkulózy močového systému.

proteín

• Proteín v moči je potrebné chýbajúce v normálnej.

Objavený proteín v moči - proteinúrie. Fyziologické proteinúria, môže byť vzhľadom k proteínu príjmu potravy, fyzickej aktivity, stresu.

Patologická proteinúria navrhuje začať preeklampsie. Tehotné nemá množstvo proteínu v moči nie väčšie ako 0033 g / l.

glukóza

• Glukóza by nemala byť v OAM.

Možno detekcia glykozúria s gestačný diabetes. Tiež momentálnej prítomnosť glukózy v moči po požití môže byť uhľohydrát potraviny alebo stres.

Bilirubín a ketolátok

• Bilirubín a ketolátok v moči nie je.

Detekcia bilirubínu ukazuje obštrukčná žltačka alebo vírusovej hepatitídy, a ketolátok indikovanie začiatku tehotenstva toxémie, anémiu alebo diabetes počas tehotenstva.

urobilinogén

• Normálne urobilinogén stopy prítomných v OAM.

Ak tomu tak nie je, a preto porušila tok žlče do čreva (cholestáza, žlčové kamene).

mikroskopické vyšetrenie

V analýzy moču izolovaný organizované (erytrocyty, leukocyty, epitelové bunky a valca) a neorganizovanú zrazenina (kryštály soli).

erytrocyty

• Erytrocytov v OAM buď chýba, alebo vzácne (1-3).

Väčší počet udáva patológie močového systému (napríklad glomerulonefritída).

leukocyty

• Leukocyty, musí byť nie viac ako 5 v zornom poli.

Pyúria môže byť u zápalu močového systému alebo aseptické.

Tiež možno pozorovať zvýšený počet leukocytov v prípade porušenia osobnú hygienu, alebo v prípade kontaktu s moču vaginálnej leucorrhoea (pri coleitis).

epitel

• Epitel na vyšetrenie moču by nemala byť väčšia ako 3.

Zvýšenie počtu dlaždicového epitelu navrhuje cystitídy alebo močovej trubice, a so zvýšením prechodných epitelových buniek pozorované v pyelonefritídy, obličkové kamene.

cylindre

• Detekcia vojne indikuje ochorenie obličiek.

V prípade hyalínových odliatkov, je možné, že tá žena, aby sa cvičenia a môže byť normálne. Epitelové vojne indikujú zápal, voskové vojne známky závažných lézií parenchýmu obličiek.

Baktérie a plesne

• Baktérie a plesne v normálnom OAM by nemala byť.

Bakteriúria navrhuje buď pyelonefritídu alebo zanedbávanie intímnu hygienu.

soli

• Zo solí v moči by mali byť kryštály kyseliny močovej v krvi (príznak zlyhanie obličiek) a žiadny hemosiderín, hematoidin, fosfát, cholesterol, mastné kyseliny.

Foto: normy Tabuľka OAM v tehotenstve (kliknite pre zväčšenie)

Liečba sa zlou OAM

V prípade nepriaznivého výsledku OAM tehotná menovať opätovnej analýzy po 3 dňoch, po potvrdení zlého analýzy je priradený moču Nechiporenko tým, že Zimnitskiy a nádrží. siatie detekciu bakteriúria.

Po detekcii baktérií a leukocytov

Pre asymptomatickej bakteriúria, leukocytúria uložila diagnostiku gestačný pyelonefritídy alebo zhoršenie chronickej. Menovaný protizápalové ošetrenie.

terapia zahŕňa

• Antibiotiká sú bezpečné pre tehotné ženy (penicilíny, makrolidy alebo cefalosporíny)
• uroseptiki (nitroksolin, NOC-5, renálna čaj)
• pozičné terapie (poloha kolená koleno 20 minút trikrát denne).

Liečba trvá v priemere 7-10 dní.

So zvýšenou proteín

Keď proteinúria, zvýšenie krvného tlaku a prítomnosť edému diagnostiku preeklampsie (nefropatia), a odlíšiť ju glomerulonefritidou.

Priradené antihypertenzíva (zníženého tlaku), antikonvulzíva, antispasmodika, metabolické a sedácia.

Po potvrdení gestačný liečby diabetu je diéta.

V prípade glomerulonefritídy, terapie spočíva v priraďovania diéty (obmedzenie soľ a proteín), diuretiká, antihypertenzívne činidlá, inhibítory agregácie trombocytov, a prípravky s obsahom železa pre liečenie anémie.