Analýzy v priebehu tehotenstva trimestri

Autor - Sozinova AV cvičenie pôrodník-gynekológ. Skúsenosti s špecialitou už viac ako 14 rokov (2015).

Pri registrácii na tehotenstvo žena je starostlivo monitorovaná, počas ktorého vyhodnotené v priebehu tehotenstva, je riziko možných komplikácií a pravdepodobnosť ich výskytu, fetálny rast a vývoj, a, samozrejme, stav nastávajúcej matky. K tomu tehotná prechádza povinné testovanie, ktoré obsahuje pomerne rozsiahly zoznam laboratórnych testov.

Zoznam trimestri tehotenské testy

Podľa objednávky Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie № 572 z 1. novembra 2012 sa základná rada prieskumov tehotných žien obsahuje:

1 trimester (od oplodnenia až 14 týždňov)

• Všeobecne analýza moču a krvi;
• krvné a Rh faktor (ak je negatívny Rh krvných skupín a faktora Rh a dodáva manžela);
• Biochemická analýza krvi (celková bielkovina, urea, kreatinín, glukóza, pečeňové enzýmy (AST, ALT), celkového bilirubínu, priameho bilirubínu, celkového cholesterolu);
• koagulácie alebo zrážanie krvi (fibrinogén, krvné doštičky, agregácie krvných doštičiek, doba zrážania, krvácavosť, protrombínový index APTT - aktivovaný parciálny tromboplastínový čas);
• krvi na syfilis (RW reakcia);
• krvi na HIV a vírusovej hepatitídy (B a C);
• tampón z pošvy a krčka maternice do mikroflóry (huby a gonokokov) a cytológia;
• skríning pre genitálne infekcie (indikácie): chlamýdie a iné ureaplasmosis;
• dvojitý test (v období 11-14 týždňov): Stanovenie plazmového proteínu A (PAPP-A) a beta-hCG vylúčiť ťažké malformácie (Downov syndróm, Edwards syndróm);
• krv toxoplazmóza a rubeola (detekčné protilátka typu M a G).

2 Termín (14-28 týždeň)

• analýza moču u každého voliča;
• CBC pred odchodom do vyhlášky (30 týždňov);
• koaguláciu svedectvo;
• biochemické vyšetrenie krvi pred vyhláškou;
• tampón z pošvy a krčka maternice s mikroflóry (huby a gonokok), cytologických steru označenie;
• krvi pre HIV a vírusové hepatitídy, syfilis pred vyhláškou;
• krv na protilátky, PCR, moč, pošvový výtok rubeola, cytomegalovírus, toxoplazmóza;
• triple test: beta-hCG, estriol, a alfa-fetoproteínu (AFP) v 16-18 týždňov.

3. trimestri

• analýza moču u každého voliča;
• CBC 30 a 36 týždňov;
• ster na GC a húb v 30 a 36 týždňov;
• krvi pre syfilis, HIV a vírusovej hepatitídy v 30 a 36 týždňov;
• koaguláciu svedectvo;
• Test biochemické krvné na 30 týždňov;
• krv na protilátky proti ružienke a toxoplazmózu je uvedené.

Potreba pre laboratórne výskum

Celková krv a analýza moču (KLA a OAM)

Všeobecne, analýza krvi je určená počtom erytrocytov a hemoglobínu, ktoré sú nevyhnutné pre transport kyslíka. Aj v KLA študoval počet bielych krviniek a rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ktorá je v priebehu tehotenstva normálne je o niečo vyššia. Krvné doštičky sa zúčastňujú zrážania krvi, ich definícia tehotenstva je tiež nutné.

OAM študoval obsahom leukocytov, prítomnosť / neprítomnosť bielkoviny, hustoty, a reakcia moču a prítomnosti patologických štruktúr a látok (valce, baktérie, glukóza, atď.). OAM - obvykle odovzdaný analýzy, ktorá pomáha identifikovať podozrivé alebo abnormálne tehotenstva (zaoberala každé vystúpenie na recepcii).

krvnej skupiny a Rh faktor

krvnej skupiny a Rh faktor potrebná v prípade núdzového transfúzie krvi krvácanie (napr., placenta previa) s Rh testu negatívna krvi je potrebný pre každú skupinu a liečbe Rh pre elimináciu alebo konfliktu Rh.

Biochemická analýza krvi

S ohľadom na zvýšené zaťaženie počas tehotenstva všetky orgány tehotná, musí BAC dvakrát v priebehu celého tehotenstva (ak sa uvádza častejšie), čo umožňuje vyhodnocovať funkciu vnútorných orgánov.

Krv pre syfilis, vírusové hepatitídy a infekcie HIV

Výskum sa vykonáva trikrát v priebehu tehotenstva a odhaľuje uvedené infekcie, prítomnosť, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu, rovnako ako o stave žien počas tehotenstva.

Ster na flóre a cytológia z krčka maternice a pošvy

Šmuhy na divo rastúcich rastlín musia byť trikrát v období tehotenstva a môže detekovať obezitu, cervicitídu, ktoré môžu vyvolať infekciu a plodových obalov. Cytologické vyšetrenie eliminuje prekanceróznych a rakovinových krčka maternice procesov.

Krv na rubeola, toxoplazmózu a cytomegalovírus

Definované protilátok IgG a IgM, za vyššie uvedených infekcií a získaná imunita môže detekovať alebo jeho nedostatok, rovnako ako akútna proces, ktorého prítomnosť nepriaznivo pre plod.

koagulácia

Ukazovatele zrážania krvi počas tehotenstva trochu zvýšenej, koagulačné analýzy odhalí nebezpečenstvo trombózy u žien, potratu a predčasného pôrodu. Tiež je potrebný zrážanlivosť krvi výskum potvrdil preeklampsie a jej liečbu.

Double a triple test

Vykonáva na stanovenie rizika vrodených chýb plodu a chromozomálne abnormality.

abnormality

OAK

• V prípade nízkej hemoglobínu a červených krviniek v KLA hovoriť o anémiu,
• s významným zvýšením leukocytov a ESR podozrenie na zápalový proces v tehotenstve,
• čo predstavuje nárast o eozinofilov - alergie alebo parazitárne napadnutie,
• so znížením alebo zvýšením doštičiek - porušenie krvného koagulačného systému alebo preeklampsie.

OAM

• dôkazu leukocytov v OAM, baktérie vojne indikuje zápal močového ústrojenstva,
• Prítomnosť proteínu myslíš, v prvom rade o preeklampsie.

Pre viac informácií o analýzu moču počas tehotenstva - v našom samostatnom článku.

krvnej skupiny a Rh faktor

Ak požiada tehotná žena je stanovená negatívny Rh faktor a jej manželka - áno, je to mesačne, a po 30 týždňoch, každých 14 dní, daruje krv antirhesus titra protilátok. Ich vzhľad, a navyše zvýšenie dynamiky ukazuje Rh konfliktu.

Biochemická analýza krvi

• zvýšenie pečeňových enzýmov, celkový bilirubín a priame rozhovory o patológiu pečene a / alebo preeklampsia,
• zvýšenie hladiny glukózy v krvi môže byť ukazovateľom vývoja gestačný diabetes,
• zvýšenie močoviny a kreatinínu - porušenie močového systému alebo eklampsia.

koagulácia

Zvýšenie rýchlosti zrážania krvi a zníženie doby krvácania porušenie koagulačného systému, ktorý bol pozorovaný u autoimunitných ochorení, antifosfolipidové syndróm a eklampsii a hrozí vývoj trombózy a tehotenstvo ukončenie.

Wasserman (RW), krvi pre HIV a hepatitídy

Pozitívne testy na HIV a syfilis, rovnako ako detekciu antigénov na vírusovej hepatitídy (HBs antigénu) indikuje infekciu tehotné ženy a plod ohrozuje stav (vymenovaného profylaktické placentárnu nedostatočnosti).

Ster na mikroflóru pošvy a krčka maternice

Detekcia patogénnych alebo oportúnnych mikroflóry (vo veľkom množstve) znamená coleitis, ktorý je plný zápal amniotickej membrány, vývoj chorioamnionitis a vnútromaternicové infekcie embryo / plod.

Podľa svedectva menovať ďalšie testy na identifikáciu infekcií, pohlavne prenosných chorôb.

Krv na rubeola, toxoplazmózu a cytomegalovírus

• Detekcia protilátok triedy G a M triedy absencia protilátok proti infekcii skôr uvedených prevedená ukazuje na prítomnosť infekcie a imunity,
• Detekcia imunoglobulínov triedy M - znakom akútneho procesu,
• a absencia protilátok inej triedy, a indikuje, že tehotná žena nie je splnená týmito pôvodcami infekčných chorôb a imunitu proti nim v režime offline.

Double a triple test

Zvýšenie sadzieb double a triple testu naznačuje vysoké riziko chromozomálnych porúch u plodu (napríklad Downovho syndrómu) a vnútromaternicových malformácií plodu. Ale nevylučuje zvýšenie / zníženie výkonu v rôznych stavoch tehotenstve (dvojčiat, akútne infekčné ochorenie, hormonálne poruchy, nízka alebo s nadváhou, atď.)

Ak máte podozrenie, že chromozomálne abnormality a vrodené chyby plodu tehotnej menovať ďalšie prenatálnej diagnostiky (dôkladné ultrazvuk, amniocentéza a Kordocentéza, genetika konzultácia).