Amniotic index
Autor - Sozinova AV cvičenie pôrodník-gynekológ. Skúsenosti s špecialitou pre viac ako 12 rokov.
Ovocie v procese vývoja plodu je vo vodnom prostredí - plodovej vody (plodovej vody), ktoré vykonávajú rad dôležitých funkcií. Pre stanovenie stavu vývoja plodu hodnoteného a počet membrán, a to najmä pre ich meranie s použitím indexu plodovej vody (AFI).
Aký je AFI a jej meranie
Stanovenie výšky plodovej vody sa vykonáva dvoma spôsobmi:
Subjektívne.
Lekárske pracovníkom povedané, (Ultrazvukové diagnostika odborník) starostlivo kontroluje množstvo plodovej vody v priečnych a pozdĺžnych skenov a detekuje hydramnion (zvýšenie plodovej vody medzi plodu a prednej steny brušnej), alebo oligohydramnionom (podľa toho, že množstvo vody sa znižuje spolu s medzerami, prosté ehostruktura).
Objektívne.
Táto metóda je definícia amniotickej indexu tekutiny. Pre tento lekár uzist akcií podmienečne maternicovej dutiny 4 kvadranty prostredníctvom kolmých čiar. Bočné vedenie prebieha vodorovne na úrovni pupka, a zvislá čiara pozdĺž linea albumu. V každom "priestoru" je definovaný a meria vertikálne vrecko, ktorá je najhlbšia vrecko bez Ehostruktura. Ak zhrnieme hodnoty 4, ktoré sú vyjadrené v centimetroch, prijímať AFI.
Oligohydramnión nastavený na maximálnu hĺbke vrecka je menšia ako 2 cm plodovej vody, a s vreckom hĺbka hydramnion nad najvyššou 8 cm.
Normy plodovej vode u týždenne
plodová tekutina index je závislá na tehotenstvo, a vychádzajúc z 16 týždňov, jej hodnota sa postupne zvyšuje, dosahuje vrchol v 32 týždňov a potom sa redukuje AFI ukazovatele.
Normy z plodovej indexu tekutín:
- 16 týždňov - 73 do 201 mm (priemer 121 mm);
- 17 týždňov - 77 - 211 mm (priemer 127 mm);
- 18 týždňov - 80-220 mm (priemer 133 mm);
- 19 týždňov - 83 - 230 mm (priemer 137 mm);
- 20 týždňov - 86 - 230 mm (priemer 141 mm);
- Týždeň 21 - 88 až 233 mm (priemer 143 mm);
- 22 týždňov - 89 do 235 mm (priemer 145 mm);
- 23 týždňov - 90 - 237 mm (priemer 146 mm);
- 24 týždňov - 90 - 238 mm (priemer 147 mm);
- 25 týždňov - 89 - 240 mm (priemer 147 mm);
- 26 týždňov - 89 do 242 milimetrov (priemer 147 mm);
- 27 týždňov - 85 až 245 mm (priemer 156 mm);
- 28 týždňov - 86 až 249 milimetrov (priemer 146 mm);
- 29 týždňov - 84-254 mm (priemer 145 mm);
- 30 týždňov - 82-258milimetr (priemer 145 mm);
- Týždeň 31 - 79 do 263 mm (priemer 144 mm);
- 32 týždňov - 77 - 269 mm (priemer 144 mm);
- 33 týždňov - 74 do 274 mm (priemer 143 mm);
- 34 týždňov - 72 - 278 mm (priemer 142 mm);
- 35 týždňov - 70 až 279 milimetrov (priemer 140 mm);
- 36 týždňov - 68 do 279 mm (priemer 138 mm);
- 37 týždňov - 66 až 275 mm (priemer 135 mm);
- 38 týždňov - 65 až 269 mm (priemer 132 mm);
- 39 týždňov - 64 do 255mm (priemer 127 mm);
- 40 týždňov - 63 až 240 milimetrov (priemer 123 mm);
- Týždeň 41 - 63 do 216 mm (priemer 116 mm);
- 42 týždňov - 63-192mm (priemer 110 mm).
Dôvody pre odchýlky od normálu
Odchýlky od normy v AFI nahor alebo nadol umožňuje diagnostikovať polyhydramnios a oligohydramnión.
polyhydramnios
Polyhydramnios sa vyskytuje v 1-3% z celkového počtu pôrodov (dáta medzi rôznymi autormi značne líšia). Do tejto patológie vedie 3 skupiny faktorov:
1. Z žien
- Imunizácia Rh faktor a krvnej skupiny;
- diabetes;
- rôzne infekčné a zápalové procesy;
2. Z placenty
- horionangioma (nezhubný nádor z membrán, tehotenstvo výsledok závisí na jeho razmerov- pravidelného sledovania je vhodný pre detekciu);
- ultrazvukom "placenta obklopený valec" (edém);
3. Z ovocia
- viacpočetné tehotenstvo;
- vrodené chyby plodu (pri polyhydramnios sa vyskytuje v 20-30% prípadov);
- chromozomálne abnormality a dedičné choroby;
hypamnion
Pri nízkej vody, čo predstavuje 0,3-5,5% a dôvody pre jeho výskytu sú:
- vnútromaternicové abnormality plodu (malformácie urogenitálneho systému);
- Fetálny patológie (retardácia, intrauterinná infekcia, chromozomálne ochorenie);
- ochorenia matky (preeklampsia, patológií kardiovaskulárne, renálne ochorenia, infekčné, zápalové procesy);
- placentárnu patológie (placentofetal zlyhanie, placentárnu vady, srdcový infarkt);
- perenashivanie;
- placentárnu odtrhnutie;
- vnútromaternicovej smrť plodu.
- Downov syndróm
- Asfyxia
- Nebezpečné stavy v i trimestri
- Ii nebezpečný stav počas trimestri
- Preeklampsia
- Rubeolu v tehotenstve
- Hypoxia novorodenca
- Potrat
- Zrýchlil práce
- Hypamnion
- Toxoplazmóza v tehotenstve
- Polyhydramnios
- Hydrops plodu
- Koagulácia v priebehu tehotenstva
- Anestézia počas pôrodu
- Amniocentéza
- Kordocentéza
- Uzi v priebehu tehotenstva
- Ultrazvuk v prvom trimestri
- Ultrazvuk v treťom trimestri
- Ultrazvuk v druhom trimestri