BPH

Adenómy prostaty (hyperplázia prostaty) - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku šírenia prostaty, čo vedie k blokovaniu dolných močových ciest.

Vo veku 50 rokov, 50% mužov sú zmeny charakteristické pre BHP, vo veku 80 - 90%.

Prejavy ochorenia závisí do značnej miery na umiestnenie uzlov v prostate, ale nie zo samotnej veľkosti prostaty. Najrýchlejší zablokovanie močových ciest sa vyskytuje v lokalizácii uzlov v stredného laloku prostaty.

BPH - nie je nová choroba. Takže v Avicenna "Canon of Medicine" Popisuje príznaky choroby a poskytuje spôsoby liečby: "Tu je užitočný liek pre starších ľudí, ktorí trpia močového klesol: Ak zadáte do análneho otvoru múmie zriedenej v jazmínovej silice, alebo kvapkať ich do močového kanála, bude pacient schopný udržať mochu- tiež prevádzkuje recepciu figy jedlo s olivovým olejom",

príznaky BPH

Kompenzovaný stupeň adenómu sa vyznačuje

• sťažností na časté nutkanie na močenie, najmä v noci,
• Oneskorený štart močenia,
• pomalý prúd moču.

Avšak, v tejto fáze močového mechúra má dokonale vyprázdniť a v horných močových cestách nie je podstatné zmeny.

V druhom kroku BPH v dôsledku zvýšenia prietoku moču z ťažkostí mechúra postupne vyvíja svoj vyrovnávacej zhrubnutie svalovej steny, ktorý je sprevádzaný prítomnosťou zvyškového moču po močení prírodný v množstve 100 ml a viac. Pacient v tejto fáze ochorenia začína prejavovať pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, keď močom v niekoľkých fázach, stagnujúci v tenkom prúde.

Prvý a druhý stupeň ochorenia a prípady sa niekedy pozorovaná AUR vyvolaná alkoholom alebo podchladenie. Avšak, katetrizácia vedie k obnove močenie.

Za tretej etape BPH je charakterizovaná stratou svalového tonusu močového mechúra. Klinicky tento pacient sťažnosti prejavuje ako fenomén retencia a inkontinencia moču, ktorý je exprimovaný vo forme nedobrovoľnej močenie po kvapkách a za preplneného močového mechúra.

diagnostika

Diagnóza BPH by urológ vykonal:

• Per rectum štúdie prostaty
• Prostatického špecifického antigénu (PSA) - mierny nárast charakteristika BHP, prudký nárast - pre rakovinu prostaty. postoj "voľný PSA / celkový PSA" menej ako 15%, ak koncentrácia v sére PSA rozmedzí 3-10 mg / l indikuje zvýšenú pravdepodobnosť rakoviny prostaty.
• uroflowmetriu
• ultrazvuk
• Cystoskopia preukázané, že odstránenie nádorov močového mechúra
• rádiologické metódy

BPH Liečba

Počas liečby pacientov s BPH sa odporúča, aby sa zabránilo podchladeniu, dlhšie posedenie, recepcia, korenené jedlá, alkohol a veľké množstvo tekutín, a to najmä v noci. Pacienti sú znázornené prechádzky na čerstvom vzduchu, fyzické cvičenie s cvičenia sa zameriavajú na svaly a orgány panvového dna a bokov. Sexuálny život týchto pacientov by malo byť aj naďalej rytmický.

liečbu drogovej závislosti

Medzi lieky, ktoré normalizujú močenie s vyprázdňovania močového mechúra môže byť izolovaný androgény zvyšujú funkčné kapacitu detrusoru. Najrozšírenejšie androgénov domáci praxi, ako je testosterón propionát, methyltestosterónu, Sustanon a ďalšie.

• 5% roztok oleja testosterón propionátu intramuskulárne 1 ml (50 mg), 2-3 krát týždenne, 6-8 injekcia rýchlosť.
• Methyltestosterónu, k dispozícii v tabletách 0,005 g, predpísané 1 tabletu pod jazyk, 3 krát denne. Kurz je 1 mesiac. Ak je to potrebné, opakovať priebeh budúci mesiac.
• Sustanon - dlhodobo pôsobiaci liek. Intramuskulárne podali 0,5 ml (20% roztok), raz za mesiac až 3 vstrekovacie rýchlosti.

V prítomnosti BPH a prostatitídy pacientov menovať raveron. Raveron získaný z extraktu prostaty dobytka. Jedna 1 ml injekčná liekovka obsahuje 16 mg extraktu prostaty. Priradiť raveron vpichu hlboko do svalu. Na prvý deň injekcie 0,3 ml dávky na druhý deň - 0,5 ml a následne 1 ml za deň, alebo 2 ml denne po dobu 4 týždňov.

Tabletovaná analóg raveron robaveron sa získa z prasaťa extraktu prostaty. Robaveron predpísané 2 tablety 6-krát denne, v priebehu 3 týždňov.

Prvý z novej triedy liekov špecificky inhibovať pôsobenie 5-alfa-reduktázy, intracelulárne enzým, ktorý zabraňuje konverziu testosterónu na aktívnejší androgénu - dihydrotestosterón (DHT), sa stala príprava predáva v Spojených štátoch pod obchodným názvom Proscar.

Proscar na liečbu BPH

rast prostaty a následný rozvoj adenómov závisí na konverziu testosterónu na aktívnu androgénu v prostate. Rovnako ako u iných procesov stimulovaných androgény, BPH sa vyvíja pomaly, a preto zníženie klinických prejavov ochorenia, môže vyžadovať niekoľko mesiacov liečby.
Proscar je indikovaný na liečbu a kontrolu BPH.

Počas 24 hodín po požití lieku je pozorovaný významný pokles hladiny androgénu aktívny v obehovom systéme. Odporúčaná dávka je 5 mg účinnej látky v jednej tablete denne s alebo bez jedla. Možné dosiahnuť rýchleho zlepšenia, ale to môže trvať najmenej 6 mesiacov, aby lekár mohol posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť priaznivým dopadom.

Jedným z pozitívnych aspektov používania Proscar je, že pre seniorov, au pacientov s nedostatočnosťou obličiek s použitím rovnakej dávky lieku.

Pri liečení adenómy prostaty sú dnes široko používané a bylinné lieky, ako je napríklad:

• trianola,
• prostabin,
• tykveol,
• prostagut (prostoplant)

trianola Jedná sa o prírodný výťažok z kôry Pygeum africanum, bez hormonálnych vlastností. Trianola Jedna kapsula obsahuje 25 mg účinnej komplexu. Trianola znižuje zápal v tkanive prostaty, stimuluje regeneráciu epitelu a prispievajú k sekrečnej aktivity glandulární tkaniva. Trianola rýchlo uľavuje od bolesti, upokojuje močenie. Trianola nemá androgénne a extragenic vlastnosti. Trianola aplikovať v dávkach 4 kapsuly za deň, alebo 2 kapsule dvakrát denne pred jedlom po dobu štyroch až šiestich týždňov. Liek je k dispozícii v Slovinsku.

Prostagut (Prostoplant) - rastlinný prípravok, určený (výrobca - firmy "Schwabe") Na základe prírodných zložiek (extrakt z Saw Palmetto a koreň žihľavy), ktoré sú určené pre liečbu ranej fázy adenómu prostaty, poruchy vyprázdňovania močového mechúra procesu, rovnako ako podráždenie a slabosti zvierača močového mechúra bez organických zmien. Prostagut k dispozícii vo forme kapsúl (mono a pevnosti) a kvapky. Prostoplant iba vo forme kapsúl. Prostagut mono jedna kapsula obsahuje 160 mg lipofilného extraktu Sabal ovocie. Prostagut (forte) v jednej kapsule 160 mg štandardizovaného extraktu Sabal ovocia a 120 mg štandardizovaného suchého extraktu z žihľavy. Prostagut (kvapiek) - 30 kvapiek obsahuje 80 mg štandardizovaného extraktu Sabal ovocia a 60 mg štandardizovaného suchého extraktu z žihľavy koreňov. Prostaplant - v jednej kapsule 320 jednotiek lipofilný extrakt z Sabal ovocia.
Dávkovanie a spôsob podávania. Kapsule prostaguta - one 2 krát denne, prehĺtanie bez žuvanie, s malým množstvom vody. Prostaplanta kapsule - to isté, ale jedna kapsula 1 krát za deň. Prostaguta kvapky - 20 - 40 kvapiek 3x denne, hádzanie v malom množstve vody.

Ruský priemysel (NPO "Europa-Biofarma", Volgograd) takisto vyrába bylinné lieky na liečbu BHP - prostabin a tykveol.

Prostabin Jedná sa o proteín-vitamín komplex získaný z tekvicových semien. Unikátne chemické zloženie lieku určuje široké spektrum jeho účinky na telo. Prostabina osobitné opatrenia vo vzťahu k normalizácii funkcie prostaty v dôsledku prítomnosti lieku v kompozícii stopových prvkov zinku.

Pod vplyvom zinku zlepšuje pohyblivosť spermií, sekréciou bude nevyhnutné na realizáciu viskozity plodnosti. To je výhodné pre celkový zdravotný mužskej sexuality sa zdvihne. Malo by však byť poznamenané, že unikátny chemické zloženie prostabina definuje širokú škálu svojich účinkov na tele, vrátane možného nepriamy vplyv na prostatu. Takže vďaka prítomnosti vo formulácii esenciálnych aminokyselín potrebných pre biosyntézu proteínov v tele, hormóny, neurotransmitery, má osviežujúci účinok, prispieva k lepšiemu fungovaniu centrálnej nervovej sústavy, zlepšuje všeobecné obranyschopnosť.

V rastlinný proteín prostabina charakteristickým znakom je vysoká biologická dostupnosť, vykazuje anabolický efekt, tj. Podporuje plnú biosyntézu v tele nových bielkovín. To zvyšuje svalovej hmoty, zvýšenie hladiny duševnú a fyzickú výkonnosť, optimalizuje energetické procesy v tele. Vitamíny C, B2, B5, k dispozícii ako súčasť prostabina určiť jeho výrazný stimulačný účinok na procesy tkanivového dýchania vo všetkých orgánoch, pomáha zlepšovať imunitnú reakciu organizmu, zlepšenie biosyntézu hormónov a neurotransmiterov, optimálna krvotvorby.

Pod vplyvom vitamínov zlepšila biosyntézu kolagénu - hlavná proteín spojivového tkaniva. Odporúča 2-3 kapsule 3x denne pred jedlom po dlhú dobu, najmenej po dobu 3 mesiacov liekov na liečbu BPH. Prostabina účinok liečby sa zvýši, zatiaľ čo užívanie drog tykveol.

tykveol akumulátor biologicky aktívne látky obsiahnuté v tekvica, - karotenoidy, tokoferoly, fosfolipidy, flavonoidy, vitamíny B1, B2, B6, C, P, PP, nasýtených, nenasýtených a polynenasýtených mastných kyselín - palmitová, stearová, olejová, linolénová, arachidonová, linolénová. Vďaka protizápalovým a liečivé vlastnosti Tykveol odstráni zápal prostaty.

Tykveol tóny svalu močového mechúra, zlepšuje prekrvenie a silu, že s kyslíkom. Zvyšuje klzkosť vnútorných stenách močových a semenných vývodov. V kombinácii (s prostabinom) liečenie adenómy prostaty tykveol posledný odporúčaných v microclyster (za použitia výrobcom pre opakované použitie plastovej pipety 20 ml) 5-10 ml 1-2 krát denne - ráno a večer po stolici, priebehu aspoň 3 mesiace ,

chirurgická liečba

V súčasnej dobe vyrába celý rad možností pre chirurgické intervencie pre adenómy prostaty: jednostupňový prostatektómia s dutým švom a použitím vymeniteľných stehy, jednostupňový prostatektómia retropubickou Lídy-Millin, metóda nízkeho vplyvu prostatektómia, vztiahnuté na fyziologické zníženie lôžka prostaty, a vytvorenie hydrostatického hemostázy, dvojstupňový prostatektómia pre Holtsovu , TUR adenómu prostaty a ďalších.

V skoré detekciu adenómu prostaty a jeho uzly k dispozícii ukázané až 60 cm2 transuretrálna elektororezektsiya.

Ak je adenóm väčšia, zobrazuje tzv transvezikální prostatektómia.

Kombinácia laserovej technológie a transuretrálnej resekcie v liečbe benígnej hyperplázie prostaty navrhnuté Spirin VA Lipsky a VS et al (1998). Výhody kombinovaného spôsobu je absencia krvácanie, rýchlejší dynamika využitie a možnosť radikálne liečbe pacientov s vysoko hmotnosť zložiek BPH.

Za relatívne novú operáciu prostaty patrí retropubickou radikálna prostatektómia z prístupu pri zachovaní nervový zväzok.

komplikácie

Medzi najčastejšie komplikácie BHP zahŕňajú:

• uretritída,
• zápal močového mechúra,
• prostatitis,
• vačky
• epididymitída,
• akútna a chronická pyelonefritída,
• zlyhanie obličiek.

Predĺžené často dochádza vedie k retencia moču hyperinflácii a degenerácii stien močového mechúra, močovodu a úst civieť, ako výsledok, anatomické zmeny.

Prognóza pre včasnú liečbu priaznivé.