Thyroiditis

Tyreoiditida (plný názov autoimunitné thyroiditis, Hashimotova tyroiditida), niekedy nazývaný lymfomatóznou štítnej žľazy, nie je nič, ale zápal štítnej žľazy, ktorý vyústil v tele sú tvorené lymfocyty a protilátky, ktoré sa začínajú bojovať s bunkami vlastnou štítnej žľazy, vyplývajúce v rakovinových bunkách začnú umierať ,

Štatistika domáce MOH zistené, že autoimunitné tyreoiditida je takmer 30% všetkých ochorení štítnej žľazy. Toto ochorenie sa zvyčajne objaví u ľudí vo veku 40-50 rokov, hoci v posledných rokoch sa choroba "omladená" a častejšie diagnostikovaná u mladých ľudí, a niekedy - a detí.

typy

Autoimunitné zápal štítnej žľazy môžu byť rozdelené do niekoľkých chorôb, aj keď všetky majú rovnakú povahu:

1. Chronický zápal štítnej žľazy (aka -'s tyreoiditida, autoimúnne predtým opotrebovaný Názov Hashimotova tyroiditida alebo Hashimotova) dochádza v dôsledku prudké zvýšenie špecifických protilátok a vytvárať lymfocyty (T-bunky), ktoré začínajú zničiť bunky štítnej žľazy. V dôsledku toho, štítna žľaza je výrazne znižuje množstvo hormónov. Tento jav je v lekárskom mene hypotyreózy. Ochorenie má výrazný genetickej formy, zatiaľ čo príbuzní pacienta sú veľmi časté ochorenie diabetes a rôzne formy zničenie štítnej žľazy.

2. popôrodné tyreoiditida je najlepšie zrejmé zo skutočnosti, že toto ochorenie vyskytuje častejšie ako ostatní. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku preťaženia ženského tela v priebehu tehotenstva, ako aj v prípade existujúceho predispozície. Je to vzťah, a vedie k tomu, že popôrodná tyreoiditida premení v deštruktívne autoimunitné tyreoiditidy.

3. tichý (tichý) popôrodná tyreoiditida podobné, ale doteraz nebol identifikovaný dôvod jeho výskyt u pacientov.

4. tyreoiditida cytokíny indukované môže vyskytnúť u pacientov s hepatitídou C alebo poruchy krvi v prípade, že liečbu týchto ochorení s interferónom.

Podľa klinických prejavov, a v závislosti na zmenách veľkosti štítnej žľazy autoimunitné tyreoiditidy sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

• Latentný - keď sa klinické príznaky nie sú prítomné, ale existujú známky imunologickej. Pri tejto forme ochorenia štítnej žľazy alebo normálnej veľkosti alebo mierne zvýšila. Jeho vlastnosti nie sú rozbité a nepociťuje tesnenia žľaza v tele;
• Hypertrofické - po narušení funkcie štítnej žľazy a jej rozmery sú zvýšené, tvoriť struma. Ak sa zvýšením veľkosti prostaty v celom objeme uniformy, je difúzna forma choroby. Ak sú uzly vytvorené v tele prostaty je ochorenie nazývané nodulárna forma. Avšak, existujú prípady simultánne kombinácia oboch vyššie uvedených foriem;
• Atrofická - keď veľkosť štítnej žľazy je normálne alebo dokonca znížiť, ale množstvo hormónov produkovaných výrazne znížená. Tento obraz ochorenia je časté u starších osôb a mladých ľudí - len v prípade ich vystavenia žiareniu.

dôvody

Aj s genetickou predispozíciou pre výskyt a rozvoj tyreoiditidy, ďalších faktorov, ktoré vedú k vzniku ochorenia:

• akútne respiračné vírusové ochorenie;
• ložiská chronických ochorení (sínus, mandlí, nekazových zuby);
• negatívny vplyv na životné prostredie, nadmerný príjem jódu, fluóru a chlóru vo vode a potrave;
• žiadny lekársky sledovanie príjem liekov, najmä obsahujúce jód a hormonálnych prípravkov;
• dlhé expozície slnečnému žiareniu alebo ožiarenia;
• stresujúce situácie.

Príznaky autoimunitné thyroiditis

Vo väčšine prípadov, thyroiditis postupovať veľmi rýchlo, a to bez akýchkoľvek príznakov. Veľmi zriedka, má pacient miernu únavu, slabosť, bolesti kĺbov a nepohodlie v štítnej žľaze - pocit tlaku, knedlík v krku.

popôrodná tyreoiditida Zvyčajne sa prejavuje porušenie produkciu hormónov štítnej žľazy o asi 14 týždňov po pôrode. Symptomatológie ako thyroiditis prejavuje únavou, ťažká slabosť a chudnutie. Niekedy sa o poruchu štítnej žľazy (tireoksikoz) prejavujúca sa ako tachykardia, návaly tepla, nadmerné potenie, chvenie končatín, náladu nestabilitu, a dokonca aj nespavosť. Drastické narušenie rakoviny sa zvyčajne vyskytuje v 19. týždni a môžu byť spojené s popôrodnej depresie.

Silent (tichý) thyroiditis odrazené svetlo narušenej funkcie štítnej žľazy.

Cytokíny indukované tyreoiditidy a takmer žiadny vplyv na zdravotnom stave pacienta a odhalila iba prostredníctvom analýzy.

diagnostika

Pred príchodom porúch štítnej žľazy, ktorá bola identifikovaná testy na diagnostiku ochorenia je takmer nemožné. Iba laboratórne testy môžu preukázať prítomnosť (alebo neprítomnosť) ochorenia. Ak ostatní členovia rodiny majú žiadne autoimunitné ochorenia, mali by ste si byť istí, že na vykonávanie laboratórnych testov, ktoré v tomto prípade musí obsahovať:

• Všeobecne krvný test pre detekciu zvýšené množstvo lymfocytov;
• imunogram pre stanovenie prítomnosti protilátok proti tyreoglobulínu, štítnej žľazy peroxidázy a štítnej žľazy na hormónu štítnej žľazy;
• Stanovenie T3 a T4 (celkového a voľného), tj stanovenie TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) v krvnom sére;
• Ultrazvuk štítnej žľazy, čo pomáha identifikovať zvýšenie alebo zníženie veľkosti štítnej žľazy a zmeny v jej štruktúre;
• biopsia, čo pomôže určiť nárast lymfocyty a iné bunky, charakteristické pre autoimunitné tyreoiditidy.

Ak je aspoň jeden z indikátorov choroby v prípade výsledkov výskumu chýba, diagnóza autoimunitné thyroiditis, nie je možné vzhľadom na to, že prítomnosť TPO (hypoechogenicity je podozrenie na zmeny žľaza v USA), nemôže slúžiť ako dôkaz o prejavov ochorenia, ak iné testy nedávajú dôvod k takému záveru.

liečba zápal štítnej žľazy

K dnešnému dňu boli vyvinuté žiadne účinné metódy liečenia autoimunitné tyreoiditida. V prípade thyrotoxic fáze ochorenia (vzhľad hormónov štítnej žľazy v krvi) vymenovania tirostatikov, teda lieky, ktoré potláčajú aktivitu štítnej žľazy (metimazol, karbimazol, propitsil) sa neodporúča.

Ak pacient autoimunitné tyreoiditida odhalila porušenie v kardiovaskulárnom systéme, sa volá beta-blokátory.

Pri identifikácii dysfunkciou štítnej žľazy, priradené prípravu štítnej žľazy - levotyroxín (L-tyroxín) a spracuje sa starostlivo zarovnaný s klinického ochorenia Pravidelná kontrola a meranie obsahu TSH v sére.

Často v jesennom-zimnom období u pacientov s autoimunitnými thyroiditida pozorované výskytu subakútnej tyreoiditidy, tj, zápal štítnej žľazy. V takýchto prípadoch sa menovaní glukokortikoidy (prednizolón). Pre boj s rastúci počet protilátok v tele pacienta sa používajú tieto nesteroidné protizápalové lieky, ako Voltaren, indometacín, indometacín.

V prípade prudkého nárastu veľkosti odporúča operácii štítnej žľazy.

výhľad

Normálny zdravotný stav a pracovnú schopnosť pacientov môže byť niekedy uložená po dobu 15 rokov alebo viac, a to napriek krátkodobému zhoršeniu ochorenia.

Hashimotova tyreoiditida, a zvýšené hladiny protilátok môžu byť považované za faktor pri zvýšené riziko hypotyreózy v budúcnosti, to znamená zníženie množstva hormónov produkovaných žľazy.

V prípade popôrodné thyroiditida rizikom recidívy po druhom tehotenstve je 70%. Avšak, asi 25 až 30% žien v budúcnosti majú chronické autoimunitné tyreoiditidy s prechodom na stabilný hypotyreóza.

prevencia

Pri identifikácii autoimunitné tyreoiditida bez výslovného porušenia funkcie štítnej žľazy pacient potrebuje stály lekársky dohľad pre včasnú diagnostiku a okamžitú liečbu prejavy hypotyreózy.