TSH

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH, thyrotropin, tyreotropín, TSH) - hormón produkovaný v prednej hypofýze ovládajúci funkciu štítnej žľazy.

Indikácie pre analýzu

Existujú niektoré podmienky, v ktorých je možné sa domnievať, že došlo k porušeniu sekrécie TSH, a to:

• nevysvetliteľné pokles aktivity, únava, slabosť.
• nepozornosť, vyrušenie, podráždenosť, bolesti hlavy bez zjavného dôvodu.
• pretrvávajúca horúčka, túžba obliekať jednoduchšie v chladnom počasí.
• zvýšená tepová frekvencia.
• trasúce rúk, nôh alebo okolo tela.
• poruchy spánku: nespavosť alebo ospalosť.
• opuch tváre, krku, trupu a končatín, ktoré sa objavia spontánne.

TSH normy

Tyrotropín - jedným z najdôležitejších hormónov v tele a v každom období jeho života, vystupuje iný kus práce. To vysvetľuje rad ukazovateľov, ktoré sú považované za normálne v rôznych obdobiach života.

Tabuľka 1: TSH normálny rozsah u dospelých a detí (podľa nezávislé laboratóriá InVitro)

Počas tehotenstva, tiež označil výkyvy TSH.

Tabuľka 2: TSH Normálne rozmedzie u žien počas tehotenstva:

Sekrécie hypofyzárneho TSH na základe princípu "spätnej väzby" s hormónmi štítnej žľazy, najmä tyroxín (T3) a trijódtyronínu (T4). Spätná väzba je, že TSH stimuluje produkciu T3 a T4 až do okamihu, kedy ich koncentrácia začne potláčať podmozgovej receptory, tj, budú znižovať svoju produkciu TSH. Potom, T3 a T4 pôjde v bunkách telesné tkanivá, ich koncentrácia klesá a začne znovu vyrábať hypofýzy TSH.

Dôvody pre pokles TSH

• Traumy, zápalové a neoplastickým ochorenie mozgu, čo môže viesť k výraznému zníženiu funkcie hypofýzy (otras mozgu, encefalitída, meningitída, glióm, astrocytóm).
• Zápalové alebo rakovinových ochorení štítnej žľazy (rakovina štítnej žľazy, štítnej žľazy, štítnej žľazy, adenóm, strumas rôznej etiológie). Je potrebné pripomenúť, že rovnaká zápalové a nádorové ochorenia štítnej žľazy sa môže (v závislosti na stupni, a stupeň individuálnych zvláštností procesu pacienta), a zníženie alebo zvýšenie sekrécie hypofyzárneho TSH.
• Použitie hormonálnych prípravkov obsahujúcich hormóny štítnej žľazy (často cez seba).
• Dlhotrvajúci stres. Ak je vyčerpaný vo vývoji mozgu neurónov mediátorov - látok, ktoré poskytujú prenos signálov medzi týmito prostriedkami. Tým sa znižuje funkcie celého mozgu, najmä hypofýze.

Nízka TSH a T4 + T3

Zníženie koncentrácie TSH súbežne s poklesom T3 a T4 znamená, prejavy hypopituitarizmus (účinky trauma, infekcie, krvácanie), až do hypofýzy kachexia.

Zníženie koncentrácie TSH v spojení so zvýšením T3 a T4 je charakteristické hypertyreózy.

Príčiny zvýšenej TSH

• Poruchy štítnej žľazy, spôsobujúce degradáciu jeho bunky, napríklad autoimunitné tyreoiditidy, Hashimotova tyroiditida je tiež nazývaný. V takých stavov, bude úroveň TSH neustále zvyšovať ako "spätná väzba" nebude správne fungovať, pretože zníženie počtu buniek v štítnej žľaze, môže produkovať T3 a T4.
• Adenóm hypofýzy.
• Syndróm neregulované sekrécie tyrotropín. Tento stav je charakterizovaný nedostatkom inhibíciu vývoja hypofýzy TSH, čo vedie k zvýšeniu jeho úrovne, bez ohľadu na hladiny T3 a T4.
• Preeklampsia alebo preeklampsie v priebehu tehotenstva. Ide o ochorenie, ktoré postihuje tehotné ženy so systémovými ochoreniami rôznych etiológiou. Preeklampsiu vedie k narušeniu krvného obehu v orgánoch a systémoch, čo spôsobuje hyperaktivitu niektoré regulačné systémy, napríklad - hypofýzy.
• Tiež pri stlačení dezadapticheskih psychiatrickej poruchy pozorovaný trend k zvýšeniu produkcie hypofýzy TSH. 

Vysoká TSH a T4 + T3

Zvýšenie koncentrácie TSH v kombinácii s poklesom T3 a T4 je typické pre primárne hypotyreóza.

Zvýšenie koncentrácie TSH (často podstatný) v kombinácii s rôznymi hodnotami T3 a T4 môže indikovať prítomnosť jednej z foriem adenómu hypofýzy - tireotropinomy.

korekčné metódy

Pre korekciu sekrécie TSH, okrem odstránenia základného ochorenia, ktorá spôsobila tieto porušenia, pomocou hormonálnej terapie. Voľba hormónov závisí na tom, aký druh porušenia (zvýšenie alebo zníženie hladín TSH) vyvinutý u pacienta.

Pre správnu hypersekrécia TTG (vysoká úroveň) sa aplikuje prípravky obsahujúce hormóny štítnej žľazy - T3 a T4, pretože majú schopnosť inhibovať produkciu TSH z hypofýzy. Malo by byť zrejmé, že prípravky tyroxínu (T4) majú rôzne účinky na rôzne ľudí, takže lekár môže potrebovať často meniť dávkovanie a značkové lieky. Po výbere optimálnej dávky tyroxínu lekár predpísať pravidelnej analýzy TSH, T3, T4.

Pravidelné skúšky sú vykonávané včasnej monitorovať účinnosť liečby, pretože pri užívaní hormonálnej substitučnej terapie je vždy riziko prudkého zmeny v terapeutickom účinku, čo môže viesť k vážnym metabolických porúch (obezita, vyčerpanie), fungovanie telesných systémov (rozvoju hypertenzia, srdcové zlyhanie, encefalopatia ). Z tohto dôvodu by mala byť liečba vykonávaná výhradne endokrinológ.

Pre opravy sa aplikuje TTG hyposekrece (nízka úroveň) prípravky umelej stimulujúci hormón. Vzhľadom k vážne riziko výskytu nežiaducich účinkov, ako sú nekontrolovateľné prepätia v krvného tlaku, astmatické záchvaty, nevoľnosť a iné takéto liečby by mala byť vykonávaná v odbornom endokrinológom.

funkcie hormón

Tyrotropín vykonáva riadenie procesu funkcie metabolizmus, rast a vývoj. Je riadený cez zložitý systém TSH vzťahov s inými orgánov a tkanív v tele, najmä - s hormónmi štítnej žľazy, ktoré sú zodpovedné za metabolické procesy.

Tento článok je založený na knihe Reshetnikov OV "Nové prístupy v laboratórnej diagnostiky", Novosibirsk, 2009.