Bronchoskopia

Foto: bronchoskopia
Bronchoskopia (plný názov postupu) - moderné lekárske diagnostické metódy na vizualizáciu vnútorných povrchov priedušnice a priedušiek.

Prieskum vykonaný pomocou špeciálneho optického zariadenia - bronchoskopia. Vo svojej podstate je multi-endoskop, ktorý sa skladá z ohybného kábla ku svetelnému zdroju a / video kamerou na konci a otočením ovládača s prídavným ramenom.

Indikácie pre bronchoskopia

Rozhodnutie prijať bronchoskopia lekára pulmologem. On tiež určuje veľkosť a početnosť šetrenia, vzhľadom k tomu predbežnú diagnózu a vek pacienta.

Bronchoskopia je predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• Výpadok (šírené ložiská) na röntgenových snímkach;
• Podozrenie onkológie;
• Podozrenie na prítomnosť cudzieho telesa;
• Chronická dýchavičnosť nesúvisiace s ochorením kardiovaskulárneho systému, alebo astma;
• hemoptysis;
• Abscesy alebo cysty v pľúcach;
• Dlhodobá recidivujúce pneumónie;
• Dlhotrvajúci zápal priedušiek;
• Bronchiálna astma (na zistenie príčiny);
• Abnormálne rozšírenie alebo zúženie priedušiek;
• Monitorovať stav orgánov infekcií horných a dolných dýchacích ciest pred a po operácii.

Manipulácia, ktorý môže byť ďalej upravený v priebehu konania:

• Voľba patologický obsah k citlivosti k antibiotikám;
• biopsia - plot Biomateriál na histologickú analýzu;
• podávanie kontrastnej látky potrebné pre iné diagnostické postupy;
• odstránenie cudzích telies;
• bronchiálna laváže patologického obsahu (spútum, krv);
• Pozorovanie podaní lieku (priamo k zápalu);
• eliminácia abscesov (hnis ložísk, s obsahom) cez vypúšťací (extrakčné kvapaliny) a následné zavedenie do zapáleného dutiny antimikrobiálnych látok;
• endoprotéza - montáž špeciálnych zdravotníckych výrobkov pre rozšírenie lumen anomálne zúžením dýchacích ciest;
• Určenie zdroja krvácania a zastavenie.

Bronchoskopia je vykonávaná, a to aj u novorodencov, ale v tomto prípade sa vykonáva na kontrolu len horné dýchacie cesty, a to iba v celkovej anestézii.

kontraindikácie

Existuje aj celá rada kontraindikáciou pre tento postup, ktorého absolútna sú:

• stenóza hrtana a priedušnice 2 a 3 stupne;
• respiračná nedostatočnosť 3 stupne;
• zhoršenie astmy.

Tieto tri stavy zahŕňajú riziko zranenia pri podaní prieduškového endoskop.

• Aorty - nervové napätie a manipuláciu s pacientom endoskopu môže vyvolať prasknutie výdute.
• Srdcový infarkt a mŕtvica sa premlčacie lehoty kratšie ako 6 mesiacov;
• Krvácanie poruchy;
• Psychiatrické ochorenia (schizofrénia, psychózy, atď.). Stres a akútny nedostatok kyslíka sa pacientov stav môže výrazne degradovať v priebehu konania, čo útok choroby.
• Precitlivenosť na lieky proti bolesti. Reakcia na nich môžu spôsobovať alergie na akomkoľvek rozsahu svojej displeja, a to až do najzávažnejšie - anafylaktický šok a udusenia.

Z relatívnych kontraindikácií - Podmienky, v ktorých je žiaduce preniesť postup k neskoršiemu dátumu, sú:

• V priebehu akútnej infekčnej choroby;
• menštruačné krvácanie (v dôsledku zníženia zrážanlivosti krvi v tomto období);
• astmatický záchvat;
• 2-3 trimestri tehotenstva.

Avšak v prípadoch, resuscitáciu (núdzové) bronchoskopia vykonaná bez ohľadu na prítomnosť kontraindikácie.

Príprava pre bronchoskopia

Pred bronchoskopia je nutné podstúpiť rad diagnostických testov:

• X-ray pľúc,
• EKG (elektrokardiogram),
• krvné testy (všeobecne, HIV, hepatitída, syfilis)
• koagulácie (zrážania krvi)
• a ďalšie je uvedené.

Foto: vidí lekára v bronchoskopom

Noc predtým, môžete si vziať mierne sedatívum;

Večera by mala byť pred výkonom nie menej ako 8 hodín;

V deň štúdie zakazuje fajčenie (faktor, ktorý zvyšuje riziko komplikácií);

Bronchoskopia sa vykonáva výlučne na lačný žalúdok;

Ráno make klystíru (prevencia neúmyselného pohybu čriev v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku);

Ihneď odporúčame vyprázdniť močový mechúr pred manipuláciou.

Ak je to potrebné, môže lekár predpísať mierne sedatíva a postupu. Pacienti s astmou by mala priniesť svoj inhalátor.

Ľudia, ktorí trpia kardiovaskulárne ochorenia, príprava pre bronchoskopia sa vykonáva individuálne prispôsobené programu.

metodika

Doba bronchoskopia je 30-40 minút.

Subkutánne alebo sprej pacienta podávať bronchodilatačné a analgetiká na uľahčenie posunu rúrky a eliminovať nepohodlie.

Postavenie tela pacienta - sede alebo v ľahu na chrbte.

To sa neodporúča pohybovať hlavou a pohybovať. Pre záhubu dávenie musieť zhlboka dýchať a často.

Bronchoskop je vložený cez ústa alebo nosovej priechod.

V procese prechodu na nižších divízií lekár skúma vnútro priedušnice, hlasiviek a priedušiek.

Po vyšetrení a nevyhnutné manipulácia bronchoskopom opatrne odstráni a pacient je poslaný na nejakú dobu v nemocnici pod dohľadom lekárskeho personálu (aby sa predišlo komplikáciám po zákroku). 

Pocit po bronchoskopia

Necitlivosť, hruda v hrdle a upchatie nosa bude obmedzená na 30 minút. V tejto dobe, a po ďalšej hodine sa neodporúča fajčiť a vziať tuhú stravu. Aj lekári neodporúčajú tento deň ísť, pretože zavedenie anti-úzkosť drog môže narušiť koncentráciu. 

Lúštenie výsledky štúdie trvá len 10-15 minút, ako sa obraz z video / kamera na moderných nástrojoch veľmi vysokej kvality. Špecialisti majú možnosť zobraziť obraz na monitore počítača v reálnom čase a vytlačiť na papier. Výsledkom bronchoskopia hodnotí lekár-pulmologem, a potom, ak je to potrebné, sa tiež volá priebeh liečby pre pacienta.

možné komplikácie

Riziko negatívnych dopadov, aj keď minimálna, ale je to možné. Preto je nutné ihneď konzultovať s lekárom, ak sú dodržané nasledujúce príznaky:

• hemoptysis po dlhú dobu;
• bolesť na hrudníku;
• počuteľný sipot;
• pocitu dusenia;
• nevoľnosť a vracanie;
• telo zvýšenie teploty.

Tieto príznaky môžu byť príznakmi pneumotoraxe, bronchiálna lézie bronchokonstrikcie, zápalu pľúc, alergie, krvácanie a tak ďalej. D.

Bronchoskopia je považovaný za relatívne bezpečný, s najnovšie a najviac informatívne diagnostický postup. Včasné a riadny priebeh konania, príslušný interpretácia výsledkov výskumu povoliť až do výšky 100% stanoviť správnu diagnózu a predpísať vhodnú liečbu. Alebo vyvrátiť domnienku o existencii tohto ochorenia, čím sa zabráni lekárskych chýb a zachrániť pacientov zdravotný stav a niekedy aj život.