Hnačka

Autor - Chuklin Olga, praktický lekár, internista. Prax od roku 2003.

Hnačka je syndróm, v ktorej je pacient zvyšuje defekácii frekvencia stolice sa stáva kvapalina a často, niekedy sprevádzaná špinenie. U zdravých ľudí, stolička frekvencia je 1-2 krát denne alebo raz za dva dni. Zdvihový objem stolice v tomto prípade je asi 300 až 400 gramov denne.

Pri zachovaní príznaky hnačky až 14 dní, sa nazýva akútna hnačka. A ak máte hnačku dlhšie ako dva týždne, nieto vývoj chronickou hnačkou.

dôvody

Môžeme rozlíšiť nasledujúce najčastejšie príčiny hnačky:

Akútne črevné infekcie

• úplavica;
• salmonelóza;
• cholera.

Akútne vírusové ochorenie

• infekcie rotavírus;
• enterovírus infekcie;
• adenovirové infekciu.

črevné ochorenia

• ulceróznej kolitídy;
• syndrómu dráždivého čreva;
• črevné ochorenie rakovina;
• Crohnova choroba.

Porušenie tráviacich procesov pri

• zápal pankreasu;
• celiakii;
• neznášanlivosť laktózy.

endokrinné ochorenia

• diabetes;
• tyreotoxikóza.

parazitárne choroby

• giardiasis;
• Amébióze.

Hnačka po dlhšom liekov:

• antibiotiká;
• laxatíva;
• lieky znižujúce žalúdočnú kyslosť, obsahujúce horčík;
• nesteroidné protizápalové lieky.

hnačka cestovateľov - sa vyvíja na prudkou zmenou klímy, strave, zmenu kvality vody.

Samozrejme, že hlavným príznakom, ktorý kombinuje všetky tieto choroby je hnačka. Ale každá choroba má svoje vlastné charakteristiky a vývoj ďalších príznakov. Next, bližší pohľad na tie najbežnejšie.

Rysy hnačke pri rôznych ochoreniach

Akútne črevné infekcie (úplavica, salmonelóza, cholera)

Vyvinúť počas používania kontaminovaných potravín alebo vody. Úplavica, salmonelózy rýchlo rozvíjať s nárastom príznakov.

Riedka stolica môže dosiahnuť 20-30 stolice denne. V tomto prípade má pacient bolesť v bruchu kŕče. Rozvinú príznaky intoxikácie. Zvýšená telesná teplota na horúčkovitých číslice (39-40 °), všeobecne sa zvyšuje slabosť.

Po stolice vznikajú falošné nutkanie na stolicu sprevádzané bolesťami v konečníku - tenezmy. So zvýšením frekvencie stolice vyvíja dehydratácii. To sa prejavuje v suchej pokožky a ústnej sliznici, palpitácie (tachykardia), zníženie krvného tlaku. Javí sa vyjadrený celkovú slabosť.

Najvážnejšie črevnej infekcie je cholera. Cholera je jedným z obzvlášť nebezpečných nákaz. Keď sa objavila chorá Obrovské množstvo ľudí sa vyvíjať pandémiu.

Pri tomto ochorení sa vyznačuje náhlym nástupom akútnej. Pacient sa objaví nekontrolovateľné vracanie, bohaté kvapaliny, vodnaté stolice. Keď sa vyprázdni a po žiadnom bolesti brucha. Vzhľadom na závažnosť hnačky a vracania vyvíja čoskoro dehydratácia, ktorá je sprevádzaná výskytom tachykardia, hypotenzia (nízky krvný tlak), kŕčmi. Ochorenie najčastejšie dochádza bez zvýšenia teploty. Pacient vyžadujúce lekársku liečbu a izolácie.

Akútne respiračné infekcie

hnačka syndróm sa vyvíja, keď adenovírusu, rotavírusu a enterovírus infekcií. So všetkými týmito infekciami prejavia príznaky spojené s léziami dýchacích ciest: pacient má nádchu, bolesti hrdla, kašeľ. Existujú príznaky intoxikácie - zvýšením teploty na 38,5 stupňov, únava, bolesť hlavy, telo bolí.

Ako je vývoj lézií gastrointestinálneho traktu typu akútna gastroenteritída - môže nastať zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, riedka stolica. Príznaky pacienti gastroenteritída samoty a na prvom mieste sú symptómy horných dýchacích ciest.

črevné ochorenia

Keď črevnú chorobu - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, rakovina, ochorenie čriev, zápalový proces vyvíja v slizničných eróziou a vredy sa vyskytujú na sliznici. To vedie k výstupu v črevnom lumen tekutín, elektrolytov, bielkoviny.

Existuje pretrvávajúca bolesť brucha, môže byť zvýšenie telesnej teploty na 37.5-38.0 stupňov. Fekálne kvapalina v zmesi s krvou, je tu tiež výskyt nečistôt hnisu. Vzhľadom k chronickej strate krvi u pacienta vyvíja anémia (pokles hemoglobínu). V črevnej vyšetrenie môže odhaliť príznaky zápalu sliznice (prekrvenie, edém).

Syndróm dráždivého čreva žiadne známky organické lézie čreva. Vyvíja zvyšujúce motorickú aktivitu črevnej steny, zvyšuje pohyblivosť. Potraviny prechádza čreva s väčšou rýchlosťou a kvapalina má čas, aby bola absorbovaná v črevnej stene. Táto diagnóza - diagnóza vylúčenie, to znamená, že je umiestnená, pokiaľ nie je inými chorobami detekovaná. často sa vyskytuje v mladom veku, vyvolané stresom. Okrem hnačky môže byť plynatosť (nadúvanie), malá bolesť brucha.

Porušenie tráviacich procesov

V exacerbácie chronickej pankreatitíde narušený proces trávenia kvôli nedostatočným množstvom pankreatických enzýmov. Pacient vykazuje znaky typické pre zápal pankreasu - bolesť v oblasti pupka, alebo bolesť herpes zoster povahy, ktoré môžu byť veľmi závažné. Taký bolesti vracaním, ktoré neprináša úľavu pre pacienta. Zdá sa, že kvapalina, bohatý stoličky zle zmyť misy steny, v dôsledku zvýšeného obsahu tuku v stolici (steatorey). Pri chronickej pankreatitíde, hnačka je tiež chronické. Zhoršenie príznakov je nedodržanie stravy pre pankreatitída, jesť mastné, údené, korenistá, alkogolesoderzhaschih nápoje. Ultrazvukové vyšetrenie odhalilo príznaky zápalu pankreasu, v krvný test môže odhaliť zvýšenie amylázy, čo je enzým zodpovedný za zápal prostaty.

Celiakia sa vyvíja v neprítomnosti enzýmu zodpovedného za odbúravanie obilnín. Hnačka tiež chronické.

Pri neznášanlivosť laktózy postrádajú enzým laktázy, ktorý je zodpovedný za štiepenie bielkovín kravského mlieka. Po konzumácii mliečnych výrobkov sa objaví hnačka.

endokrinologické choroby

Keď endokrinologické choroby narušil prirodzenú nasiakavosť a čriev. K zvýšeniu rýchlosti priechodu potravy črevami, a tekutina nemá čas, aby sa vstrebáva v črevnej sliznici.

parazitárne choroby

Pri parazitická ochorení, je pomalá progresie ochorenia, s progresiou procesu obdržať krv v stolici a bolesti brucha.

cestovateľský hnačka

Rozvíja pri zmene stravy, vody u ľudí, ktorí cestujú do iných klimatických pásiem. stolička frekvencia môže byť až desaťkrát počas dňa sa môže objaviť mierne bolesti brucha. Najčastejšie k nemu dochádza počas 5-7 dní.

Hnačka po požití liekov

Vyznačujúci sa tým, že prípady liekov, ktoré spôsobujú hnačku, príznaky vymiznú samy o sebe. To môže byť potrebné podávanie liekov, ktoré obnovenie črevnej mikroflóry.

liečba hnačky

liečbu drogovej závislosti sa vykonáva spoločne s hnačkou diéty (cm. nižšie).

Ak sa tieto príznaky hnačky odporúča obrátiť sa na lekára lekár, praktický lekár, gastroenterológ priradiť potrebnú liečbu.

Predpisujúci lekári si-sorbenty - oni podporujú predčasné odstránenie škodlivých látok z tela. Patria medzi ne:

• smektitové prijíma 1 vrecúško 3x denne po dobu 1 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Pre obsah balenia sa rozpustí v 100 ml vody.
• Enterosgel 1,5 lyžice 3 krát denne.

Keď dehydratácia:

• rehydron - obsah obale, aby sa rozpustil v 1 litri vriacej vody, vypiť 1 liter denne na odstránenie príznakov.

So zvyšujúcou sa čriev sa používajú proti hnačke lieky:

• Imodium,
• loperamid.

Prípravky antibakteriálny účinok (Normaks, Enterofuril) sa používajú výhradne na lekársky predpis.

Pre obnovenie črevnej mikroflóry odporúčajú užívať:

• bifiform,
• Linex,
• bifidumbacterin.

liečenie hnačky v tehotenstve

Hnačka počas tehotenstva, liečba by mala začať s diétou a vziať adsorbéry (smektitové Enterosgel) v normálnych dávkach.

Môže byť v prítomnosti častá vodnatá stolica a zvracanie začať prijímať rehydron, aby sa zabránilo vývoju dehydratácia. Odporúčané podávanie liekov znižujúcich črevnej mikroflóry (bifiform, lineks) v obvyklých dávkach.

Antibakteriálne lieky predpísané lekárom.

diéta

Pri liečbe hnačky väčšiu úlohu vzhľadom ku strave. V niektorých prípadoch (intolerancia laktózy, celiakia, pakreatite) môže odstrániť hnačka len diéty.

Všetky opatrenia zamerané na zníženie mechanické a chemické pôsobenie na črevnú sliznicu. Odporúča potraviny, ktoré sa ľahko stráviteľný v čreve.

Je potrebné sa vyhnúť

• slané, korenené, údené;
• alkogolesoderzhaschih nápoje;
• konzerváciu;
• gazirovok- kofeín obsahujúce nápoje;
• čokoláda.

Odporúča sa variť v pare, pečené alebo varené.

Vysoko stráviteľné pyré polievky. jesť želé, ryžový vývar sa odporúča srsť sliznicu. Čerstvého droždia chlieb je lepšie vylúčiť, môžete jesť chlieb v sušenej forme (sušienky).

Ak je to potrebné deficit laktázy vylúčiť mliečne výrobky.

V celiakie sú vylúčené výrobky z jačmeňa, ovsa, raže a pšenice.