Amébióze

Amebiasis (amébovej kolitída, amébovej úplavica) - infekcia prejavuje ulcerózna lézie hrubého čreva a rozvoj abscesov v rôznych orgánoch (najčastejšie v pečeni).

Amébióze je bežné v mnohých krajinách, najmä v tropických a subtropických oblastiach (až 50-80% v niektorých z nich populácie prevalencie). Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), amébióze v úrovni úmrtnosti na parazitárnych chorôb umiestnila na druhom mieste na svete po maláriu.

typy

Amebiasis klasifikácia podľa odporúčania WHO, 1970:

• Črevné amébovej úplavica;
• Extra-črevné amébovej úplavica;
• Kožné amébióze.

V Sovietskom zväze, a kožné mimočrevné amébovej úplavica považovaný za komplikácie črevných foriem.

Črevná amébovej úplavica sa môže objaviť ako akútne, chronické recidivujúce a chronické kontinuálne prevedení v rôznych formách gravitáciou.

Pôvodcom - améby. Životný cyklus sa skladá z dvoch fáz - vegetatívny a pokojovej fáze (cysty) nasledovať navzájom v závislosti na podmienkach prostredia. Rozlišujeme dva druhy existencie améby - a lumen tkaniva. Hlavnou úlohou infekcie a šírenie ľudského amebiasis patrí améby cysty. Často amébióze zaznamenaný ako zmiešané infekcii (v spojení s inými črevnými infekčných chorôb).

Zdrojom infekcie - pacienti s chronickou alebo tsistonositel forme v remisii. U pacientov s akútnym alebo chronickým amebiasis u pacientov k relapsu počas uvoľňovania do životného prostredia nestabilné vegetatívnych foriem patogénu, ktoré nie sú z epidémie nebezpečenstva. Prepravu luminální tvary a améba cysty - spoločný prirodzený jav, ktorý je registrovaný všade a tvoria stupeň kontaminácie populácie.

Mechanizmus infekcie amebiasis - fekálie do úst. prenosová cesta amébovej úplavica - potraviny, voda, kolík. Najvyšší výskyt amebiasis zaznamenaný v tropických a subtropických klimatických.

Foto: améby pod mikroskopom

príznaky amebiasis

Inkubačná doba - od 1-2 týždňov až niekoľko mesiacov.

Prejavy črevnej amébovej úplavica forma

Črevné amébovej úplavica prejavuje postupne sa zvyšujúce kŕčovité bolesti brucha (najmä v ľavej dolnej časti brucha), a riedka stolica, so značnými hlienu a krvi (malina želé).

Charakterizované ako horúčka, príznaky v podobe zníženia účinnosti, slabosť, búšenie srdca, zníženie krvného tlaku. Akútne črevné amébióze javy znížiť v priebehu 4-6 týždňov, však spontánne zotavenie a čistenie organizmu z patogénu vzácne.

Vo väčšine prípadov sa po odznení po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch zaznamenané zhoršenie ochorenia. V týchto prípadoch je celkový čas trvania ochorenia (chronická forma amebiasis) bez adekvátnej liečby - dekády. Pre túto formu ochorenia sa vyznačuje všetkými druhmi výmeny (deplécia, nedostatok vitamínov, hormonálne metabolizmus, anémia, a tak ďalej. D.)

Symptómy extra-črevné formy

Extra-črevné amébovej úplavica sa vyznačuje léziami rôznych vnútorných orgánov. Amébovej pneumónia vyskytuje sa zápalovými zmenami v pľúcach a rozvíja v dôsledku zavedenia činidla lézií v hrubom čreve alebo pečene krvi legkie- má dlhú dobu, a v neprítomnosti špecifickej liečby môže formovanie pľúcnej absces. Amébovej meningoencefalitída (amébovej mozog absces) prebieha s výraznými prejavmi intoxikácie, fokálne neurologické rasstroystvami- charakterizované tvorbou abscesov viac hlavne v ľavej hemisfére mozgu. Kožné amébióze charakterizované tvorbou vredov maloboleznennyh podrytymi s rušivých signálov a nepríjemný zápach, vredy, vytvorených na koži perinea, genitálie, v fistuly a pooperačné rany.

diagnostika

• Identifikácia tkaniva a veľká vegetatívny formy patogénu vo výkaloch pacienta, spúta, obsah abscesy, ktorá oddeľuje dno vredov. Tráviť rozmazania;
• Štúdia krvného séra;
• Kolonoskopia a sigmoidoscopy;
• Obyčajný röntgen;
• Kompletný krvný obraz;
• US amébovej pečeňové absces pre detekciu.

liečba amébióze

V prípade prietoku pľúcne amebiasis liečení ambulantne. Ťažké formy tejto choroby vyžaduje hospitalizáciu.

• U asymptomatických a / alebo miernou formou črevné amebiasis: hiniofon 500 mg 3-krát denne po dobu 10-20 dní alebo metronidazol 750 mg trikrát denne po dobu 10 dní (nie je potrebné brať súčasne alebo ďalší deň po pití alkohol).
• Pri miernych i ťažkých foriem črevných amebiasis: metronidazolom po dobu 5-10 dní, potom sa samozrejme hiniofon Emetín alebo svalu nie viac ako 5 dní (s systematické sledovanie elektrokardiogrammy- vývoja tachykardia arteriálna hypotenzia, liek by mal byť dermatózy otmenit- kontraindikované u srdcových chorôb, tehotenstvo ).
• V mimočrevné amebiasis: metronidazol - 750 mg 3x denne po dobu 5-10 dní alebo Emetín počas 5 dní (amebiasis pečeň - v kombinácii s chlorochín 600 mg / deň perorálne počas 2 dní, potom 300 mg / deň. . 2-3 týždňov). Pri identifikácii patogénu v črevách v následnom rokovaní hiniofon kurzu.

Predikcia a prevencia

Bez liečby, amébovej úplavica môže mať za následok smrť pacienta. Pri liečbe zlepšenie zvyčajne dochádza počas niekoľkých dní. U niektorých pacientov so symptómami dráždivého čreva (hnačka, kŕčovité bolesti v ľavom podbrušku) pretrvávať aj niekoľko týždňov po úspešnej liečbe tohto ochorenia. Možné recidívy.

Výtok z nemocnice s úplnou očistu čriev od patogénu, ktoré stanovuje 6-násobný vyšetrenie stolice, ktoré bolo prijaté v intervaloch 1-2 dní.

Pre osoby s bydliskom v epidémie náchylné regióne stanoviť jednotlivé chemoprofylaxiu akčných liekov univerzálne amebotsidnogo (hiniofon, metronidazol).

V súčasnom prostredí pacienta sa vykonáva dezinfekcia, 3% roztok Lysol alebo 2% kresol sodného.