Cheilitis (perleche)

Cheilitída (perleche) - zápal pier s lézií ako riadny sliznicu a červeným okrajom. Pod súhrnným termínom "cheilitis" kombinovaný nezávislý choroba pery a pery lézie ako údaj o iných ochorení ústnej sliznice, kože, a vymeniť niektoré ďalšie poruchy.

Konštantná vystavenie pery prostredie sa zmenám teploty, zvýšené riziko infekcie, zúčastňuje sa vplyvu potravy na pery ekologicky nepriaznivé a často škodlivé látky upchatiu žľazy rúž vedie k lúpanie, vrásky, praskliny a zafarbenie. Často, keď pristúpenie infekcie, existujú zápalové ochorenia pier - cheilites.

prejavy

1. exfoliatívna cheilitis

- Iba ochorenie červeným okrajom pyskov, v sprievode deskvamácia. Je častejšia u žien.

Medzi kauzálne faktory izolované porušenie nervový systém - úzkosť, depresia. Okrem toho je spojenie medzi funkcie štítnej žľazy a zvýšenú exfoliatívna cheilitis. V posledných rokoch sa vývoj exfoliatívneho cheilitis uznáva úlohu dedičnosti a zmeny v imunitnom systéme.

Ak je proces šírenia exfoliatívna forma cheilitis nie je označený na sliznice alebo kože. Vyhradené bez biť do Vermilion hraničnej časť hraničiace s kožou a oblasti úst rohov.

U pacientov so suchou formou narušuje suché pery, niekedy pálenie, výskyt šupín, ktoré sú zvyčajne skusyvayut. Tento stav trvá niekoľko rokov.

Na vyšetrenie, takéto: peru, alebo oba sú suché, sú váhy, ktoré sú v strede tesne zvárané s červeným okrajom, ich hrany sú zvýšené. Po odstránení váhy erózie zvyčajne nevyskytujú, ale poznamenal, Hearth svetlé začervenanie. 5-7 dní váhy, pripomínajúce sľuda, znovu vytvorí.

V priebehu trvania choroby, bez tendencie liečiť sám.

Exsudatívna forma exfoliatívna cheilitis je charakterizovaný bolesť, opuch pier, v prítomnosti ťažkých chrasty, ktoré bránia reči jedlo.

2. Atopická cheilitis

- tento druh znamenie cheilitis alebo atopickou dermatitídou neurodermatitída.

Typický klinický rys je svetlo rozptýlené neurodermatitis svrbenie kože s následným vznikom začervenanie, poškriabaniu. Pri vývoji atopickej cheilitis veľký význam je pripojený k dedičné faktory, ktoré môžu vytvoriť podmienky pre rozvoj alergickej reakcie. Alergény môžu byť lieky, kozmetika prostriedky, potraviny, rovnako ako bakteriálnych a fyzikálnych faktorov.

Pacienti s atopickým cheilitis sťažujú svrbenie pier, začervenanie, lúpanie červené hranicu. Charakteristicky lézie kútiky úst. Vzhľadom k tomu, akútne účinky odznení zápalu pozorovaná peeling, lichenifikácia. Infiltrácie, sucho v ústach rohov viesť k vzniku trhlín. Zmeny pery sú spojené suchým, lúpanie kože.

3. žľazy cheilitis

- krívačky spôsobený buď vrodenou alebo získanú rastu malých slinných žliaz a ich infekcie.

Pri vývoji glandulární cheilitis predvolená hodnota dedičná anomálie drobné slinné žľazy. Tým, provokujúce faktory zahŕňajú zubný kameň, zápalové periodontálne ochorenie, zubného kazu a iné zubné choroby, ktoré prispievajú k zvýšeniu infekciu cez výstupný otvor potrubie slinných žliaz. Infekcia môže tiež nastať, toxíny orálny mikroorganizmy, ich produkty rozkladu a vírusy.

Žliaz cheilitis vyvíja predovšetkým u ľudí vo veku nad 30 rokov. Súčasne sa poznamenať, že spodnú peru je ovplyvnená dvakrát častejšie, než horná.

Na začiatku roka choroby pacienti všimnúť malé suché pery a peeling. S takéto sťažnosti sú spravidla pacienti nemajú vyhľadajte lekársku pomoc. Následne, s rozvojom choroby a jej progresie, je bolesť v dôsledku erózie a trhlín. Vzhľadom striekajúcej peru sliny a rozvíja svoj vyparovanie vysušenie, mokvanie možné, praskanie, erózie. To je uľahčené tým, trauma a narušenie tkaniva pružnosti pery.

4. Candida (plesňové) cheilitída

- spôsobená hubami rodu Candida. Môže nastať u pacientov užívajúcich antibiotiká, pri súčasnom znížení imunity.

Candida cheilitis prejavuje ako suchý Zayed kútiky úst. Na pery, vyznačujúci sa vzhľad bieleho alebo sivasto filmu, kedy sa odstráni, odhaľuje povrch zúžené alebo krvácanie pery. Pacienti pociťujú pálenie a tesnosť pri otváraní úst. Kontinuálne lízanie v rohoch úst perleches hubového pôvodu za miešania.

Neliečená candida cheilitis forma má tendenciu prechádzať do chronického procesu relaps.

5. alergický kontaktný cheilitis

- krívačky, ktorý je založený na alergické reakcie na rôzne dráždivé látky pri kontakte so svojimi perami červeným okrajom.

Ohrozujúce faktory alergickej kontaktnej cheilitis sú chemické látky obsiahnuté v rúžu, zubné pasty, zubné protézy, plasty a ďalšie. Cheilitída môže dôjsť pri kontakte s kovovými predmetmi (náustky dychových nástrojov, ceruzky, perá a iné predmety). Možno, že vývoj povolania alergickej kontaktnej cheilitis.

Pacienti sa sťažujú na ťažkú ​​svrbenie, pálenie, opuch a začervenanie pier. S veľmi výrazné zápalové javy objavia malé bublinky, ktoré sú tvorené po otvorení erózie trhliny. V iných prípadoch je popísané subjektívne pocity sprevádzané lúpanie bez významnej zápalovej reakcie.

6. meteorologickej (aktinická) cheilitída

- ochorenia patrí do skupiny zápalových zmien pery, ktoré sú založené na zvýšenej citlivosti na slnečné žiarenie, chladu, vetra a žiarenia.

Toto ochorenie je častejšia u mužov vo veku 20-60 rokov. Hlavným príčinným faktorom je vystavenie ultrafialovému žiareniu v prítomnosti zvýšenej citlivosti na slnečné žiarenie.

Pacientom s exsudatívna formu starostí, svrbenie, pálenie pier, vzhľadu erózie, chrasty. Tam môžu byť malé bubliny alebo erózie po otvorení sa objaví hnedé. Keď sa takéto zmeny je bolesť.

Suchá forma aktinickej cheilitis objaví sucho v ústach, pocit pálenia, niekedy s bolesťou. Zlomyseľnosť aktinická cheilitis možné za predpokladu, že predĺžené existenciu tejto choroby, sa pripájať k iné dráždivé faktory ako prachu, vlhkosti, fajčenie a ďalšie.

Meteorologické cheilitis môže prispieť formy pre-rakovinových (obmedzený hyperkeratóza, abrazívne prekankrozny cheilitis Manganotti et al.).

7. Gipovitaminozny cheilitis

- cheilitis charakteristika najčastejšie sa vyvíja s hypo- alebo avitaminóza skupiny B (najmä dôležitý nedostatok vitamínu B2).

Charakterizované pálenie a suchosť sliznice úst, pier a jazyka. Sliznica začervenaná, kde malé váhy (peeling) sa zobrazí v červených hraničných pery. Tvoril malé zvislé trhliny v suchej a začervenané červeným okrajom pyskov, často tieto trhliny krvácať. V rohoch úst sú vytvorené na pozadí začervenanie bolestivých trhlín (uhlové cheilitis, perleche). Zároveň sa vyvíja zápal jazyka. Jazykové zvýšenie veľkosti, často viditeľné zuby odtlačky.

8. Makroheylit

- ústa ochorenie charakterizované pretrvávajúcou edém. Vyznačuje kombináciou makroheylita s neklamú lícneho nervu, a popraskanú jazykom. Choroba je charakterizovaná triádou príznakov sa nazýva syndróm Melkersson-Rosenthal-Rossolimo.

Pri vývoji ochorení kladú dôraz na infekčné alergických faktora, rovnako ako genetická predispozícia.

Pacienti starosti svrbenie pier, čím sa zvyšuje jeho veľkosť, niekedy vzhľadu opuchu ostatné oddelenia čeliť. Pacienti na vedomie pokračujúce existenciu opuchu, niekedy spontánne pozorovať určité zlepšenie, ale príde recidíva. Pri vyšetrení kože v perách svieti, jeho farba sa nezmení. Pokožka v léziu získava modro-ružový odtieň. edém Lokalizácia: jeden alebo obaja z pier, tvárou, viečok, a ďalších častí tváre.

Porážka lícneho nervu sa prejavuje v tvári vychýlenie v zdravom spôsobe, vyhladzovanie nasolabiálních záhyby. Popraskaný jazyk, zdá sa, nie je známkou choroby a vývojové chyby. Detekcia edematous popraskaný jazyk je považovaný charakteristickým rysom syndrómu.

Syndróm Diagnóza Melkersson-Rosenthal môže byť ťažké, pretože nie vždy objaví v pacientovi v rovnakom čase všetky tri príznaky: môže existovať makroheyliya a nervu alebo makroheylit s popraskanú jazykom. Tam môže byť jeden makroheylii nasledovalo pridanie ďalších príznakov ochorenia.

Rôzne typy liečby

V závislosti od typu cheilitis, že je liečený rôznymi lekármi (a zubných lekárov a alergikov a dermatovenereologists). Nastaviť správny tvar cheilitis a odlíšiť ju od iných chorôb pomôže terapeutovi - že bude vydávať odporúčania k potrebným testom.

Liečba exfoliatívna forma

Liečba exfoliatívna cheilitis na základe vplyvu na psycho-emocionálne sféry. Za týmto účelom, neurológ alebo psychoneurologist menovaný sedatíva, sedatíva, vykonáva psychoterapie.

Ukazuje konzultácie endokrinológ a, ak je to nutné, vhodná liečba.

Lokálne - úspešná aplikácia laseru, ultrazvukové podávanie rôzne hormonálne činidlá, terapia Bucky (rádioterapia).

Mazanie pier pomocou chapstick. Efektívne je používanie vitamínov C a B.

Pre zvýšenie reaktivity sa odporúča použitie týchto prípravkov ako pirogenal, prodigiozan, autohaemotherapy.

Je účinný pre použitie v kombinovaných liečebných immunokorregirujushchej drog. Doba liečby je 1-2 mesiacov, prognóza je priaznivá.

Liečba glandudyarnogo cheilitis

V terapii za použitia protizápalových žľazovej cheilitis masti (tetracyklín, eritromitsinovaya a flutsinar a Sinalar, oxolínová masti a kol.). Avšak, najviac oprávnená je podľa elektrokoagulácia hypertrofické slinných žliaz alebo lúpanie ich chirurgicky.

Úspešná je použitie laserovej ablácie pomocou chirurgického lasera. Aby sa zabránilo tomu potrebnej zubnej starostlivosti, čo eliminuje suchosť moknutija lip normalizácie mikrobiálne krajiny ústnej a klinické vyšetrenie pacientov.

Liečba atopického cheilitis

Pri liečbe atopického cheilitída hlavný význam je vytvorenie a odstránenie stimulov.

Lokálne používa mastí, obsahujúcich hormóny vlastniaci antialergické, protizápalové a antipruritika účinok (flutsinar, prednizolón, a ďalšie ftorokort masti).

Okrem toho, antialergické terapie sa vykonáva, je predpísané v Tavegilum, fenkorol, Claritine alebo iných drog.

Diéta s výnimkou látok spôsobujúcich senzibilizáciu: kaviár, čokoládu, jahody, citrusy a iné ovocie, rovnako ako teplé a korenené jedlá.

Liečba meteorologická forma

meteorologickej liečba cheilitída primárne zahŕňa zastavenie nepriaznivými účinkami slnečného žiarenia alebo iných poveternostných faktorov.

Lokálne používaných mastí hormóny (hydrokortizón, prednizolón, atď.). Používanie ochranných krémov proti ultrafialovému žiareniu. Vnútri označujú vitamíny, RR et al.

liečba makroheylita

Pri liečbe makroheylita hlavnej úlohe patrí do kombinačné immunokorregirujushchej, zníženie citlivosti a antivírusové terapiu.

priradiť

• hormóny (dexametazón),
• oxytetracyklín,
• protialergické - tavegil, suprastin.
• vitamíny C, B, PP.
• immunokorrektory - likopid et al.
• Antivirotiká - bonafton, acyklovir, Zovirax, leukinferon.

Má určitý vplyv na plochu laserovej použitie pier a postihnutých oblastí neklamem lícneho nervu.

Keď perzistentné formy počas remisie trávia stimulačnej terapie pirogenalom, prodigiozanom a iné lieky.

Pri použití fyzikálnych faktorov neuritída, Bernard prúdy, ultrazvuk a ďalšie. Aj získať dobré výsledky z heparínu masti alebo elektroforetické aplikáciách spoločne s Dimexidum peru.

Ak ste citliví na detekciu bakteriálnych alergénov používaných špecifické zníženie citlivosti bakteriálne alergény.

S kozmetickým účelu používajú chirurgické vyrezanie časti zátoky, ale to nebráni opakovanie. V poslednej dobe sa objavili správy o efektívnom využívaní hirudotherapy (lekárske pijavice).

Liečba Candida cheilitis

Keď Candida forma menovaný antimykotiká ako masti (klotrimazol) alebo roztoky antibiotík (napríklad nystatín alebo natamycín). Tiež používať dezinfekcia (chlórhexidín, hexetidín). Paralelne vykonávať činnosti zamerané na posilnenie imunitného systému.

výhľad

Včasné ošetrenie u lekára a adekvátne liečby prognózu pre liečenie všetkých foriem cheilitis priaznivé.