Aurococcus

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je sférická, pevné a aeróbne (schopné existovať vo vzduchu), baktérie, gram zafarbené pozitívne, čo spôsobuje rôzne choroby u detí a dospelých menej.

Názov "zlaté" Staphylococcus aureus získaný z žiara, ktorá vyrába pokovované na živnom médiu. V gréckom slaphyle - «partia» a kok - «sférické», Staphylococcus pod mikroskopom pripomína strapec. Staphylococcus aureus je široko distribuovaný v životnom prostredí, je možné zasiať s predmetmi pre domácnosť, od hračiek až lekárskych prístrojov, z materského mlieka a infikovanú kožu a sliznice pacienta a zdravého človeka.

Foto: Staphylococcus aureus pod mikroskopom

Ako nebezpečné Staphylococcus aureus

Za normálnych okolností, aureus žije na koži a slizničných prakticky všetkým ľuďom. Ale zdraví ľudia s dobrým imunitným systémom netrpí Staph infekcií ako normálny mikroflóra inhibuje rast stafylokok a neukazuje svoj patogénne charakter. Ale s oslabením organizmu obranný mikróba "dvíha hlavu" a spôsobuje rad chorôb, dokonca krvný infekcie alebo sepsy.

Vysoko patogénnej Staphylococcus aureus je spojená s tromi faktormi.

• Po prvé, mikrób je vysoko odolný proti antiseptík a faktory životného prostredia (odolávať teplote varu po dobu 10 minút, sušenie, zmrazenie, etylalkohol, peroxid vodíka, s výnimkou "zeleného krmiva").
• Po druhé, Staphylococcus aureus penicilináza produkuje enzýmy a ligázu, takže je chránená pred takmer všetkých antibiotík penicilínu a pomáha taviť pokožky, vrátane potných žliaz, a prenikajú hlboko do tela.
• A za tretie, mikrób produkuje endotoxín, čo vedie ako k otravy potravinami a syndróm intoxikácie organizmu, až do vývoja infekčné a toxického šoku.

A samozrejme, je potrebné poznamenať, že odolnosť voči Staphylococcus aureus chýba, a ľudia, ktorí sa zotaviť sa z Staph infekcie, môže byť znovu nakaziť s ním.

Zvláštne nebezpečenstvo Staphylococcus aureus je pre dojčatá, ktorí sú v nemocnici. Že nemocnica je vysoká koncentrácia mikróbov v prostredí, takže veľký význam prikladá k porušeniu pravidiel asepsie a sterilizáciu nástrojov a prepravy Staphylococcus medzi medu. personálu.

dôvody

Niet pochýb o tom, že príčinou Staph infekcie je zvyčajne Staphylococcus aureus. Infekcia nastane, keď pokles imunity, ktorý prispieva k mnohých faktorov:

• antibiotiká a hormonálne prípravky;
• stres;
• nesprávna strava;
• hypo- a beriberi;
• infekcie;
• črevnej dysbióza;
• nedodržania pravidiel osobnej hygieny;
• nezrelosť;
• nezrelosť dieťaťa pri narodení;
• umelá výživa;
• neskôr dojčenie.

Formy Staph infekcie

Rozlišovať zovšeobecnené a miestne formy Staph infekcie.

Podľa zovšeobecnené formy patrí sepsa (pyosepticemia a septikotsemiya).

Pre miestne foriem zahŕňajú ochorenie kože a slizníc, vnútorných orgánov, kostí, kĺbov, prsníka a pupočnú šnúru. Tiež samostatný stĺpik je poskytnúť otravu z jedla Staphylococcus endotoxín.

Okrem toho, stafylokokové infekcie môže byť primárne a sekundárne (v prípade, že hlavným cieľom). Obnovené následné akútnej a chronickej formy predĺženej a závažnosti stafylokokové infekcie mierne, stredne ťažké a ťažké.

Symptómy podľa postihnutého orgánu

Symptómy Staph infekcie závisí na tom, kde lokalizácia Staph v tele dieťaťa a miera zníženie obranyschopnosti tela. Kľúčové prvky Staph infekcie zahŕňajú

• zvýšenie telesnej teploty
• výrazný syndróm intoxikácie (letargia, slabosť, anorexia, zvracanie).

omphalitis

Porážka mikrób pupočnej vinutím, ktorý je sprevádzaný opuchy pupočnej prstenca, hnisavý výtok z rany. So zapojením pupočnej žily a sondoval zhustených zahustené Viedeň. Tiež, tam je preťaženie, ktorá siaha až k okraju hrudnej kosti.

porážka kože

• Keď psevdofurunkuleze (strata potu a mazových žliaz nie je) sa objaví husté, červené uzlíka v kožné záhyby (hromadenie potných žliaz), ktoré sú potom hnisať.
• Vezikulopustulez charakterizované tvorbou bublín kvapalného obsahu, ktoré sa samovoľne otvárajú a na ich miesto sa tvoria kôry.
• Exfoliatívna dermatitída (Ritter choroba), alebo "oparenie syndróm kože" je charakterizovaný tvorbou veľkých bublín v vzhľad pripomínajúci popáleniny kože exfoliovaných a potom tvorená nechránené rany.
• Absces - porážka hlbokých vrstiev kože sa začervenaním a viditeľnou pečatí. V tvare dutiny naplnené hnisom.
• Whitlow - porážka u falangy.
• Celulitída - okrem procesu koža je zapojený podkožia, ktoré abscesy.

očné ochorenie

Keď slizničnej lézie vyvíja očný zápal spojiviek (fotofóbia, slzenie, edém očných viečok, hnisavý výtok z očí).

Porážka dýchacích ciest

Nádcha - začervenanie s hojným hnisavým výtokom z nosa. S prienik infekcie ďalej vyvíja angína pectoris, vyznačujúci sa tým, bolesť v krku, faryngitída, tracheitídy suché a bolestivý kašeľ.

Infekcie priedušiek a pľúc, čo vedie k zápalu priedušiek a pľúc. Platí pravidlo, zápal priedušiek a zápal pľúc vyskytujú sa spojí s faryngitída, nádcha, priedušnice.

Ukázalo sa významné zvýšenie teploty (až na 39-40 ° C), suchý kašeľ, dýchavičnosť.

Možno, že vývoj stenózy dýchacích ciest.

centrálne lézie

Prenikanie Staphylococcus aureus v mozgu vedie k rozvoju meningitídy a mozgovej absces. Ochorenie u detí je oveľa závažnejšie, s horúčkou a príznakmi intoxikácie.

Charakterizované "mozog" zvracanie, bolesti hlavy, pozitívne meningeálnej príznaky episyndrome a kožná vyrážka. Pri lumbálna punkcia tekutina prúdi pod tlakom, má nazelenalý odtieň dopované hnisom.

porážka močových ciest

Vyvinúť močovej trubice, zápal močového mechúra, pyelonefritída. Charakteristické príznaky: časté a bolestivé močenie, bolesť v bedrovej oblasti, horúčka. proteínu stanovená v testoch moču, veľkého počtu leukocytov, vysadené Staphylococcus aureus.

Porážka kostí a kĺbov

Keď infikované kosti a kĺby vyvinúť artritídy a osteomyelitídy.

otrava jedlom

Vyvinutá s použitím kontaminované alebo pokazené jedlo a výnosov z akútnej enterokolitída javov. Charakterizované horúčkou, nevoľnosťou, zvracaním, a to až do 10 alebo viac krát denne, riedka stolica s trochou zelene.

sepsa

Otrava krvi alebo sepsa, sa vyskytuje u pacientov s ťažkou imunodeficienciou. Pri ťažkej chorobe, s veľmi vysokou horúčkou, závažné príznaky intoxikácie, poruchy vedomia (od excitácie po ochabnutosť).

prudko klesne krvný tlak, pacient stráca vedomie a môže spadnúť do bezvedomia v priebehu vývoja infekčné-toxického šoku.

Pyosepticemia - Staphylococcus aureus cirkulujúci v krvi k tvorbe hnisavých ložísk, as detskú pokožku a vo vnútorných orgánoch.

Keď septikémie charakterizuje vývoj infekčné toxikózy. Septikémia môže skomplikovať pristúpení zápal pľúc, rozvoj DIC a ďalšie.

diagnostika

Diferenciálna diagnostika stafylokokové infekcie by malo byť vykonané s streptokokovej infekcie. V diagnostike stafylokokové etiológie použiť nasledovné sérologické metódy inú rýchlosť a vysokú presnosť:

• Štandardné in vitro koaguláza test, ktorý trvá 4 hodiny, ale ak je negatívny výsledok rozšírená na deň.
• Latexová aglutinácia, pri ktorej sú komerčné súpravy použité latexové častice viazané protilátkami proti Staphylococcus aureus (proteín A, hrudkujúce faktor a počet povrchových antigénov), čo je vhodné aj pre identifikáciu kmeňov a druhov patogénov

Tiež použiť:

• Všeobecné testy krvi a moču (leukocytóza stanovená v krvi neutrofília, zvýšené ESR a bielkoviny v moči, leukocyty, stafylokoky).
• Výsev biologického materiálu na živnom médiu.

Očkovanie sa vykonáva na živnom médiu identifikovať pôvodcu ochorenia a určiť jeho citlivosť a rezistenciu na antibiotiká.

Sejacie výkaly musí byť vykonané najneskôr do 3 hodín po defekácii, s ťahy úst a hrdla je potrebné brať na prázdny žalúdok, aby zubné pasty a lieky.

Rozter stafylokokové spojiviek dolného viečka je snímaný so sterilným tampónom namočeným v destilovanej vode a pri praní.

kožné ochorenia výterov po predchádzajúcom ošetrení kože v okolí rany antiseptickým roztokom a odstránením nekrotické (chrasty) z rany.

• aglutinácie Vidal

To vám umožní určiť dynamiku tejto choroby a účinnosti liečby. Je vykonané 2 alebo viackrát v intervale 7-10 dní. Zvýšenie protilátok v krvi titer vyšším ako 1: 100, ktorý indikuje progresiu infekcie.

• Fagotypizácie stafylokokov izolovaných

Umožňuje určiť citlivosť mikroorganizmu na fágy, vírusy pre vhodnú liečbu.

liečba

V miernejších formách Staph infekcie antibiotikami nie sú nutné.

Pri stredne ťažké a ťažké formy sú menovaní polosyntetické penicilíny (amoxiclav), ktoré sú účinné v mikroorganizme odolnosť voči penicilíny a cefalosporíny (kefzol, ceftriaxon).

Doba liečby závisí od závažnosti ochorenia a infekcie kože alebo vnútorných orgánov (od 7 dní do niekoľkých mesiacov).

V chronických zápalových ochorení kože (furunkulóza, smaragd, impetiga) priradených lokálnej liečby - mupirocín alebo derivátov pleuromutilínu. V ich neprítomnosti, to môže byť pre liečbu rán antiseptické roztoky: brilantné zelené, peroxid vodíka, manganistan draselný a antibakteriálne masti (sintomitsinovaja, oleandomitsinovaya masti, Bactroban).

na zápal spojiviek denne oči premyje sa slabým roztokom manganistanu draselného, ​​a pochovaný Albucidum 30% roztok 4-5 krát denne.

Hnisavá kožné lézie (abscesy, celulitída) vyrobené chirurgické otvorenie abscesy vypustiť hnis.

Tiež je uvedené priradenie antistafylokového bakteriofágu antistafylokového plazma a imunoglobulín (pri sepse a závažným ochoreniam).

Keď sú stafylokokové otravy jedlom antibiotiká nie je pridelené, používané antistafylokového toxoid. Správanie výplach žalúdka a doplnenie objemu cirkulujúcej krvi intravenóznej infúzie fyziologického roztoku (Phys. Roztok, roztok glukózy a ďalšie rehydron).

Pre prevenciu črevnej disbióze odporučil použitie antimykotikami (Diflucan, nystatín) súbežne s antibiotikami.

Zároveň sa volá imunoterapia (vitamínov B, C, levamisol, Taktivin a ďalšie).

Liečenie stafylokokových infekcií u detí zapojených do detskej infekčné choroby lekára.

Spôsoby liečby sú zvolené v závislosti na porážke rôznych orgánov. Dieťa je hospitalizovaný v súkromnom izbe-box, kde denné výmena posteľnej bielizne a denné choré duše.

Komplikácie a prognóza

Zvlášť nebezpečné Staphylococcus aureus pre dojčatá. Možné komplikácie:

• sepsa;
• toxického šoku;
• kómu;
• smrťou.

Prognóza závisí od závažnosti ochorenia a účinnosti liečby.

Keď pľúcne lézie kože a slizníc počasie priaznivé. Masívny infekcie Staphylococcus aureus, najmä v oblasti vývoja sepsy v 50% letálna koncoch.