Torticollis
Torticollis - patologická zmena kostí a svalov na krku, čo má za následok nesprávne vyhlásenie vedúceho detí či starších detí. Keď torticollis otočil hlavu dole do strany a môže byť otočený na jednu stranu.
Vzhľadom ku kmeňu, krku v dôsledku rastu a vývoja, kostrové vady sú tvorené a držanie tela, rozbité symetrický rast hlavy. Torticollis je jedným z najčastejších patológiou, je častejšia u dievčat, to môže byť považované za variant malformácií.
Tortikolis frekvencia treťom mieste medzi vrodené ochorenia pohybového systému po kongenitálna konskú nôh a bedrové dislokáciou.
Najčastejšie pozorované forma svalu.
typy
Existujú dva veľké typy torticollis:
- vrodená, jej dieťa narodí pôvodne,
- získal sa vyskytuje v dôsledku porúch v kostre a svalový tonus.
V závislosti na anatomických orientačných bodov a tkanív postihnutého torticollis, vyniká:
- pri kožných (kože) forma - porážke sa dotýka kože a podkožného väziva,
- desmogennaya - to nastane v dôsledku zápalu hrdla (celulitída, abscesy, lymfadenitída)
- Myogénne - je výsledkom poškodenia svalov,
- neurogénna tortikolis - Prehra receptora neuromuskulárneho systému v rozpore svalového napätia, často - s jeho zvýšenie, aj keď to môže byť hypotonická,
- arthrogenic forma - sa vyvíja v postihnutých kĺboch v cervikálnej oblasti chrbtice,
- osteogénny tortikolis - Prehra osteoartikulární zariadení, tvorba ďalších procesov krčných stavcov, krk falošných rebier, atď.
dôvody
Pri vytváraní základne poškodení Torticollis cíti zvláštne sval - sternoklavikulárního-mastoid, že sa podieľa na procesoch pokýval hlavou, s otáčaním, naklápaním.
V vrodené svalové torticollis vytvorená hypopláziu v maternici, a preto - skrátenie krku.
Tiež torticollis môže vzniknúť v dôsledku nesprávnej inštalácie a dlhé hlavy v maternici, kedy sval je aplikuje nedostatočné zaťaženie.
Počas pôrodu torticollis môžu tvoriť v dôsledku poškodenia svalov hrubej manipulácie - pre ťahanie na hlavu, extrakcia vákua, pôrod závere s nesprávnym chovom a naklápacie hlavu. Okrem toho, torticollis môže mať za následok faktory, ako je pôrodná trauma svalov s ňou úzkosť, pretrhnutie, krvácanie, ischémia, preťahovanie. V dôsledku toho sa vytvorí zápalový proces.
Po pôrode, príčinou môže byť konštantný, ležiace na jednej strane, v nepohodlné posteli.
Foto: Známky torticollis u dojčiat
Príznaky strnutie šije
Prvé prejavy svalového strnutie šije nastať bezprostredne po pôrode a po 2-3 týždňoch, ale oni sú často mierne a môžu byť detekované iba skúsení rodičmi alebo ortopédom.
Vo veku asi 3 týždne v oblasti krku existuje významný zahusťovadlá a zhutňovanie svaly (v strednej alebo dolnej tretine svalov na jednej strane).
Fade tortikolis porastie, na pohmat svaly mračiť, alebo dieťa môže byť náladový a snažil sa otáčať v opačnom smere môže spôsobiť plač a neschopnosť vykonávať akcie.
Ak dôjde vyjadrený poranenie hlavy odchýlka v smere na porážke sa zase tvárou k zdravého svalu v patologickej polohe hlavy je pevná.
Bez adekvátnej liečby svalovej zhutní a skrátiť postupne zakrpatie. Tvoril vady lebky s anti-aliasing na postihnutej strane, asymetria lebky a abnormálne polohe hlavy. V ťažkej lézie možno zdvihnúť rameno na postihnutej strane, sa mení pohľad na postihnutej strane, deformácia vyjadrené tváre a hlavy úseky.
Na zadnej strane vytvorený krčnej skoliózy, lebečnej asymetria kmeňa svalovej ucha a krku.
diagnostika
Diagnostická base - dôkladné vyšetrenie detského ortopéda a vizuálne vyjadrenie vyhodnotenie hlavy, svalov pohmatom a ich porovnaní so zdravou stranou, inštalácia hlavy až do požadovanej polohy.
Aby bolo možné vykonať ďalšie diagnostické röntgeny krčnej chrbtice, niekedy budú použité, a MRI krčnej chrbtice.
Obrázok: používať Schantzová obojok pri liečbe torticollis
Liečba svalové torticollis
Svalová torticollis u dojčiat možno liečiť konzervatívne, pretože všetky tkanivá a svaly pružnejšie a môže byť vytiahnutý a budovať svalovú hmotu. V závažných lézií, čo má za následok hlboké defekty môžu vyžadovať rýchle metódy korekcie.
Konzervatívna liečba zahŕňa:
- vykonávanie špeciálnych Štetovnice na svojej strane pre pretiahnutie svalov vplyvom polohy,
- vykonávanie špeciálnych masáží zlepšiť tón, aktivovať krvný obeh a zmiernenie zápalu,
- Použitie špeciálnej protetických, Schantz obojky,
- solljuks lampy alebo ohrievače, elektroforéza,
- Osobitné ustanovenia pre dieťa spať zrolovať a zasadil pod zadným valcami a uteráky.
V priemere torticollis pretrváva po dobu 5-6 mesiacov, postupne pretiahol svaly a v porovnaní so zdravými.
Chirurgická liečba je indikovaná u detí po 2 rokoch, so silnými dermogennymi a svalových vád. Stráviť umelé predĺženie svalov s ďalším zavedením špeciálnych konštrukcií a fyzikálnej terapie, masáže a cvičenia pre rozvoj a pretiahnutie svalov, zvýšiť tón.
V priemere na rehabilitáciu po operácii sa pohybuje medzi 2 alebo viac mesiacov.
prognóza torticollis
Prognóza pre včasnú liečbu priaznivé strnutie šije zmizne bez stopy. Bez liečby, existuje silná deformácia a asymetria lebky, skrátenie a degeneráciu svalov, poruchy funkcie chrbtice podporné a postihnutia.