Škúlenie

Škúlenie alebo škúlenie (strabizmus) - patologický pohľadu. Ak sú strabizmus oči nie je nainštalované a vychýlený preč od normálneho uhla pohľadu, a to so zameraním na jednom mieste.

Čo je s škúlenie zle

Pozeráme sa na dvoch očí v rovnakom smere, ale v mozgu dostane niekoľko vynikajúcich obrazov ľavého a pravého oka. V zrakovej kôry mozgu prekrýva obraz jeden po druhom a vytvára skutočný, jeden obrázok, ktorý je trojrozmerný objem, a - to je normálne binokulárne videnie.

Keď škúlenie zameranie každého oka padne na rôznych podmienkach, a snímky sú príliš rozdielne. V tomto prípade možno mozog nie je skombinovať do jedného obrazu, a to dopadá na nevyváženosť pohľadu.

Aby nedošlo k zámene, mozog začne vypnúť obraz z postihnutého oka, postupne ju otočením z procesného pohľadu. V chorľavejúcej očami dochádza k postupnému poklesu videniu - amblyopia.

Keď škúlenie amblyopia vyvíja dostatočne rýchlo, ale so správnou liečbou možno plne obnoviť videnie. Ak nie veľmi vysoký stupeň škúlenie obrazy môžu prekrývať, ale obraz môže byť rozdelená na dve časti.

dôvody

Strabizmus môže byť

• narodení v dôsledku genetickej predispozície, patologický priebeh tehotenstva, vrodených vád alebo vrodené abnormality očných svalov,
• získané v dôsledku poranenia, choroby, infekcie, očné patológiou, atď

Spôsobuje tiež strabizmus môže slúžiť

• zranenia alebo očné nádory, malformácie očných svalov, abnormálne videnie,
• paréza alebo paralýza očných svalov,
• problémy so štítnou žľazou,
• osýpky alebo chrípkové lézie,
• strach, neurózy.

Stojan priateľské škúlenie, kedy normálne osou vychýlenej obe oči a monolaterální - keď v podstate trpí jedno oko.

typy

vylučovať

• Zdanlivá škúlenie, sa vyskytuje u detí do šiestich mesiacov v dôsledku plávajúce pohyby očí. Okrem toho je zrejmý škúlenie u detí s širokým koreňom nosa.
• Latentné škúlenie, ktoré sa prejavujú v dôsledku rozdielu v sile svalov z rôznych uhlov. V prípade, že dieťa hľadá s dvoma očami, škúlenie nie je viditeľné, ale v prípade, že dieťa sa pozerá s jedným okom, uzatvárajúce druhý, druhý môže byť odmietnuté.
• To je pravda. Konštantná strabizmu, ktorá je detekovaná za akýchkoľvek podmienok.

Strabizmus môže byť

• konvergentné (esotropia), keď jedna alebo obe oči konvergujú k nosu,
• divergentná (exotropia), keď jeden alebo obaja oči rozchádzať chrám
• vertikálne, keď je oko smeruje nahor (hypertropia) alebo nadol (hydrotropy)
• zmiešaná, kedy môžu kombinovať niekoľko predchádzajúcej formy.

V závislosti na vlastnostiach ubytovanie (s problémami so zrakom) môže nastať

• neakkomodatsionnoe strabizmus, v ktorom je oprava je nezávislá na mieste, a pomáha len chirurgický zákrok,
• čiastočné akomodačnej škúlenie, je čiastočne kompenzovaný okuliarov alebo objektívov s korekciou,
• akomodačnej strabizmu, so správnou voľbou bodov je eliminovaný.

Veľkosť odchýlok od normálnemu pohľadu môže byť škúlenie

• malý, s odchýlkou ​​až 5 °
• malý, s odchýlkou ​​od 6 do 10 ° C
• priemer, odchýlka od 11 ° do 20
• vyjadrené s presnosťou 21 až 35 ° C
• výrazná, s odchýlkou ​​nad 36 ° C.

Prejavy škúlenie u detí

Hlavným znakom strabizmu - vizuálne nápadný odchýlka očí v smere od normálnej polohy.

Okrem toho, v škúlenie možno tiež nútený pozíciu hlavy, dieťa neustále nakláňa alebo sa obráti na jednej strane. To je nevyhnutné na vyrovnanie deleného obrazu.

Dieťa môže škúlenie, že má bolesti hlavy alebo závraty, zhoršené videnie postihnutého oka.

Na paralytického strabizmu forme postihnutého oka sa vychýli do strany, čiastočne alebo úplne nepohyblivý, silne narušený videnie postihnutého oka.

diagnostika

Problémy škúlenie zapojené deti alebo dospelých ophthalmologists.

Okrem vizuálnej prehliadky a stanovenie skutočnosti škúlenie, že je potrebné vykonať niektoré diagnostické metódy:

• zraková ostrosť s korekciu objektívu bez neho,
• Stanovenie množstvo pohybu očí pri sledovaní objektov (pohyb hore a dole, vľavo-vpravo)
• vedenie perimetria (stanovenie zorného poľa)
• fundus vyšetrenie s rozšírený, definície refrakcie (očné lámavosti v dioptrií médiách)
• držiace štyri-tsvetotesta podľa ktoré definujú jednu alebo obe oči vidia pacienta (monokulárne alebo binokulárne videnie to)
• navyše môže byť vykonaná očné ultrazvuk, CT k vylúčeniu organickej príčiny strabizmu (nádory, hematómy, vady).

Niekedy je potrebné konzultácie s neurológom a endokrinológa.

liečenie strabizmu

Liečba škúlenie by sa mala začať čo najskôr, aby nedošlo k strate zraku (amblyopia) šilhající oko.

Korekcia strabizmu operáciu bez

Po prvé, ktoré sa konalo riešiť príčiny, ktoré vyvolali na škúlenie. Okrem toho, že je nutné, aby sa dosiahlo úplné odstránenie škúlenie alebo ju dokonca menej výrazný.

Ak škúlenie dochádza kvôli zlému zraku, alebo je vybraný okuliarové korekčné šošovky v súlade so stupňom redukcie.

Korekcia na okuliare sa vykonáva nie skôr ako 6-10 mesiacov, rovnako ako predtým strabizmu môže byť v dôsledku osobitosti pohľadu.

Za to, že používajú metódy zakleek - po celý deň v blízkosti oka, ktorá vidí lepšie. Zároveň šilhající oko sa stane pánom a ostrosť videnia svoje zlepšuje.

Použité špeciálne zariadenie na zlepšenie zraku a očné fixácie stredovej polohy.

Ako ste dosiahnutie požadovaného zrakovú ostrosť, očné rozvíjať schopnosť zlúčiť obrázky a priateľské pohyby bez odchýlok. Oči dávajú rôzne časti obrazu, ktoré majú byť spojené, takže správne nastavenie oči na špeciálnom zariadení (binarimeter alebo sinoptoforah). Aplikovaná fyzioterapia.

Chirurgická korekcia škúlenie

S vysokým stupňom očné odchýlky viac ako 10 stupňov, použije pre-operačný korekciu, potom popísaná jeho komplement metódy vyššie.

Operácia nemení použitie ďalších metód konzervatívnej terapie, a je len jedným z fáz liečby.

Indikácie pre operáciu:

• priebeh procesu napriek terapeutických opatrení,
• Absencia účinku nosia okuliare alebo šošovky po dobu jedného roka alebo dlhšie,
• vysoký uhol škúlenie.

Ak je uhol väčší ako 30 stupňov, pracovať v dvoch stupňoch, rovnako ako v bilaterálnej strabizmu, operácie predpísané intervaly na polovicu - jedno oko, potom druhý.

Operácia spočíva v skrátení alebo predĺžení očných svalov, v závislosti na forme strabizmu.

Prognóza pre liečbu

Prognóza pre včasné liečby je priaznivá, ale v pokročilých štádiách môže byť nevratné strate zraku v jednom oku s neschopnosťou k nákupu v budúcnosti v niektorých profesiách a ukladajú niektoré obmedzenia v živote (dopravné jazdy, športové).