Hysterosalpingografia
Metóda hysterosalpingografia (HSG) sa nazýva RTG stav vajíčkovodov a vnútorné dutiny maternice, ich štruktúra a priepustnosť zavedením kontrastnej látky do maternice a trubiek.
Najčastejšie GHA sa používa u žien, ktoré trpia dlhodobou opakujúce sa potrat alebo neplodnosť nie je endokrinné pôvodu, ktoré majú v posledných zápalových procesoch v panvovej oblasti, potratov a mimomaternicových tehotenstva.
Hysterosalpingografia vykonaná v nemocnici, pod prísnym dohľadom lekára.
svedectvo
Hlavnými indikáciami pre hysterosalpingografia sú:
- Neplodnosť nie je spojená s poruchou metabolizmu hormónu,
- vajíčkovodov neplodnosti alebo podozrenie na neho,
- patológia vnútri maternice - polypy, myómy, endometrióza, hyperplázia endometria,
- podozrenie na tuberkulózu rodidiel,
- anomálie maternice a vajíčkovodov, maternice, infantilizmom,
- podozrenie vnútromaternicových adhéziou a potrubia,
- podozrenie na cervikálny neschopnosť.
kontraindikácie hysterosalpingografia
Kontraindikácie možno rozdeliť na čase (relatívna) a konštantnej (absolútny).
Absolútne kontraindikácie pre hysterosalpingografia je:
- alergia na jód kontrastné látky a,
- kardiovaskulárne porucha,
- závažné pečene a ochorenia obličiek,
- tehotenstvo.
Relatívna kontraindikácie, kým sa choroba nie je liečiť, brať do úvahy:
- akútnej infekcie je napríklad chrípka, bolesť hrdla, nachladnutie, varí, tromboflebitída,
- hypertyreóza,
- akútny zápal maternice a prívesky,
- zápal pošvy (vaginitída), zápal žliaz Bartholin (Bartholinitis), krčka maternice,
- zmeny krvných testov, zápalové haratkera, bielych krviniek, hlienu, červených krviniek v moči.
Príprava na GHA
Pri vymenovaní hysterosalpingografia vyžaduje špeciálne školenie, pretože metóda je invazívna, kontrastná látka sa vstrekuje do maternice a trubiek.
Je potrebné odmietnuť zo sexuálnej aktivity po dobu dvoch dní pred začiatkom štúdie, a týždeň pred GHA zrušiť akoukoľvek sprchovanie a používanie intímnu hygienu, ktoré môžu narušiť rovnováhu mikroflóry.
Tiež, aspoň 5-7 dni pred zákrokom, treba vzdať používanie vaginálnych čapíkov, krémov a sprejov, v prípade, že lekár nemal vám priradiť špeciálny vaginálny dezinfekciu.
metodika
Čas postupu závisí na cieľoch štúdie a predbežnú diagnózu, ktorá je nevyhnutná pre potvrdenie alebo vyvrátenie štúdii.
- Pre štúdium Priepustnosť rúrok alebo hysterosalpingografia stav krčnej priradené k druhej fáze cyklu
- Ak existuje podozrenie endometriózy - 7-8 dni cyklu
- Ak máte podozrenie, že maternicové myómy život nezáleží, hlavná vec, ktorá nebola menštruácie.
S výhodou je pridržiavací postup v prvých dvoch týždňoch cyklu, pretože dáva istotu, že žena nie je tehotná, presne a endometrium stále prekrýva výstupy vajcovodov, pretože má malú hrúbku.
správanie
Na použitie hysterosalpingografia vodných roztokov rozdiel - verografin, urotrast, kardiotrast. Zákrok sa vykonáva na špeciálne gynekologické kreslo, nie dávať rušenia na röntgene.
Pred zákrokom, lekár vykonáva všeobecné gynekologické vyšetrenie ženy - obojručné, a potom sa používajú zrkadla. V krčnej oblasti zavedené malé kanyly-trubice pripojené k injekčnej striekačke s kontrastnou látkou. Potom, čo sa vloží do kontrastu maternicovej dutiny, vyplní a prechádza do oblasti vajcovodov.
Ako plnivo sa maternica a trubiek z radu röntgenových snímok, látka odráža röntgeny, a zobrazuje vnútornú obrysy maternice a rúrok. Po nadobudnutie snímok, lekár odstráni kanyly zvyšky látky extrahované z maternice alebo absorbované do krvi a vylučuje z tela.
Zvyčajne sa postup vykonáva bez anestézie či v lokálnej anestézii. Pri vykonávaní postupu ako malé prejavy bolesti v podbrušku, a to najmä pri vypĺňaní dutiny maternice a rúrok prebiehajúcich počas pol hodiny po zákroku.
Úroveň žiarenia produkovaného v štúdii je bezpečné pre organizmus, a presne dávkovať. Ožarovanie nespôsobuje žiadne negatívne následky pre organizmus.
výsledky hysterosalpingografia
môže odhaliť priepustnosť vajíčkovodov a dutiny maternice štruktúry podľa štúdie.
V prípade, že rúrky sú priechodné, bude obraz viditeľný obrysy maternice a naplnená kontrastným potrubia, ak je na určitej úrovni existujú prekážky alebo hrotmi, to bude vidieť na obrázku.
Naproti tomu hladina distribúcia môže byť posudzovaná na štruktúre maternice, prítomnosť polypov v ňom, priečok a iných vád.
po GHA
Prvé dva alebo tri dni po zákroku môže byť nedostatok sliznice alebo špinenie z pošvy môže byť mierne bolesti alebo nepríjemný pocit v bruchu. Tie sa zvyčajne konajú, keď sa vezme bežné lieky proti bolesti. Po zákroku v dôsledku stresu môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie po dobu 2-3 dní.
Dva alebo tri dni po zákroku sa neodporúča sprchovanie, použitie sviečok a spreje, intímnu hygienu, pohlavia, vo vani a sauna.
Po hysterosalpingografia výrazné zvýšenie pravdepodobnosti počatia, ako kontrastný činidlo, najmä olejová báza aktivuje maternice žľazy a zvyšuje aktivitu endometria.
Táto metóda dáva veľa informácií, ale nie primárne voľby v diagnostike. HSG slúži na objasnenie a doplnenie predchádzajúcich štúdií, presnosť štúdie je 80 až 85%.
komplikácie
GHA postup zvyčajne prechádza bez komplikácií v zriedkavých prípadoch, alergická reakcia na vstrekované kontraste, maternicové perforácia alebo krvácanie, zápal môže byť, najmä v prípade, že skôr pozorované chronických zápalových procesov genitálií.
K dispozícii sú tieto komplikácie sú extrémne zriedkavé.
- Mini potrat
- Dôsledky potratov
- Adenomyóza
- Druhy potratov
- Amenorea
- Adnexitis
- Hyperplázia endometria
- Hysteromyomu
- Endometriálny polyp
- Endometria ovariálne cysty
- Sporov menštruácie
- Hnedý výtok
- Špinenie
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Implantácie krvácanie
- CIN
- Potrat
- Krčnej prasknutiu počas pôrodu
- Theelol
- Hysteroskopia
- Uzi v priebehu tehotenstva