Funkčná dyspepsia

Funkčná dyspepsia - pocit bolesti alebo nepríjemné pocity (tiaže, prepadom, skoré sýtosti) v nadbrušku oblasti bez prítomnosti organického ochorenia.

Typy a symptómy

V závislosti od výskytu rôznych porúch rozpoznať variácie funkčné dyspepsie:

• yazvennopodobny (sú hlavné sťažností na bolesť v nadbrušku oblasti);
• dyskinetický (dominuje gravitácie a pocit plnosti v nadbrušku regióne, nevoľnosť, čoskoro sýtosti);
• nešpecifické (k dispozícii sťažnosti ťažké jednoznačne pripísať na prvej alebo druhej skupiny).

V súčasnej dobe, funkčné dyspepsie, rovnako ako syndróm dráždivého čreva (ktorý kombinuje funkčná dyspepsia v 50-70% prípadov), je považovaný za bio-choroba.

Príčiny funkčná dyspepsia

Traumatické a stresové situácie sú detekované v obrovskom počte pacientov s funkčnou dyspepsiou.
V normálnej žalúdočnej motilita spôsobiť komplikácie u pacientov môže zvýšiť citlivosť žalúdočnú stenu natiahnuť.
U niektorých pacientov s funkčnou dyspepsiou (hlavne yazvennopodobnom prevedenie) dôležitú úlohu pri vyvolaní porúch môže hrať zvýšené vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

diagnostika

Diagnostický algoritmus funtsionalnost dyspepsia sa predovšetkým vylúčenie organických ochorenia, ktoré sa vyskytujú s podobnými príznakmi. Taká ochorenie často patrí refluxnej ezofagitídy, peptickej vredovej choroby, rakovina žalúdka, žlčové kamene, chronická pankreatitída, endokrinné ochorenia, sklerodermie.

Je nutné použiť:

• Ezofagogastroduodenoskopie;
• ultrazvuk;
• klinické a biochemické vyšetrenia krvi;
• Všeobecne analýza výkalov;
• fekálne okultné krvácanie;
• Röntgenové vyšetrenie žalúdka;
• electrogastrography;
• manometria a scintigrafia žalúdka;
• Denné sledovanie intraesophageal kyslosť.

Liečba funkčná dyspepsia

Fajčenie, alkohol, zneužívanie kávy spôsobujú motility gastrointestinálneho traktu a môže vyvolať takže zhoršenie. Diétne opatrenia (dávať do zlé návyky, časté malé kŕmenie s redukciou nasýtených tukov v strave) prispieť k normalizácii motorické funkcie žalúdka a dvanástnika, a môže znížiť závažnosť príznakov funkčnej dyspepsie.

Keď sa pri použití liečiv potláčajúcich vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej yazvennopodobnom funkčnej dyspepsie prevedenie je pozorovaný najväčší účinok. Tieto lieky môžu byť úspešne podávaný v "on demand" režime (to znamená, že iba v prípade, že sú sťažnosti).

Pri liečbe pacientov s dyskinetický jedným hlavným mieste je daná cieľová prokinetiká - prípravky normalizuje motilitu gastrointestinálneho traktu. Lieky tejto skupiny patria metoklopramid a domperidon. Použitie metoklopramidu (najmä dlhodobej) sú vykázané v okamihu, keď nie je celkom žiaduce, pretože liek vstupuje do mozgu a spôsobuje veľké množstvo pacientov (20-30%), závažné vedľajšie účinky, ako ospalosť, únava, nepokoj. Domperidón je bez vedľajších účinkov metoklopramidu a je v súčasnej dobe považovaný za drogu v liečbe pacientov s funkčnou dyspepsiou.

Nové smery v liečbe pacientov s PD sú spojené s pokračujúcou študujúci účinnosť týchto liečiv, ako agonisty k-receptor (fedototsin) antagonistu 5-HT3 receptorov (ondansetron) agonistov 5-HT4 receptory (Tegaserod), antagonistu cholecystokininové receptora a (loksiglumid) agonistov, gonadotropín hormón (leuprolid), tricyklické antidepresíva a selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu.

Tento článok je založený na informáciách o rakovine prsníka -