Meniérovej chorobe

Ménierovej choroba - hnisavé ochorenia vnútorného ucha charakterizovaná zvýšením objemu a zvyšujúce sa tekutina bludisko vnutrilabirintnogo tlaku, čím sa spôsobuje záchvaty progresívne hluchota, hučanie v ušiach, závrat, nerovnováha, a vegetatívne poruchy (nevoľnosť, vracanie)

Typicky, Ménierovej choroby - jednosmerný proces, v 10-15% prípadov - obojstranný.

Choroba sa vyvíja bez predchádzajúceho procesu hnisavého v strednom uchu a organické ochorenie mozgu a jeho plienok. Závažnosť a frekvencia útokov môže znižovať s časom sa však postupuje vypočutie zníženia hodnoty.

Prevládajúce vek Ménierovej ochorenia - 30-50 rokov.

klasifikácia

• Klasická forma Ménierovej choroby - simultánne sluchové narušenie a vestibulárny funkcie (približne 30% výskyt)
• Kochleárne forma - choroba začína poruchy sluchu (50%)
• Vestibulárny forma - ochorenie začína vestibulárny poruchy (15 - 20% prípadov).

dôvody

Existuje niekoľko teórií týkajúcich výskyt ochorenia vnútorného ucha s odpoveďou (pokiaľ ide o zvýšenie počtu labyrintu kvapaliny a zvýšenie tlaku v labyrinte) na rôznych lézií

• Porušenie metabolizmu vody a soli
• alergických ochorení
• endokrinné ochorenia
• cievne ochorenia
• vírusové ochorenia
• syfilis
• Zhoršenie funkcie endolymphatic kanála a endolymphatic vak
• Deformácia Basta ventil
• Zablokovanie vestibulárny akvadukt
• Znižovanie vzdušnosť spánkovej kosti.

V posledných rokoch je kladený dôraz na teóriu, ktorá vysvetľuje výskyt tohto ochorenia v závislosti porušenie nervov, inervujú cievy vnútorného ucha.

Príznaky Ménierovej choroby

• Paroxyzmálna prietoku (v interiktálne znamení doba ochorenia sú zvyčajne chýba, okrem straty sluchu).
• Progresívna strata sluchu, predovšetkým nízka frekvencia v skorých štádiách zabolevaniya- periodickej a náhlemu zhoršeniu zlepší sluch
• Závraty - spontánne epizódy trvajúce od 20 minút do niekoľkých hodín
• Sonitus

Pre ťažké útoky Ménierovej choroba je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: nevoľnosť a vracanie, bledosť, závažné potenie, zníženie telesnej teploty, strata schopnosti udržať rovnováhu, závažnosť prejavov sa zvyšuje s pohybom.

diagnostika

Diagnóza je vyrobená ORL lekára. Laboratórne štúdie sa zamerali na vylúčenie iných ochorení s podobnými príznakmi.

• Špecifické sérologické testy na detekciu Treponema pallidum
• Vyšetrenie štítnej žľazy
• Štúdia ukazovateľov metabolizmu tukov.
• otoskopicky
• sluchu Investigation
• Štúdia vestibulárneho aparátu
• Vizualizácia - rezonanskaya magnetické imaging vylúčiť Neurinóm akustiku.

Liečba Ménierovej choroby

Zvyčajne je to znázornené na liečbu pacientov chorobu Ménierovej. Útok je možné zastaviť ambulantne. V prípade potreby chirurgického zákroku je hospitalizovaný pacient

Fyzická aktivita je obmedzená počas útokov. Odporúčaná plnej fyzickej aktivity v období interiktálne

Diéta v liečbe Ménierovej choroby: obmedziť príjem potravy počas nevoľnosti. V niektorých prípadoch je vhodné obmedziť príjem soli. Diéty nepatrí, vyprovokovať útoky faktory

Pacienti s Ménierovej chorobou nemajú pracovať v extrémnych podmienkach (podzemné, podvodné alebo výškové práce), v oblasti s vysokým rizikom nehôd (na pohyblivých častí) pre údržbu všetkých typov vozidiel

Rys pacientov s Ménierovej choroba - ťažkú ​​emočná labilita, takže potrebujú viac pozornosti

Je nevyhnutné vykonávať pravidelnú revíziu rokovaní vzhľadom k jeho postupnému zhoršovaniu

Liekom voľby k útoku (jeden z liekov):

• atropín,
• diazepam,
• skopolamín.

V interiktálne období:

• meklozin 25-100 mg orálne pred spaním alebo v rozdelených dávkach,
• fenobarbital alebo diazepam,
• dimenhydrinát,
• prometazín,
• difenhydramín,
• hydrochlorotiazid s prípravkami obsahujúcimi draslík,
• dimephosphon.

výhľad

Vo väčšine prípadov, konzervatívna terapia Ménierovej choroba je účinné, ale 5-10% prípadov je nutná chirurgická liečba v súvislosti s závrat.