Alzheimerova choroba

Alzheimerova choroba - ochorenie mozgu, zvyčajne dochádza po dosiahnutí veku 50 a je charakterizovaná progresívna pokles inteligencie, poruchy pamäti a zmena osobnosti.

Rozlišovať čoskoro (do 65 rokov - typ II) a neskôr (po 65 rokoch - typ I) nástupu choroby. Diagnóza je založená na klinickom obraze, po vylúčení všetkých podobných ochorení. Diagnóza je potvrdená pri pitve stanovením počtu senilných plakov a neurofibril.

dôvody

Predpokladá sa, že základné hodnoty vo výskyte Alzheimerovej choroby je genetická predispozícia

Defekty v približne 50% pacientov, nájdených mitochondriálnej DNA (502 500, MTND1 gén mitochondriálna dedičnosti). Skorý nástup je spojená s defektami v APP géne, PSEN1, PSEN2.

Ochorenie môže byť považovaný za rodinu chorôb rôzneho pôvodu, ale spoločné patogenézy: všetky známe genetické defekty upraviť spracovanie amyloidního prekurzorového proteínu (hypotéza "reťazec amyloidu"), ktorá vedie k vzniku neurotoxických foriem proteínov.

U Alzheimerovej choroby v mozgovom tkanive vytvorí početné plakety - ložiská amyloidového proteínu, čo spôsobuje degeneráciu neurónov a ich procesov.

Príznaky Alzheimerovej choroby

S rozvojom Alzheimerovej choroby sú pozorované diagnostike príznaky:

• Charakterizovaný postupným nástupom a progresívnym priebehom
• poruchy pamäti.
• znížená inteligencia
• Porušenie abstraktného myslenia (betón, stereotypov, zníženie súdnych rozhodnutí)
• Porušenie vyšších kôrových funkcií (poruchy reči, písanie, čítanie, počítanie, výučbových objektov)
• Zníženie kritiku na jeho duševný stav. V raných fázach kritického pomeru je čiastočne zachovaná ochorenie, pričom možnosť rozvoja depresie, samovražedné sklony
• zmeny osobnosti
• Dezorientácia v čase, mieste, samostatne (videný v skorých štádiách ochorenia)
• Psychomotorická agitácia vo forme úzkosti, nepokoj, nervozita, nepokoj
• Sociolabor neprispôsobivosť
• Výnimka somatické ochorenia zahŕňajúce demenciu
• Nedostatok poruchami komunikácie s nejakou inou duševnou chorobou
• Choroba môže byť sprevádzané bludy, halucinácie
• Možné neskoré príznaky - kŕče, svalové kŕče

diagnostika

výskumné metódy pre diagnostiku Alzheimerovej choroby:

• Krvné (podrobný klinické a biochemické vyšetrenie krvi, vitamínu B12 a kyseliny listovej)
• Štúdium funkcie štítnej žľazy
• Von Wassermann reakcie a krvný test na HIV
• ECG
• EEG - difúzna spomalenie signálu
• CT, MRI - atrofia mozgovej kôry, zvýšenie komorové dutiny. Eliminovať hydrocefalus, infarkty, modriny, nádory
• Stanovenie vysokému obsahu amyloidu v mozgovomiechovom moku
• Nadmerné dilatácie žiakov po podaní mydriatiká
• Stanovenie defektné alely E4 ApoE génu.

Alzheimerova Liečba

Špecifická liečba Alzheimerovej choroby v túto chvíľu. Je potrebné použiť minimálny počet liekov kvôli zlej znášanlivosti:

• Ipidacrine 10- 20 mg 1-3 p / deň. Doba priebehu liečby - aspoň 2 mesiace
• Selektívne inhibítory neurónové serotonínu (fluoxetín, sertralín, trazodón)
• Modulátory glutamátergickej systém (memantín 10 mg p 2 / deň, po dobu dvoch mesiacov)
• Cerebrolysin 5-10 ml / v 20-25 dní
• Antipsychotiká (fenotiazínové deriváty alebo butyrofenón) - s bludmi a halucinácie poruchy. Liečba začína minimálne dávky, postupne zvyšuje na účinnú
• Karbamazepín 100 mg 2 3 p / d, ak sú vyjadrené excitácie a agresie
• Mal by menovať antihistaminiká

Tento článok vychádza z lekárskej encyklopédii