Osteoporóza kĺbov

Autor - Chuklin Olga, praktický lekár, internista. Prax od roku 2003.

Osteoporóza je systémové ochorenie kĺbov, kde rozvojových strate kostnej hmoty a krehkosť objavia kĺbovej povrch kostí. Vzhľadom k tomu, osteoporóze dochádza degeneratívne procesy tkaniva chrupavky.

Z promytého tkaniny vápnika. Kostné tkanivo sú vystavené riziku zlomenín.

To je najviac často postihnuté veľké kĺby - kolená, bedrá - tie kĺby, ktoré predstavujú maximálne fyzickej námahy.

Menej často sa vyskytuje poraziť členok, rameno, lakťových kĺbov.

Osteoporóza postihuje nielen kĺby, ale aj chrbtica. Pre viac informácií o osteoporóze chrbtice - v našom samostatnom článku.

Typy a príčiny

Dva mechanizmy môžu viesť k osteoporóze:

Medzi najčastejšie - poruchy metabolizmu vápnika v rôznych patologických stavov.

Po druhé, relatívne vzácne, tento regeneračné procesy porušenie kostnej - aktivity narušená osteoklastov a osteoblastov (buniek, ktoré prispievajú k tvorbe a zničenie kostného tkaniva). V neprítomnosti choroby pomocou nich sa aktualizuje spoločná kostného tkaniva.

To sa rozhodla vyčleniť nasledujúce typy osteoporózy:

• Senilnej - u starších pacientov je porušením procesy obnovy kostného tkaniva kĺbov.
• Menopauze - typické pre ženy v menopauze.
• Sekundárne - sa vyvíja v dôsledku iných patologických stavov.
• Kombinovaná - kombinácia niekoľkých typov osteoporózy.

Typické príčiny sekundárnej osteoporózy:

• škodlivý fajčenie (aktívne alebo pasívne);
• underweight;
• alkoholizmus;
• Zneužívanie nápojov s vysokým obsahom kofeínu;
• genetická predispozícia;
• Hormonálna terapia dlhé predmety - hormonálne prípravky pre liečbu ochorení štítnej žľazy zhelezy- liečba kortikosteroidmi;
• nedostatočný príjem vápnika v potrave;
• menopauzálnych žien;
• Dysplázia bedrového kĺbu;
• porušenie vstrebávanie vápnika v chronických ochorení tráviaceho ústrojenstva;
• Prítomnosť endokrinné poruchy (diabetes mellitus, hypertyreóza, Cushingovho choroba);
• časté a dlhotrvajúce nadmerné cvičenie;
• hypodynamia (nedostatkom fyzickej aktivity);
• nadváhou.

Príznaky osteoporózy kĺbov

Dlhá doba choroby bez povšimnutia pre pacienta. Žiadne príznaky ochorenia nie je, potom môže dostať všeobecné nepriame príznaky osteoporózy (nedostatok vápnika):

• krehkosť, lámavosť nechtov;
• nočné kŕče v lýtkových svalov;
• Pacient sa sťažuje na únavu, celková slabosť;
• tachykardia;
• skorý vzhľad šedá;
• časté zubné choroba;
• slabosť v nohách;
• strata hmotnosti;
• zníženie rastu (v dôsledku "poklesnuté" chrbtice v dôsledku zníženia hustoty kostí).

S progresiou osteoporózy má pacient bolesti veľkých kĺbov. Na začiatku bolestivých pocitov vznikajú po prebudení na začiatku pohybu.

Pacient hovorí, že bolesť zmizne potom, čo bolo "v rozpore".

Bolesť môže tiež nastať po tréningu, v prípade, že sú silnejšie ako obvykle.

Vzhľadom k tomu, progresie osteoporózy, bolesti kĺbov sa stáva dlhotrvajúci a neskôr trvalé. A tiež zvyšuje závažnosť bolesti.

• Pri osteoporóze, bolesti bedrového kĺbu môže byť uvedený v oblasti slabín.
• Pri osteoporóze, bolesti kolien rozšíril do celej nohy.

Často je choroba diagnostikovaná po nástupe častých zlomenín pacienta v kĺboch. Fraktúra nastane, keď k ľahkému zraneniu, dochádza k zvýšenému krehkosti kostí.

diagnostika

Ak sa príznaky ochorenia je potrebné vidieť ordinácii praktického lekára, reumatológ alebo traumatologist.

Pri vyšetrení môže odhaliť tuk s poškodeným kĺbom.

Lekár bude skúmať a predpíše komplexné prieskumy:

• Kostná denzitometria posúdiť jej hustotu. Táto metóda umožňuje, a posúdenie účinnosti liečby.
• Rádiografia kĺbov v dvoch projekciách. Pri osteoporóze na röntgenových snímkach má nasledovné vlastnosti:

• zvýšená transparentnosť kosti;
• Prítomnosť výrastky kostného tkaniva v podobe kolíkov na kĺbové plochy kostí;
• zlomeniny v blízkosti kĺbov.

Je tiež nutné, aby sa krvný test pre

• stanovenie hladiny vápnika v krvi;
• stanovenie hladiny ženských hormónov (estrogénov), hormónov štítnej žľazy.

Pri podozrení na sekundárnej charakter ochorenia je plná kontrola vykonaná pre odstránenie ochorení, čo vedie k osteoporóze.

Liečba osteoporózy kĺbov

Liečba osteoporózy začína až po kompletnom vyšetrení a zistiť príčinu ochorenia.

osteoporózy liečba prebieha po dlhú dobu (niekoľko mesiacov).

Pri určovaní požadovanej primárne ochorenie, ktoré sa má liečiť a na základné ochorenie a osteoporózy.

Medzi hlavné ciele liečby patrí:

• Korekcia metabolizmus vápnika;
• zvýšenie hustoty kostí;
• odstránenie bolesti;
• prevencia komplikácií.

Abstinenčné liečba zahŕňa:

• eliminácia nápojov obsahujúcich kofeín;
• vyhýbať alkoholu a nikotínu;
• pravidelné školenia zdravotníckeho telesnej kultúry. prostredníctvom fyzického cvičenia zlepšuje krvný obeh v kĺboch. dobré herecké lekcie v bazéne.
• môže byť vykonaná osviežujúcu masáž.

Správna výživa zohráva dôležitú úlohu pri osteoporóze kĺbov. Strava obsahuje povinné použitie vápnika potravín bohatých (mliečne výrobky, mastné ryby).

Pre viac informácií o výžive pri osteoporóze - v našom samostatnom článku.

Pozitívny vplyv na vytváranie a fyzioterapia:

• ultrazvuk s hydrokortizón;
• elektroforéza s Novocaine;
• parafín;
• magnetoterapia;
• bahno.

farmakoterapia:

Na zmiernenie bolesti u pacientov vykazuje analgetické terapie lieky zo skupiny nesteroidových protizápalového analgetiká:

• meloxicam;
• Nise;
• Ketonal.

vápnik:

• miokaltsiks;
• glukonát vápenatý;
• kalcium-D3 Nycomed.

odporúčaný príjem vitamínu D pre zlepšenie vstrebávanie vápnika:

• vodný roztok vitamínu D;
• Akvadetrim.

Lieky, ktoré spomaľujú deštrukciu kosti:

• kalcitonín;
• bisfosfonáty;
• estrogény.

Formulácia, ktoré podporujú tvorbu kostného tkaniva:

• androgény;
• anaboliká;
• rastový hormón.

Posledné 2 skupiny liekov povinne volia a menovaný lekár na základe diagnostických výsledkov.

Dôsledky a komplikácie

Dôsledky osteoporózy, zlomeniny kostí, tak kĺbov tkaniva v kĺboch.

Zvlášť obyčajné zlomenín bedra, ktoré vedú na znehybnenie pacienta. Toto je najnebezpečnejší u starších pacientov, kedy bol proces regenerácie kosť spomalil. Niekedy Operácia sa vykonáva v zlomenín. rehabilitácia obdobie môže niekedy trvať až jeden rok alebo dlhšie.

Veľmi často sa zlomeninou bedra vedie k neschopnosti, na pripútaný na lôžko pacienta.

Za účelom zabránenia vzniku komplikácií je doporučované pacientom:

• vyhnúť výraznú fyzickú námahu;
• vyhnúť rad traumatických účinkov;
• použite chrániče bedier, kolien chrániče.

Prevenciu osteoporózy kĺbov

Vzhľadom k tomu, doba liečenia tohto ochorenia je veľmi dlhý, je lepšie sa vysporiadať s týmto ochorením je vývoj varovanie.

Diagnóza osteoporózy v ranej fáze pomáha zabrániť vzniku vážnych následkov a trvanie liečby je výrazne znížená.

Odporúča nasledujúce opatrenia zamerané na prevenciu osteoporózy, kĺbov:

• Dostatočný príjem vápnika z potravy;
• abstinencie od alkoholu;
• obmedziť používanie nápojov obsahujúcich kofeín;
• Pravidelné cvičenie;
• dosiahnutie normálnej telesnej hmotnosti;
• ženy v menopauze, u mužov nad 55 rokov je potreba každoročne monitorovať hladinu vápnika v krvi, kostná denzitometria vykonaná;
• Ak je bolesť kĺbov potrebných ku skúškam X-ray;
• počas terapie, hormonálna terapia vyžaduje monitorovanie hladiny vápnika v krvi.